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Flavio Paglierini Ubicazione Via Via Cesare Battisti 254 ...

DICHIARAZIONE DI CONFORMIT DELL'IMPIANTO ALLA REGOLA DELL'ARTEart. 7, Decreto 22 gennaio 2008, n. 370002-2010 Prot. N Flavio PaglieriniCommittente:Via Via Cesare Battisti 254 scala: piano: 2 interno: 5 Ubicazione 41126 Modena (MO)Copia per: Ditta Mr Dico Copyright 1999-2015 CID Engineering ver. 2016 Approvato da:DataInstallazione di nuovo impianto Gas in civile abitazione alimentato a :21/10/2016 Prot. N 0002-2010 DICHIARAZIONE DI CONFORMIT DELL'IMPIANTO ALLA REGOLA DELL'ARTEA llegato I(di cui all'Art. 7)Decreto 22 gennaio 2008, n. 37 e DM del 19 maggio 2010Il Sottoscritto CARLO ROSSICID ENGINEERING SRLtitolare o legale rappresentante dell'impresa (ragione sociale) operante nel settore SETTOREcon sede in ViaBeltramellin Comune(prov.) FCP. IVA Xiscritta nel registro delle ditte (DPR 7/12/1995, n. 581) della camera di 01894860400 iscritta all'Albo Provinciale delle Imprese Artigiane (L. 8/8/1985, n. 443) di n Forl -Cesena12345678n Forl -CesenaNUMERO esecutrice dell'impianto (descrizione schematica): Installazione di nuovo impianto Gas in civile abitazione alimentato a - per gli impianti a gas specificare il tipo di gas distribuito: canalizzato della 1a - 2 a - 3a famiglia; GPL da recipienti mobili; GPL da serbatoio fisso.

Legenda: 1) Come esempio nel caso di impianti a gas, con “altro” si può intendere la sostituzione di un apparecchio installato in modo fisso.

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1 DICHIARAZIONE DI CONFORMIT DELL'IMPIANTO ALLA REGOLA DELL'ARTEart. 7, Decreto 22 gennaio 2008, n. 370002-2010 Prot. N Flavio PaglieriniCommittente:Via Via Cesare Battisti 254 scala: piano: 2 interno: 5 Ubicazione 41126 Modena (MO)Copia per: Ditta Mr Dico Copyright 1999-2015 CID Engineering ver. 2016 Approvato da:DataInstallazione di nuovo impianto Gas in civile abitazione alimentato a :21/10/2016 Prot. N 0002-2010 DICHIARAZIONE DI CONFORMIT DELL'IMPIANTO ALLA REGOLA DELL'ARTEA llegato I(di cui all'Art. 7)Decreto 22 gennaio 2008, n. 37 e DM del 19 maggio 2010Il Sottoscritto CARLO ROSSICID ENGINEERING SRLtitolare o legale rappresentante dell'impresa (ragione sociale) operante nel settore SETTOREcon sede in ViaBeltramellin Comune(prov.) FCP. IVA Xiscritta nel registro delle ditte (DPR 7/12/1995, n. 581) della camera di 01894860400 iscritta all'Albo Provinciale delle Imprese Artigiane (L. 8/8/1985, n. 443) di n Forl -Cesena12345678n Forl -CesenaNUMERO esecutrice dell'impianto (descrizione schematica): Installazione di nuovo impianto Gas in civile abitazione alimentato a - per gli impianti a gas specificare il tipo di gas distribuito: canalizzato della 1a - 2 a - 3a famiglia; GPL da recipienti mobili; GPL da serbatoio fisso.

2 Per gli impianti elettrici specificare la potenza massima come: altro (1) Commissionato da: Flavio Paglieriniinstallato nei locali siti nel Comune di: scalaVia Cesare Battisti2545piano propriet di (nome, cognome o ragione sociale, indirizzo) Flavio Paglierini Via Via Cesare Battisti 254 Modena (MO)in edificio adibito ad uso: DICHIARA sotto la propria personale responsabilit , che l'impianto stato realizzato in modo conforme alla regola del'arte, secondo quanto previsto dall'art. 6, tenuto conto delle condizioni di esercizio e degli usi a cui destinato l'edificio, avendo in particolare:rispettato il progetto redatto ai sensi dell'art. 5 da (2)XAllegati obbligatori: relazione con tipologie dei materiali utilizzati (5);seguito la norma tecnica applicabile all'impiego (3)XXschema di impianto realizzato (6);Xprogetto ai sensi degli articoli 5 e 7 (4);UNI 7129/08manutenzione straordinaria ampliamento trasformazione nuovo impianto X industrialecivilecommercioaltri usi X installato componenti e materiali adatti al luogo di installazione (artt.)

