EPICONDILITIS (CODO DE TENISTA)

1 CLINICA FISIOTERAPIA-REHABILITACION C/ Metge Joaquin Vila, 8 bajo CP 46840 LA POBLA DEL DUC- (Valencia) Tel fonos: 96 29 27 826 692 222 111 EPICONDILITIS ( codo DE tenista ) La causa de la EPICONDILITIS es una inflamaci n de las inserciones musculares en el epic ndilo del codo . Es una variedad de tendinitis. La EPICONDILITIS lateral, tambi n llamada " codo de tenista ", es el t rmino que se utiliza cuando las inserciones musculares en la parte lateral del codo est n inflamadas. La EPICONDILITIS medial, epitrocle tis o " codo de golf" hace referencia a la inflamaci n de las inserciones musculares en la cara interna del codo . En ambos tipos de EPICONDILITIS el dolor puede aparecer a nivel de la inserci n muscular en el hueso del codo o se puede irradiar hacia los m sculos del antebrazo y ocasionalmente hasta la mu eca.

2 La EPICONDILITIS generalmente se relaciona con el sobre uso o con un traumatismo directo sobre la zona. El dolor es m s intenso despu s de un uso intenso o repetitivo de la extremidad. Las actividades que suponen prensi n fuerte o rotaciones del antebrazo lo agravan especialmente. TRATAMIENTO NO QUIR RGICO El tratamiento no quir rgico tiene tres componentes principales: protecci n, disminuci n de la inflamaci n, y fortalecimiento de los m sculos y tendones. Protecci n: Incluye Reducir las actividades causantes de dolor Modificar aquellas actividades que agravan el dolor Disminuir el tiempo o intensidad de la actividad Realizar descansos y estiramientos Otros m todos de protecci n son la utilizaci n de una codera el stica. Un programa de estiramientos dirigido por su fisioterapeuta puede ser til para disminuir la tensi n del m sculo sobre el tend n afecto.

3 Los estiramientos incluyen el brazo afecto, as como el cuello, parte superior de la espalda y hombro, mano, mu eca, antebrazo y tr ceps. El segundo componente del tratamiento no quir rgico se dirige a disminuir la inflamaci n del tend n. Esto puede conseguirse con hielo, distintas modalidades de fisioterapia (como los ultrasonidos o la iontoforesis), medicaci n antiinflamatoria e infiltraciones con corticoides (bajo prescripci n m dica). CLINICA FISIOTERAPIA-REHABILITACION C/ Metge Joaquin Vila, 8 bajo CP 46840 LA POBLA DEL DUC- (Valencia) Tel fonos: 96 29 27 826 692 222 111 Usted puede aplicarse estos tratamientos sencillos en su domicilio: Apl quese hielo despu s de los periodos de ejercicio/trabajo para reducir la inflamaci n y conseguir un alivio temporal del dolor.

4 Para la aplicaci n del hielo, rodee el codo y el antebrazo con una tela humedecida y coloque una bolsa de hielo triturado sobre sta. Mantener el hielo durante 15-20 minutos. Hielo y masaje de fricci n: Se puede usar para disminuir la inflamaci n y promover la cicatrizaci n de los tendones inflamados. El hielo provoca la constricci n de los vasos de superficie; la fricci n los dilata. Para aplicarse el masaje con hielo, llene un vaso de pl stico con agua y m talo en el congelador. Recorte la mitad superior del vaso de pl stico. Masajee suavemente la zona dolorosa con el hielo durante cinco minutos. Para el masaje de fricci n, use las yemas del los dedos pulgar o ndice. Fr tese sobre el rea dolorosa. Comenzar con una ligera presi n y poco a poco ir aumentando hasta aplicar una presi n firme.

5 Continuar el masaje durante 3-5 minutos. Alternar el hielo y el masaje, siempre terminando con la aplicaci n de hielo de forma que el rea afecta no se quede inflamada. Repetir 2 3 veces al d a. El tercer componente del tratamiento no quir rgico consiste en estiramientos y ejercicios de potenciaci n de los m sculos y tendones afectos. Generalmente esto se hace despu s de que los pasos anteriores han conseguido que disminuya el dolor. En algunos casos, cuando el dolor no mejora con otras medidas, un programa de fortalecimiento conducir a la resoluci n completa de los s ntomas. Comience con los ejercicios una vez que haya permanecido sin dolor durante algunos d as. Los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento son necesarios para una rehabilitaci n apropiada. El estiramiento de los m sculos flexores y extensores del antebrazo como se describir contribuir a prevenir el desequilibrio muscular.

6 Ejercicios de Estiramiento Extender firmemente la mu eca con el brazo estirado; mantenerse as durante 4-6 segundos y repetir de 4 a 6 veces. Repetir el mismo ejercicio, pero esta vez flexionando la mu eca con el codo en extensi n. CLINICA FISIOTERAPIA-REHABILITACION C/ Metge Joaquin Vila, 8 bajo CP 46840 LA POBLA DEL DUC- (Valencia) Tel fonos: 96 29 27 826 692 222 111 Ejercicios de Fortalecimiento Importante: Estos ejercicios deben realizarse nicamente cuando se ha recuperado la flexibilidad mediante los estiramientos. Realizar flexiones y extensiones de la mu eca (r pido hacia arriba, lentamente hacia abajo) cogiendo un peso con la mano. Hacer dos tandas con 20 30 repeticiones cada una. (Pueden a adirse ejercicios de prensi n apretando una pelota de goma, pero limit ndolos a 20 repeticiones).

7 TRATAMIENTO QUIR RGICO Ocasionalmente es necesaria la cirug a si la EPICONDILITIS no responde al tratamiento conservador. La t cnica no es tan eficaz como muchas otras intervenciones y no se recomienda a menos que se haya completado un programa adecuado de tratamiento de fisioterapia. La intervenci n consiste en la liberaci n de una parte de la inserci n sea del tend n. Esto disminuye la tensi n del tend n y permite que mejore la vascularizaci n de los tejidos, necesaria para el proceso de cicatrizaci n. Tras la cirug a, es conveniente continuar con los ejercicios de estiramiento y potenciaci n para prevenir recidivas. La recuperaci n completa se consigue generalmente entre seis semanas y cuatro meses.