Fluxograma de atendimento a acidente - Unimed-BH

1 Fluxograma de atendimento a acidentede trabalhoAcidentado retira a medica o na farm ciapara as primeiras 72h e, para continuidadede tratamento, nos Centros de Refer ncia da Rede P blicaCentro de Refer cia da Rede P blicaAssim que ocorrero acidenteSe houve les o, deve-seencaminhar o colaborador s unidades de atendimentode refer ncia: PA Contagem e HUO m dico realiza consulta e emite relat rio com os seguintes dados: data e hora do atendimento ; natureza e descri o da les o; CID 10; tempo de afastamento previsto; assinatura leg vel e carimbo(Comunica o de acidente de Trabalho)Acidentado comparece ao SESMTcom relat rio m dico para emiss o da CAT3 Acidentado retira a medica o na farm ciapara as primeiras 72h e, para continuidadede tratamento, nos Centros de Refer ncia da Rede P blicaCentro de Refer cia da Rede P blicaAssim que ocorrero acidenteSe houve les o, deve-seencaminhar o colaborador s unidades de atendimentode refer ncia: PA Contagem e HUO m dico realiza consulta e emite relat rio com os seguintes dados: data e hora do atendimento ; natureza e descri o da les o; CID 10; tempo de afastamento previsto; assinatura leg vel e carimbo(Comunica o de acidente de Trabalho)Acidentado comparece ao SESMTcom relat rio m dico para emiss o da CAT ndiceS ntese.

2 Fluxo acidente do Trabalho - Geral ..Fluxo acidente do Trabalho - acidente com Material Biol gico ..Fluxo acidente do Trabalho - acidente com Material Biol gico em Trabalho Externo ao Local de atendimento ..Anexo I - (Ficha de atendimento - acidente com Material Biol gico).. Anexo II - (Autoriza o para Realiza o de Exames) ..Anexo III - (Formul rio Solicita o de Medicamentos)..Anexo IV - (Fluxo Prof i laxia Antirretroviral) ..Anexo V - (Vacina e Sorologia - Hepatite B) ..Anexos VI e VII (Exames Material Biol gico e Relat rio M dico) .. introdu o Fluxo atCom o objetivo de adotar medidas de cuidado e seguran a sa de de m dicos, clientes e colaboradores, a Gest o de Sa de Ocupacional da Unimed-BH desenvolveu este guia de orienta o que descreve o fluxo adequado de atendimento aos casos de acidentes de acordo com o Art. 131, Decreto de Lei 2171 de 05/03/97, da Previd ncia Social, acidente de Trabalho aquele que ocorre pelo exerc cio do trabalho a servi o da empresa, (.)

3 , provocando les o corporal ou perturba o funcional que cause a morte, a perda ou redu o, tempor ria ou permanente, da capacidade para o os acidentes de trabalho dever o ser comunicados ao SESMT de sua Unidade, ou equipe t cnica localizada na casa verde (Rua Maranh o, 593), para que seja realizada a verifica o criteriosa do acidente ocorrido. Dessa forma, s o adotadas a es para eliminar poss veis causas e evitar a ocorr ncia de novos com o seu apoio para conhecer e seguir este Fluxograma de orienta o relativo ao atendimento a casos de acidente de trabalho. Uma equipe bem orientada uma equipe segura!Gest o de Sa de Ocupacional (GSOC)Superintend ncia de Servi os Pr prios4 Deve avaliar local para atendimentoDeve avaliar local para atendimentoexternoDeve acionar APHDeve acionar T XIDeve emitir relat rioCAMPOS DE PREENCHIMENTOOBRIGAT RIO:.: Data e hora do atendimento .: Natureza e descri o da les o.: CID 10.: Tempo de afastamento previsto.

4 : Assinatura leg vel e carimboDeve realizar o atendimentoDeve realizar o transporteDeve realizar investiga ode acidente e emitirCATDeve realizar o registropara o atendimento do acidentado Deve encaminhar acidentado para atendimento m dicoDeve comparecer ao SESMTcom relat rio m dico paraemiss o da CAT e fornecerinforma es sobre o acidente Deve comparecer ao SESMTcom relat rio m dico paraemiss o da CAT e fornecerinforma es sobre o acidente Deve comunicar Lideran a sobre acidente54 Deve comparecer ao SESMTcom formul rio padr o paraemiss o da CAT e fornecerinforma es sobre o acidente76 Formul rio para retirada demedica o nos Centros deRefer ncia da Rede P blica em 2 vias: via farm cia (Centro deRefer ncia da Rede P blica) via acidentadoDeve comunicar Lideran a sobre acidenteDeve realizar assepsiado local lesionadoDeve preencher formul rio padr o (em 3 vias) e orientar sobre in cio da quimioprofilaxia*Deve entregar guias de exames para enfermeiro respons velDeve comunicar ao acidentadoa aus ncia de necessidade do uso de medica consultar Fluxograma deQuimioprofilaxia antirretroviralap s exposi o ocupacional aoHIV (Anexo 4) e Fluxograma de Situa o Vacinal e Sorol gica para Hepatite B do Acidentado com Material Biol gico (Anexo 5)