3 5 e 6);Xcontrollato l'impianto ai fini della sicurezza e della funzionalit con esito positivo, avendo eseguito le verifiche richieste dalle norme e dalle disposizioni di a dichiarazioni di conformit precedenti o parziali gi esistenti (7);copia del certificato di riconoscimento dei requisiti tecnico-professionali;Allegati facoltativi: (9)XModulo di Verifica Gas, Libretto d'Uso e ManutenzioneResp. Tecn.: Paolo MagalottiViaattestazione di conformit per impianto realizzato con materiali o sistemi non normalizzati (8). DECLINA ogni responsabilit per sinistri a persone o a cose derivanti da manomissione dell'impianto da parte di terzi ovvero da carenza di manutenzione o Il dichiarante(timbro e firma) AVVERTENZE PER IL COMMITTENTE: responsabilit del committente o del proprietario, art. 8 (10):21/10/2016Il responsabile tecnico(timbro e firma) Il committente o il proprietario tenuto ad affidare i lavori di installazione, di trasformazione, di ampliamento e di manutenzione degli impianti di cui all'art.

4 1 ad imprese abilitate ai sensi dell'art. 3.(firma per ricevuta) Il ClienteCopia per: DittaPag. 1 di 6 CID Engineering Copyright 1999-2015 ver. 2016Mr DicoLegenda:1) Come esempio nel caso di impianti a gas, con altro si pu intendere la sostituzione di un apparecchio installato in modo ) Indicare: nome, cognome, qualifica e, quando ne ricorra l obbligo ai sensi dell articolo 5, comma 2, estremi di iscrizione nel relativo Albo professionale, del tecnico che ha redatto il ) Citare la o le norme tecniche e di legge, distinguendo tra quelle riferite alla progettazione, all esecuzione e alle ) Qualora l impianto eseguito su progetto sia variato in opera, il progetto presentato alla fine dei lavori deve comprendere le varianti realizzate in corso d parte del progetto la citazione della pratica prevenzione incendi (ove richiesta).5) La relazione deve contenere, per i prodotti soggetti a norme, la dichiarazione di rispondenza alle stesse completata, ove esistente, con riferimenti a marchi, certificati di prova, ecc.

5 Rilasciati da istituti autorizzati. Per gli altri prodotti (da elencare) il firmatario deve dichiarare che trattasi di materiali, prodotti e componenti conformi a quanto previsto dagli articoli 5 e 6. La relazione deve dichiarare l idoneit rispetto all ambiente di rilevante ai fini del buon funzionamento dell impianto, si devono fornire indicazioni sul numero e caratteristiche degli apparecchi installati od installabili (ad esempio per il gas: 1) numero, tipo e potenza degli apparecchi; 2) caratteristiche dei componenti il sistema di ventilazione dei locali; 3) caratteristiche del sistema di scarico dei prodotti della combustione: 4) indicazioni sul collegamento elettrico degli apparecchi, ove previsto).6) Per schema dell impianto realizzato si intende la descrizione dell opera come eseguita (si fa semplice rinvio al progetto quando questo stato redatto da un professionista abilitato e non sono state apportate varianti in corso d opera).Nel caso di trasformazione, ampliamento e manutenzione straordinaria, l intervento deve essere inquadrato, se possibile, nello schema dell impianto schema citer la pratica prevenzione incendi (ove richiesto).

6 7) I riferimenti sono costituiti dal nome dell impresa esecutrice e dalla data della gli impianti o parti di impianti costruiti prima dell entrata in vigore del presente decreto, il riferimento a dichiarazioni di conformit pu essere sostituito dal rinvio a dichiarazioni di rispondenza (art. 7, comma 6).Nel caso in cui parti dell impianto siano predisposte da altra impresa (ad esempio ventilazione e scarico fumi negli impianti a gas), la dichiarazione deve riportare gli analoghi riferimenti per dette ) Se nell impianto risultano incorporati dei prodotti o sistemi legittimamente utilizzati per il medesimo impiego in un altro Stato membro dell Unione europea o che sia parte contraente dell Accordo sullo Spazio economico europeo, per i quali non esistono norme tecniche di prodotto o di installazione, la dichiarazione di conformit deve essere sempre corredata con il progetto redatto e sottoscritto da un ingegnere iscritto all albo professionale secondo la specifica competenza tecnica richiesta, che attesta di avere eseguito l analisi dei rischi connessi con l impiego del prodotto o sistema sostitutivo.

