Geburtseinleitung - AWMF

1 Geburtseinleitung AWMF-Registernummer 015-088. Leitlinienklasse S2k Stand: Dezember 2020. Version Addendum vom M rz 2021. Geburtseinleitung 2. Formal gepr ft durch die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Geburtseinleitung 3. Inhaltsverzeichnis I. VORWORT .. 6. II. LEITLINIENINFORMATIONEN .. 6. 6. HERAUSGEBER .. 6. LEITLINIENKOORDINATOR/IN / ANSPRECHPARTNER/IN .. 8. LEITLINIENGRUPPE .. 9. LEITLINIENKOMMISSION DER 11. 13. PUBLIKATION .. 13. ZITIERWEISE .. 13. LEITLINIENDOKUMENTE .. 13. URHEBERRECHT .. 14. GENDERHINWEIS .. 15. BESONDERER HINWEIS .. 15. ABK RZUNGEN .. 16. III. LEITLINIENVERWENDUNG .. 17. BEGR NDUNG F R DIE AUSWAHL DES LEITLINIENTHEMAS .. 17. FRAGESTELLUNG UND 17. 17. PATIENTEN/INNENZIELGRUPPE.

2 17. ANWENDERZIELGRUPPE / 17. VERABSCHIEDUNG UND G LTIGKEITSDAUER .. 18. BERARBEITUNG UND AKTUALISIERUNG .. 19. LEITLINIENIMPLEMENTIERUNG .. 20. ADDENDUM OEGGG .. 20. ADDENDUM SGGG .. 20. IV. 21. GRUNDLAGEN .. 21. LITERATURRECHERCHE .. 21. 21. STATEMENTS .. 22. KONSENSUSFINDUNG UND KONSENSUSST RKE .. 23. EXPERTENKONSENS .. 23. LEITLINIENREPORT .. 23. INTERESSENKONFLIKTE .. 25. V. HAUPTKAPITEL .. 28. Geburtseinleitung 4. 1 ZIEL DER 28. 2 INDIKATIONEN ZUR Geburtseinleitung .. 28. TERMIN BERSCHREITUNG, BERTRAGUNG .. 28. (FR HER) VORZEITIGER BLASENSPRUNG .. 31. Fr her vorzeitiger Blasensprung (PPROM) .. 31. Vorzeitiger Blasensprung (PROM) .. 31. GESTATIONSDIABETES .. 32. ABNORME FRUCHTWASSERMENGE .. 34. Oligohydramnion .. 34. Polyhydramnion.

3 35. SGA-FETUS ODER INTRAUTERINE WACHSTUMSRESTRIKTION .. 36. INTRAHEPATISCHE 36. HYPERTENSIVE ERKRANKUNGEN IN DER 37. VERDACHT AUF (NICHT-DIABETOGENE) MAKROSOMIE .. 39. WUNSCH/ OHNE MEDIZINISCHEN GRUND .. 40. 3 MA NAHMEN VOR Geburtseinleitung .. 41. AUFKL RUNG, BERATUNG UND DOKUMENTATION .. 41. RISIKO-NUTZEN-ANALYSE, 42. PR DIKTION DES GEBURTSEINLEITUNGSERFOLGES .. 42. 4 METHODEN DER Geburtseinleitung .. 43. MECHANISCHE Geburtseinleitung .. 43. Eipoll sung .. 43. Amniotomie .. 44. Ballonkatheter .. 45. Hygroskopische Dilatatoren .. 46. MEDIKAMENT SE Geburtseinleitung .. 47. Oxytocin .. 47. Prostaglandin E2 (Dinoproston) .. 48. Prostaglandin E1-Analoga (Misoprostol) .. 48. WEITERE METHODEN DER Geburtseinleitung .. 53. Rizinus l .. 53. Sonstige Methoden.

4 54. 5 BERWACHUNG DER Geburtseinleitung .. 55. 6 BESONDERE SITUATIONEN DER 57. ADIPOSITAS .. 57. BECKENENDLAGE .. 57. GEMINIGRAVIDIT T .. 58. ZUSTAND NACH SECTIO CAESAREA .. 60. Aufkl rung und Beratung .. 60. Methoden der Geburtseinleitung bei Zustand nach Sectio caesarea .. 64. Geburtsleitung bei Zustand nach Sectio caesarea .. 66. Geburtseinleitung 5. 7 SETTING DER 67. 8 ABORTINDUKTION/ Geburtseinleitung BEI INTRAUTERINEM FRUCHTTOD .. 69. ABORTINDUKTION IM 1. TRIMENON .. 69. ABORTINDUKTION/ Geburtseinleitung BEI INTRAUTERINEM FRUCHTTOD IM. ZWEITEN UND DRITTEN TRIMENON .. 71. 9 LITERATURVERZEICHNIS .. 74. 10 ABBILDUNGSVERZEICHNIS .. 96. 11 97. Geburtseinleitung V orw ort 6. I. Vorwort Di e G eb ur ts e i n le i tu n g g eh r t m it t l erw e il e zu den h uf i gs t en M a n a h me n im ge b urts h i lf l ic he n A l lt ag u n d w ird b e i et wa 2 0 2 5 % al l er Sc hw a n gers c h af te n durc h g ef hr t.

