Formulaire de changement d’adresse - Accueil - CCQ

1 PD1050F (1804) Formulaire de changement d adresse1. IDENTIFICATIONNo de client la CCQNomPr nomAdresse de correspondance (celle o vous d sirez recevoir votre courrier)Date d effet de cette adresse (AAAA-MM-JJ) NoRueNo d appartementCase postaleVilleProvinceCode postalNouveau no de t l phone principalNouveau no de t l phone secondaireAdresse de domicile (celle de votre r sidence principale)A) Cocher si l adresse de domicile est la m me que l adresse de ) Compl ter les cases ci-dessous si l adresse de domicile est diff d effet de cette adresse (AAAA-MM-JJ) NoRueNo d appartementCase postaleVilleProvince Code postalPersonne autoris e votre dossier Je d sire que l adresse de correspondance de (nom) _____ soit galement modifi e pour correspondre ma nouvelle adresse de correspondance. 2. SIGNATURES ignature (obligatoire)Date (AAAA-MM-JJ)Veuillez retourner ce Formulaire avec les pi ces justificatives, s il y a lieu, au bureau r gional de votre nouvelle r gion de miscamingue518, rue Gigu reVal-d Or (Qu bec) J9P 6M4T l copieur : 819 825-2192 Bas-Saint-Laurent Gasp sie188, rue des GouverneursRimouski (Qu bec) G5L 8G1T l copieur : 418 725-3182C te-Nord598, boul.

2 Laure, bureau 112 Sept- les (Qu bec) G4R 1X7T l copieur : 418 962-7321 Estrie2700, rue Galt OuestSherbrooke (Qu bec) J1K 2V8T l copieur : 819 565-5023 Mauricie Bois-Francs125, rue des Forges, 5e tageTrois-Rivi res (Qu bec) G9A 2G7T l copieur : 819 693-5625 Montr al1201, boul. Cr mazie EstMontr al (Qu bec) H2M 0A6T l copieur : 514 341-4025 Outaouais225, mont e PaiementGatineau (Qu bec) J8P 6M7T l copieur : 819 243-6018Qu bec700, boul. Lebourgneuf, rez-de-chauss eQu bec (Qu bec) G2J 1E2T l copieur : 418 623-9234 Saguenay Lac-Saint-Jean1299, rue des Champs- lys es, bureau 101 Saguenay (Qu bec) G7H 6P3T l copieur : 418 698-4715Ce document est disponible en m dia adapt sur d adresseVous tes un travailleur dont le certificat de comp tence ou l exemption d tenir un certificat de comp tence est valide ?Si vous d sirez changer votre adresse de domicile (celle de votre r sidence principale et qui d termine la r gion de placement) et que celle-ci n implique pas un changement de r gion de placement, vous n avez aucune pi ce justificative joindre votre demande.

3 Lorsque votre changement sera confirm , vous recevrez un avis de confirmation de changement d adresse qui devra tre conserv avec votre certificat de comp tence ou l exemption d tenir un certificat de comp tence et ce, jusqu son vous d sirez changer votre adresse de domicile et que celle-ci implique un changement de r gion de placement, vous devez accompa-gner votre demande de deux pi ces justificatives diff rentes. Lorsque votre changement sera confirm , un duplicata de votre certificat de comp tence ou d exemption d tenir un certificat de comp tence vous sera d livr , s il y a , si votre certificat de comp tence ou l exemption d tenir un certificat de comp tence est chu, ou encore, si vous modifiez uniquement votre adresse de correspondance (celle o vous d sirez recevoir votre courrier), aucune pi ce justificative n est n cessaire. Le changement d adresse de correspondance et/ou de domicile peut tre effectu de quatre fa ons : Par les services en ligne : Rendez-vous , et cliquez sur Vous d sirez modifier votre adresse de domicile et/ou de correspondance ?

4 Au besoin, vous devrez fournir deux pi ces justificatives. Par courrier ou t l copieur : Vous pouvez imprimer, remplir et signer ce Formulaire , puis le transmettre par courrier ou par t l copieur au bureau r gional de votre nouvelle r gion de placement. Au besoin, vous devrez fournir deux pi ces justificatives. En personne un bureau r gional : Vous pouvez vous pr senter en personne un bureau r gional de la Commission de la construction du Qu bec (CCQ). Au besoin, vous devrez avoir en main deux pi ces justificatives. Par t l phone : Vous pouvez communiquer avec le service la client le au 1 888 besoin, vous devrez fournir deux pi ces CCQ se r serve le droit d effectuer des v rifications suppl mentaires la suite de votre ces justificativesLes deux preuves doivent tre dat es de moins d un an et tre plus r centes que le dernier changement d adresse. Les documents originaux, t l copies, photocopies et impressions de facture ou de relev provenant d Internet sont accept s.

5 Votre nom et votre nouvelle adresse doivent tre inscrits sur chaque preuve. Une facture d un organisme de service rattach au domicile (Hydro-Qu bec, c blodistributeur, Gaz M tro, Bell, service Internet) ; Une facture de t l phone cellulaire (un document d abonnement un tel service n est pas accept ) ; Une confirmation de changement d adresse de Postes Canada. Une facture de carte de cr dit ; Un relev bancaire ; Un relev de placement ; Une facture provenant de la municipalit ; Les droits de mutation (taxe de bienvenue) ; Un avis d imposition municipale (compte de taxes municipales) ; Un acte de vente notari d une r sidence ; Un certificat d assurance habitation ; Un certificat d assurance automobile ; Le permis de conduire jour avec nouvelle adresse de domicile (nouvelle adresse au recto seulement) ; La confirmation de changement d adresse de la SAAQ ; Un document provenant de l Agence du Revenu du Canada (avis de cotisation, T4, etc.)

6 ; Un document provenant du minist re du Revenu ou des Finances du Qu bec (avis de cotisation, relev 1, ch que, etc.) ; Un tat de prestations de l assurance-emploi ; Un document provenant d un des diff rents minist res et organismes provinciaux et f d raux ; Une attestation d inscription un programme d tudes. Le bail, les talons de paie ainsi que les relev s d emploi ne sont pas accept s.