7 Di avere prescritto e fatto adottare tutti gli accorgimenti necessari per raggiungere livelli di sicurezza equivalenti a quelli garantiti dagli impianti eseguiti secondo la regola dell arte e di avere sorvegliato la corretta esecuzione delle fasi di installazione dell impianto nel rispetto di tutti gli eventuali disciplinari tecnici predisposti dal fabbricante del sistema o del ) Esempio: eventuali certificati dei risultati delle verifiche eseguite sull impianto prima della messa in esercizio o trattamenti per pulizia, disinfezione, ) Al termine dei lavori l impresa installatrice tenuta a rilasciare al committente la dichiarazione di conformit degli impianti nel rispetto delle norme di cui all art. committente o il proprietario tenuto ad affidare i lavori di installazione, di trasformazione, di ampliamento e di manutenzione degli impianti di cui all art. 1 ad imprese abilitate ai sensi dell art. Dico 2015(c) 1999-2015 CID Engineering ALLEGATI OBBLIGATORI(Decreto 22 gennaio 2008, n.

8 37)Impresa / Ditta:Titolare:Responsabile Tecnico:Sez. I: Riferimenti inerenti alla documentazioneDichiarazione di conformit n :Committente:Progetto impianto gas CID ENGINEERING SRLCARLO ROSSI0002-2010 Flavio Paglierini Via Via Cesare Battisti 254 Modena (MO)Progetti:Progetto camino/canna fumaria rif.:Progetto di prevenzione incendi rif.:Impianto gas: rif. n Camino/canna fumaria: rif. n Progetto impianto interno gas / camino o canna fumaria esistente rif.:Certificato di prevenzione incendi (CPI) rif.:Relazione tecnica ( 13/12/93) rif.:Allegato II al 26/11 /98 (UNI 10738) rif.:Quadro B: Dichiarazioni precedentiQuadro C: (facoltativo)Sez. II: Relazione schematicaQuadro A:Impianto a Gas Metano I Fam. di portata termica totale (Qn) = kW totScenario A:Scenario B:Scenario C:Nuovo impianto a:Modifica impianto esistente a:Installazione/allacciamento di apparecchiInstallazione di un tratto di tubazioneInstallazione di un pezzo specialeCollegamento degli apparecchi alla canna fumariaRealizzazione delle aperture di ventilazioneRealizzazione delle aperture di areazioneCamino singoloCanna collettivaCanna collett.

9 :Altro:Adeguamento alla norma/regola tecnica:Sostituzione di:Collegamento di:Solo predisposizione kW tot (senza collegamento agli apparecchi con terminali chiusi con tappi avvitati).Con apparecchi collegati kW totEsecuzione e dimensionamento a cura dell'InstallatoreEsecuzione effettuata in conformit di un progetto6721/11/2008 Termoidraulica ABC di Rossi Pietro e Piano Cottura X X X XX X X XQuadro A:Altro: rif.: Altra Dichiarazione: rif. n datadatadataDittaDittaDittaCanna collett. nuovo condotto fumarioRisanamento condotto fumarioRealizz. collettore/canaleRaccordo al collettore/canaleSolo predisp. Gas Metano I Metano I MagalottiMod. "Allegato I" del:Punto di Riconsegna PDR:01/03/2012 CODICEPDR-HERA001 Copia per: DittaPag. 2 di 6Mr Dicover. 2016 Copyright 1999-2015 CID Engineering P8P10 Rame m - 22 m - 18 m - 18 mmP15P16P14 SCFP18P9P19P20 GiardinoCucinaP17P2 Polietilene 5 m - 32 mmP5 Plastica / Metallo 5 m - 150 mmP6P1 Rame m - 28 mmP3P21P22 Camino singoloCanale esalaz.

10 Per cappaPresa 4 m - 28 mmSCHEMA DEGLI IMPIANTIA llegato alla Dichiarazione N. 0002-2010Mr Dico 2016 ver. 2016 - CID Engineering [Registrazione Programma: CID ENGINEERING SRL]0002-2010(Decreto 22 gennaio 2008, n. 37)ALLEGATI OBBLIGATORISez. III: Tipologia dei prodotti impiegatiUbicazioneApparecchiaturaModell o/ Dichiaro che le apparecchiature installate sono provviste di marcatura CE e predisposte per il tipo di combustibile A: Apparecchiature a Gas Metano I (kW)Tipo di collegamentoInstallato/Preesistente/Inst allabileVentila-zione(cm2)ScaricoTipo a gas tipo BCucina 124 MetallicoInstallato 144 Camino cottura valvolatoCucina 18 Fless. 48In CappaCottura valvolatoP18 Piani di cottura con dispositivi di controllo della mancanza di :Apertura di aerazione effettiva cm2:Nota:XX di ventilazione effettiva cm2:Realizzazione di una presa da 200 cmq in basso nel locale cucina. Copyright 1999-2015Mr Dico CID Engineering ver. 2016 Copia per: DittaPag.


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