5 Deve avaliar resultadosdo paciente-fonteDeve encaminhar guiaspara laborat rioDeve receber e encaminharresultados dos examespara o m dicoDeve finalizar preenchimentodo formul rio padr oe encaminhar decis o para EnfermagemDeve finalizar preenchimentodo formul rio padr oDeve retirar medica o na farm cia utilizando o formul riopadr o e iniciar imunoglobulinaDeve realizar investiga o do acidente e emitir CATDeve comparecer ao SESMT com formul rio padr o paraemiss o da CAT e fornecer informa es sobre o acidenteDeve comunicar a decis o ao acidentado/Lideran aDeve avaliar situa oDeve solicitar autoriza o para realiza o de examesDeve encaminhar para atendimento na Unidade Contagem ou Hospital UnimedDeve encaminhar para atendimento na Unidade Contagem ou Hospital UnimedDeve identificar prontu riodo paciente-fonte e os resultados dos seguintes exames:Anti-HIV, Anti-HCV e Hbs-AgDeve solicitar exames para paciente-fonte e acidentado:Anti-HIV, Anti-HCV, Hbs-Ag eAnti-Hbs(Anexo 6)Deve verificar o hor rio do acidente e encaminhar para o m dicoDeve realizar investiga ode acidente e emitir CATDeve realizar atendimentoDeve prescrever medica oconforme anexo 4 e preencher formul rio para retirada de medica o nos Centros de Refer ncia da Rede P blicaDeve encaminhar as viaspreenchidas do formul rio padr oSe o paciente-fonte n o autorizara coleta de exames, deve-se tratarcomo fonte desconhecida76 Deve realizar atendimento , solicitar exames, obrigatoria-mente, tanto para acidentado quanto para paciente-fonte, (conforme Anexo 6).

6 Deve-se prescrever medica o e preencher formul rio para retirada de medica o nos Centros de Refer nciada Rede P blicaDeve comunicar Lideran a sobre acidenteDeve realizar atendimento , solicitar exames conforme anexo 6, prescrever medica o para acidentado, conforme anexos 4 e 5, e preencher formul rio para retirada de medica o nos Centros de Refer ncia da Rede P blicaDeve realizar examesDeve realizar investiga ode acidente e emitir CATDeve comparecer ao SESMT com formul rio padr o para emiss o da CAT e fornecerinforma es sobre o acidenteDeve retirar medica o na farm cia e iniciar a quimioprofilaxiaDeve retirar medica o, iniciar quimioprofilaxia e realizar examesDeve avaliar resultados e preencher formul riopadr oDeve encaminhar guias para Laborat rioDeve realizar coleta domiciliar/in loco e processar examesDeve enviar resultados para solicitanteDeve receber e encaminharresultados de exames para o m dicoDeve reavaliar a continuidade do tratamento (Anexo 4 e 5)

7 Deve comunicar a decis o EnfermagemDeve comunicar a decis o ao acidentado/Lideran aDeve interromper o usode medica oDeve realizar investiga o de acidente e emitir CATDeve continuar o usode medica oDeve realizar examesDeve receber resultados dolaborat rio e preencherformul rio padr oDeve realizar a assepsiado local lesionadoDeve avaliar exist ncia de paciente-fonteDeve encaminhar para atendimento na Unidade Contagem ou no Hospital UnimedDeve preencher formul rio padr oDeve encaminhar as viaspreenchidas do formul riopadr oDeve comparecer ao SESMTcom formul rio padr o paraemiss o da CAT e fornecer informa es sobre oacidente339810anexo i1 V ia: SESMT 2 V ia: SESA 3 V ia: Far m cia (em c aso de prescri o d e medica o)1 Avalia o do acidentado: Nome: __ _____ Mat r cul a: _____ _____ Dat a de nas cimento: _____ _/ _____ _/ ____ __ Local de trabalho/turno: _____ Prof is s o: ( )T cnico de enfer magem ( )Enf er mei ro ( )M dico ( )Higieni za o/Limpeza ( )Laborat rio ( )Outros2 Dat a do at endi mento:_____ Hor r io do at endimen to m dico: __ _____ Hor r io do ac id ente: __ _____ _____ Ap s qu antas hor as de t rabalho: __ _____3- Ti po de ac idente: ( ) per fur oc ortante ( )aspe rs o 4- Local: ( ) MSE ( ) MSD ( ) Outro_____5-Caract eriza o do aci dente.

