Estado Libre Asociado de Puerto Rico Enmendada …

1 OAT1657 Notificaci n de Poder (Abril 2015) P gina 1 de 2 Art culo 76 de la Ley Notarial, 4 LPRA sec. 2126, Regla 13(c) Reglamento del Tribunal Supremo 4 LPRA Ap. XXI-B y las Reglas 60 y 61 del Reglamento Notarial, 4 LPRA Ap. XXIV Estado Libre Asociado de Puerto rico TRIBUNAL SUPREMO DE Puerto rico Oficina de Inspecci n de Notar as Enmendada NOTIFICACI N DE PODER Original con dos copias I.

2 DATOS DEL (DE LA) NOTARIO(A) A. Nombre del (de la) Notario(a): Nombre Segundo Nombre Apellido Segundo Apellido B. N m. TSPR RUA: II. DATOS SOBRE EL INSTRUMENTO P BLICO A tenor con lo dispuesto en el Art culo 76 de la Ley Notarial, 4 LPRA sec. 2126, Regla 13(c) Reglamento del Tribunal Supremo 4 LPRA Ap. XXI-B y las Reglas 60 y 61 del Reglamento Notarial, 4 LPRA Ap. XXIV de Puerto rico y BAJO MI FE, FIRMA y SELLO certifico que ante m se otorg el siguiente Instrumento P blico: Tipo de Poder: N m.

3 Instrumento P blico: Fecha de Otorgamiento: d a/mes/a o III. DATOS SOBRE EL (LOS) PODERDANTE(S) Y EL (LOS) APODERADO(S) Si solo tuviese un nombre, un solo apellido u otro nombre por el cual sea conocido(a) favor hacerlo constar. Para nombres de Poderdantes y/o Apoderados adicionales utilice el espacio provisto al dorso de este documento. A. PODERDANTE(S) 1. Nombre Segundo Nombre Apellido Segundo Apellido Conocido(a) por: XXX-XX- Circunstancias Personales: * ltimos 4 D gitos Seguro Social Mayor de edad, Estado civil, profesi n u ocupaci n y vecindad B.

4 APODERADOS(AS) - INCLUYENDO SUSTITUTO(A) 1. Nombre Segundo Nombre Apellido Segundo Apellido Conocido(a) por: Circunstancias Personales: Mayor de edad, Estado civil, profesi n u ocupaci n y vecindad IV. PROTOCOLIZACI N DEL PODER AUTORIZADO FUERA DE Puerto rico Lugar en que se Otorg : Fecha del Poder: (d a/mes/a o) Nombre del (de la) Notario(a) del Exterior que Legitim el Instrumento: Funcionario(a) del Exterior que Legaliz la Firma del (de la) Notario(a): Fecha de Legalizaci n: d a/mes/a o V.

5 DATOS DEL PODER AFECTADO O INSTRUMENTO P BLICO OTORGADO POR MANDATARIO(A) VERBAL Nombre del (de la) Mandatario(a) Verbal: N m. Instrumento P blico Anterior Afectado: Fecha de Autorizaci n: (d a/mes/a o) Nombre del (de la) Notario(a) Autorizante: Tomo y Folio en el Registro de Poderes del Poder afectado: Para uso exclusivo de la ODIN Nombre del (de la) Notario(a) Hora: Bajo el n mero: , El d a de de Firma del (de la) Notario(a) En tiempo Tard a Fecha de Correo: Fecha Correo Electr nico.

6 Direcci n Postal Tel fono: Nombre Funcionario(a) ODIN Firma Funcionario(a) ODIN Correo Electr nico: Sello del (de la) Notario(a) OAT1657 Notificaci n de Poder (Abril 2015) P gina 2 de 2 Art culo 76 de la Ley Notarial, 4 LPRA sec. 2126, Regla 13(c) Reglamento del Tribunal Supremo 4 LPRA Ap. XXI-B y las Reglas 60 y 61 del Reglamento Notarial, 4 LPRA Ap.

7 XXIV CONTINUACI N PODERDANTE(S) 2. Nombre Segundo Nombre Apellido Segundo Apellido Conocido(a) por: Circunstancias Personales: Mayor de edad, Estado civil, profesi n u ocupaci n y vecindad 3. Nombre Segundo Nombre Apellido Segundo Apellido Conocido(a) por: Circunstancias Personales: Mayor de edad, Estado civil, profesi n u ocupaci n y vecindad 4. Nombre Segundo Nombre Apellido Segundo Apellido Conocido(a) por: Circunstancias Personales: Mayor de edad, Estado civil, profesi n u ocupaci n y vecindad 5.

8 Nombre Segundo Nombre Apellido Segundo Apellido Conocido(a) por: Circunstancias Personales: Mayor de edad, Estado civil, profesi n u ocupaci n y vecindad CONTINUACI N APODERADOS(AS) - INCLUYENDO SUSTITUTO(A) 2. Nombre Segundo Nombre Apellido Segundo Apellido Conocido(a) por: Circunstancias Personales: Mayor de edad, Estado civil, profesi n u ocupaci n y vecindad 3. Nombre Segundo Nombre Apellido Segundo Apellido Conocido(a) por: Circunstancias Personales: Mayor de edad, Estado civil, profesi n u ocupaci n y vecindad 4.

9 Nombre Segundo Nombre Apellido Segundo Apellido Conocido(a) por: Circunstancias Personales: Mayor de edad, Estado civil, profesi n u ocupaci n y vecindad 5. Nombre Segundo Nombre Apellido Segundo Apellido Conocido(a) por: Circunstancias Personales: Mayor de edad, Estado civil, profesi n u ocupaci n y vecindad * La Ley 243-2006, Ley de la Pol tica P blica sobre el Uso del N mero de Seguro Social como Verificaci n de Identidad, faculta al Tribunal General de Justicia a solicitar el n mero de seguro social en sus formularios, modelos y otros documentos oficiales con el prop sito de verificaci n de identidad.

10 Hacer contrareferencia con la informaci n disponible internamente entre agencias o entidades y uniformar los procedimientos de intercambio de datos. Proveer este n mero ser una acci n requerida en virtud de las leyes N m. 75 de 2 de julio de 1987 y N m. 62 de 8 de mayo de 1937, seg n enmendadas. Esta informaci n no se utilizar como n mero de caso, querella, cliente o empleado(a), ni en el ep grafe de los formularios oficiales, modelos u otros documentos, que la Rama Judicial genere. Medidas preventivas est n establecidas para asegurar su confidencialidad.