FOLLETO PROFESIONALES DE LA SALU1 1 15/10/10 …

1 1 FOLLETO PROFESIONALES DE LA SALU1 115/10/10 12:31:332 FOLLETO PROFESIONALES DE LA SALU2 215/10/10 12:31:393 1. Qu es la CONAMED?La Comisi n Nacional de Arbitraje M dico es un rgano desconcentrado de la Secretar a de Salud, creado por decreto presidencial, publicado en el Diario Oficial de la Federaci n del 3 de junio de 1996, para contribuir a tutelar el derecho a la pro-tecci n de la salud as como a mejorar, la calidad en la prestaci n de los servicios m dicos. Es por lo tanto, una instituci n que tiene por objeto contribuir a resolver en forma amigable y de buena fe los conflictos suscitados entre los usuarios de los servicios m dicos y los presta-dores de los mismos; que promueve y propicia la buena relaci n, el trato digno, los valores, el apego a la lex artis m dica y la tica en la relaci n m dico-paciente.

2 La CONAMED, es una instancia especializada que cuenta con autonom a t cnica y tiene atribu-ciones para recibir quejas, investigar presuntas irregularidades en la prestaci n de servicios m dicos y emitir sus opiniones, acuerdos y lau-dos, los cuales permiten solucionar los conflictos actuando con imparcialidad, confidencialidad y respeto, mediante procedimientos alternativos para la resoluci n de los conflictos tales como: orientaci n, gesti n inmediata, conciliaci n y ar-bitraje (Modelo Mexicano de Arbitraje M dico).Actualmente la CONAMED atiende un pro-medio de 17,000 casos anuales y promueve la mejora de la pr ctica de la medicina a trav s de recomendaciones y cartas de derechos dirigidas a pacientes, m dicos, odont logos y enfermeras, FOLLETO PROFESIONALES DE LA SALU3 315/10/10 12:31:404as como acciones de investigaci n, difusi n y vinculaci n que retroalimentan los esfuerzos institucionales e individuales, para otorgar los servicios de salud con calidad y respeto.

3 2. Qu hace la CONAMED conforme a las atribucionesque le confiere su decreto de creaci n?a) Brinda orientaci n y asesor a especializada a los usuarios y prestadores de servicios m -dicos sobre sus derechos y ) Recibe, investiga y gestiona de manera in-mediata asuntos relacionados con la posible irregularidad o negativa en la prestaci n de servicios m dicos justificados o urgentes, por parte de las instituciones p blicas. c) Recibe toda la informaci n y pruebas que aporten los prestadores de servicios m -dicos y los usuarios, en relaci n con las quejas planteadas y, en su caso, requiere aqu llas otras que sean necesarias para di-lucidar tales quejas, y practica las diligencias ) Interviene en amigable composici n para conciliar conflictos por presuntos actos inapropiados u omisiones derivadas de la prestaci n del servicio y presuntos casos de negligencia con consecuencias sobre la salud del )

4 Funge como rbitro y pronuncia los laudos que correspondan cuando las partes se so-metan expresamente al PROFESIONALES DE LA SALU4 415/10/10 12:31:405f) Emite opiniones sobre las quejas que cono-ce, e interviene de oficio en cualquier otra cuesti n que se considere de inter s general en la esfera de su ) Hace del conocimiento de las autoridades competentes, y de los colegios, academias, asociaciones o consejos de m dicos, as como de los comit s de tica u otros simi-lares, la negativa expresa o t cita de los prestadores de servicios, de proporcionar la informaci n que se hubiere solicitado para el an lisis de un caso.