8 ( )scal p ( ) agulha de medica o ( ) tes oura ( )bisturi ( )jelco ( ) vidr ar ia de laborat rio ( ) outros __ _____6- Momento doacidente (descrever o acidente ) : ap s pun o venosa, durante descart e, et c. :_____6. 1- Usav a EPI: ( )sim ( )n o ( )n o se aplica7- Agul ha com sangue vis vel : ( ) sim ( ) n o 8- Tamanho da agulha ou di spositivo: _____9- Paciente-fonte conhecido: ( ) sim ( ) n o 10- Int ernado? ( ) sim ( ) n o Contato:__ _____11- Nome paci ente-fonte: _____Reg:_____12- N mero da cartei ra do conv nio do paciente: _____13- Hist ria vacinal do aci dentado contra Hepat ite B:( ) nenhuma dose ( ) 1 do se ( ) 2 doses ( ) 3 doses ( ) descon he ce a dosagem davac in a14- Exames realizadoscom c digo de autoriza o: _____ _____1- Descri o e Nat ureza da Les o:__ _____2- Diagn stico prov vel : _____ _____ _____ __ CID10: _____ _____3- Hav er af astamento do servi o?

9 ( )sim ( )n o 4- Situa o do paciente-fonte em rela o a Hepatite B:( ) Hbs Ag negativo ( )Hbs Ag po sitivo ( ) Sem inf or ma o5- Situa o do paciente em rela o a Hepatite C:( ) HCV negativ o ( )HCV pos it iv o ( ) Sem inf or ma o6- Situa o do paciente em rela o a HIV: ( ) HIV negativ o ( ) HIV posit ivo ( ) Sem inf or ma o7- Antirretroviral recomendado (Biovir): ( ) Sim ( ) N o8- Outras re comenda es: ( ) Imunoglobulina hiperimune para Hepatit e B ( )Dose de vac ina cont ra Hepatit e B9 - Exames realizados, no acidentado, com c digo de autoriza o: _____ _____Sol ic it o ao f unc io n rio _____ do set or _____ a adquirir na f ar m cia 6 compr im id os indi vidualizados de BIOVIR para a prof il axia de HIV. Ingerir 1 compr imido VO a cad a 12 ho ras. _____ _____ Nome e car imbo do enfermeir o Nome e carimbo do m dicoPREENCHIMENTO DA ENFERMAGEMPREENCHIMENTO DO M DICOATENDIMENTO AOS TRABALHADORES DA REA DE SA DEACIDENTADOS COM MATERIAL BIOL GICO11anexo iiANEXO II AUTORIZA O PARA REALIZA O DE EXAMES EM FUN O DE acidente BIOL GICO Eu,_____, portador da identidade,_____, carteira conv nio n _____, declaro esta ciente sobre a necessidade da realiza o de exames para detec o de Poss vel infec o do V rus da AIDS, Hepatite B e Hepatite C, devido a ocorr ncia de acidente de trabalho per fucortante com com funcion rio da Unimed BH, conforme orienta o da Enfermagem.

10 Estou ciente de que os exames ser o integralmente assumidos pela Unimed BH, independente do tipo de plano contratado. _____ Assinatura do paciente/familiar respons vel Belo Horizonte, _____ / _____ /_____ SESMT Unimed-BH AUTORIZA O PARA REALIZA O DE EXAMESEM FUN O DE acidente BIOL GICOEu,_____,portador da identidade,_____, carteira de conv nio n _____, declaro estar ciente sobre a necessidade da realiza o de exames para detec o de poss vel infec o do V rus da AIDS, Hepatite B e Hepatite C, devido ocorr ncia de acidente de trabalho perfucortante com funcion rio da Unimed BH, conforme orienta o da ciente de que os exames ser o integralmente assumidos pela Unimed BH, independente do tipo de plano iiianexo iV FORMUL RIO SOLICITA O DE MEDICAMENTOS AOS CENTROS DE REFER NCIA DA REDE P BLICA ANEXO IV FLUXO PROFILAXIA ANTI-RETROVIRAL Fonte desconhecida HIV+ HIV - Gestante confirmada ou suspeita de gravidez Quimioprofilaxia expandida AZT+3TC+IP Quimioprofilaxia b sica AZT+3TC Quimioprofilaxia N o necess ria Quimioprofilaxia AZT FORMUL RIO SOLICITA O DE MEDICAMENTOS AOS CENTROS DE REFER NCIA DA REDE P BLICAFLUXO PROFILAXIA ANTIRRETROVIRALAZT + 3TC + TDFOU2 ITRN* + IP ou3 ITRN* + IP*ITRN = AZT, 3TC, TDF1514anexo Vanexo Vianexo ViiPaciente-fonte:SITUA ES VACINAL E SOROL GICA DOPROFISSIONAL DESA DE EXPOSTO.