5 Informa del incumpli-miento de sus resoluciones o de cualquier irregularidad detectada y de hechos que, en su caso, pudieran llegar a constituir la comisi n de alg n il ) Elabora los dict menes o peritajes m dicos que le son solicitados por las autoridades encargadas de la procuraci n e impartici n de ) Establece convenios con instituciones, organismos y organizaciones p blicas y privadas, acciones de coordinaci n y con-certaci n que le permitan cumplir con sus ) Asesora a los gobiernos de las entidades federativas para la constituci n de institu-ciones an logas a la Comisi n ) Orienta a los usuarios para resolver los conflictos derivados de servicios m dicos prestados por quienes carecen de t tulo o c dula PROFESIONALES DE LA SALU5 515/10/10 12:31:416 FOLLETO PROFESIONALES DE LA SALU6 615/10/10 12:31:4373.

6 C mo ayuda la CONAMED para resolver los conflictos que conoce?Permite a los ciudadanos y a los prestadores de servicios de salud, dirimir y resolver sus di-ferencias o quejas, en un entorno especializado, con pleno respeto a sus derechos, obligaciones y con apego a la lex artis m dica, la deontolog a y la normativa aplicable. El proceso b sico se resume en una atenci n modular que asegura un servicio especializado y personalizado, a trav s de personal competen-te, tanto m dico como jur dico; aplica procesos estandarizados y certificados bajo la norma ISO 9001:2000, aspecto que la instituci n, integral-mente refrenda cada seis meses ante una agen-cia certificadora, conforme a los reglamentos y procedimientos institucionales, en el marco del derecho civil y los c digos correspondientes.

7 Ambas partes, promovente y demandado, deber n aceptar, voluntariamente y de buena fe el procedimiento institucional; el cual inicia con la presentaci n de la queja m dica. Esta pre-sentaci n supone la recepci n institucional de un reclamo por un acto m dico realizado, en el que subyace la sospecha de una probable mala pr ctica en la prestaci n m dica o quir rgica, en donde, necesariamente deber existir alg n resul-tado no esperado o alguna consecuencia negativa objetiva, ya sea f sica o patrimonial; y que ambas partes, una vez entendido el procedimiento, fa-cultan a la instituci n a actuar, conforme a la litis o situaci n base de la PROFESIONALES DE LA SALU7 715/10/10 12:31:438El proceso de atenci n institucional parte de una atenci n continua a trav s de una secuencia de servicios, los cuales se van otorgando con-forme se avanza en el proceso, as tenemos los siguientes supuestos.

8 A) Cuando se trata de inquietudes o dudas que no tienen que ver con la queja m dica en s , pero que son interrogantes de la ciudadan a respecto del entorno, la atenci n m dica, requisitos, formalidades, direcciones, entre otras, se atienden mediante el servicio que se denomina Orientaci n, el cual se otorga por personal t cnico, tanto en forma directa como por tel fono, correspondencia, o bien a trav s de ) En la atenci n inicial de una queja m dica, personal integrante de los m dulos, m di-co y abogado; explican detalladamente los derechos y obligaciones de las partes, res-pecto del acto m dico reclamado, a efecto de que stas determinen sus pretensiones.

9 Este servicio denominado asesor a especia-lizada, permite que ambas partes, conozcan los principales aspectos jur dicos y m dicos de su queja; tengan claridad de lo sucedido y, en su caso decidir si presentan su incon-formidad para resolver sus necesidades y pretensiones que la instituci n no cubri , o bien, tomar la decisi n de continuar en el proceso de ingreso de la queja m dica con la informaci n necesaria y adecuada a cada ) Conforme a la revisi n de la queja, si se manifiesta que las pretensiones son ex-clusivamente m dicas y de acuerdo a la FOLLETO PROFESIONALES DE LA SALU8 815/10/10 12:31.

10 449situaci n de salud del paciente, se detectan situaciones urgentes o tratamientos m di-cos incompletos, se privilegiar la salud del paciente, por lo que se realizan las gestio-nes inmediatas necesarias para satisfacer las pretensiones mediante acuerdo con la instancia prestadora de servicios de salud, actuando en forma expedita y promoviendo una atenci n especial a fin de resolver el conflicto de manera inmediata. Esta moda-lidad de resoluci n es monitoreada hasta su conclusi ) Una vez admitida la queja y definida la pre-tensi n del quejoso se contin a con el pro-ceso.