5 D i e In d i k at i on e n e in er G e b urt s e in l e it un g n ah m e n in d en l e tz t en J a hr e n z u. Auc h w en n d i e Ev i de nz a uf gr u nd ei n er V i e lz a h l g ut er S t ud i e n z ur G e b urts e in l e it u ng hoc h is t , b e s te h en V er uns ic h er u n ge n un d U n k l arh e it e n, d ie z u F eh l e ins c h tz un g s ow o hl be i d e n Sc hw an g er en a ls auc h b e i de n d i e S c hw a ng ers c ha ft b e tre u en d en Pro f es s io n en f hr en k nn e n. Ne b en d er Me th o d e u n d d e m op t im a l en Z e it pu nk t s i n d das S el bs tb es t i m m un gs r ec ht un d d i e Zu fr i ed e nh e it d er Sc h w an g ere n z u b er c k s ic h ti g en . A l le B er ufs gr up p en , d i e in d i e Be tr eu u ng v o n Sc h w an g ere n i nv o lv i ert s i n d, k e nn e n d i e po t enz i e ll r es u lt i er en d en K o nf l ik t e un d pr of i ti er en v o n ei n e m (s o we i t w i e m g lic h e n).

6 Ev id e nz b as ie r t en V or g eh e n. D as Z ie l d i es er L ei t l in i e is t es , H a nd l un gs em p fe h lu n ge n au f d er G r un d l ag e d es ak t ue l l en w is s ens c h af t lic h en S ta n des bez g l ic h der G e bur ts e i n l ei t un g mit dem F ok us a uf I nd ik at i o ne n, Me t ho d e n u nd g e n ere l l em Ma n ag e m en t z u b i et e n . II. Leitlinieninformationen Template-Version V ers io n 2 01 9- 1 2- 1. Herausgeber Fed e rf h r end e Fa chg es e ll sc haf t en Deu ts ch e G e s ell s ch a f t f r G yn kol ogi e un d G ebu rt shi lf e ( DG G G ) e . V. Re pr s e n ta nz d er DG G G u n d Fac h ges e l ls c h af te n J g ers tr. 5 8 - 6 0. D- 1 0 11 7 B er l i n Te le f on : + 4 9 ( 0) 3 0 - 51 48 83 3 40. Te le f ax : + 4 9 ( 0) 3 0 - 5 1 48 83 3 44.

7 I nf o @d g gg . de ht tp :/ /w ww . dg g g. de /. Geburtseinleitung Le i t li n i en i nf or m at i on e n 7. st er r ei ch is ch e G e s el ls ch af t f r G yn kol ogi e u nd G eb ur tsh il f e (O EG G G ). Fra nk g as s e 8. AT- 1 09 0 W i e n oe g gg @ o eg g g. at ht tp :/ /w ww . oe g gg .a t S chw eiz e ri sc he G es e ll sc haf t f r G y n ko lo gie un d G ebu rt sh ilf e (SG G G ). G y n c o l og i e S u is s e S G G G. A lt e nb er gs tr a e 2 9. P os t fac h 6. CH- 30 0 0 B er n 8. s ek re t ar ia t @s g g h ht tp :/ /w ww .s gg h /. In Re pr se nt a nz d ur c h d en P r s id ent en d e r DG G G. Pr of . Dr. An t on Sc h ar l Dir ek tor der Fr a ue nk l i n ik e n K l in ik u m St . M ar i en A mb er g Ma ri a h il f ber g we g 7.

8 92 2 24 A mb er g K l in ik e n Nor d ob er pf a lz A G. S l l n ers tr . 1 6. 92 6 37 W ei d en In Re pr se nt a nz d ur c h Pr si den t in d er SG G G. Dr. Ir ne D i ng e l de i n Pr ax is / B el e g r z t i n L i nd e nh o fgr u pp e L n gm a tt 3 2. CH- 32 8 0 M ur t e n Geburtseinleitung Le i t li n i en i nf or m at i on e n 8. In Re pr se nt a nz d ur c h Pr si den t in d er O E G G G. PD D r. m e d. G u n d a Pr is t a uz - T e ls n i gg Un iv ers it ts k l i n ik f r F r au e n he i lk un d e un d G eb ur ts h i l fe G r az K l in is c h e A bt e il u n g f r G y n k o lo g ie A ue n bru g ge r p l atz 1 4. A- 80 3 6 G r az Leitlinienkoordinator/in / Ansprechpartner/in Di e h ie r g e na n nt e n K oo r d i na t ore n h ab e n ma g e bl ic h an d er Le i t l i n i en p la n u ng , - or ga n is a t io n , - a n m e ld u ng , - e n tw ic k l un g, - r e dak t io n , - i m p le m en t ier u ng und - ev a l u i eru n g u nd - p u b l ik at i on b e i ge tr ag e n.

9 In h al t l ic h e F ac ha n fr a g en z u d en i n de r L e it l i n ie a bg e ha n de l t en Th em e n s in d z u n c hs t aus s c h l ie lic h a n d i e K oor d i na to r e n z u r ic h t en . P rof . Dr . me d. h abi l. S ve n Keh l Un iv ers it ts k l i n ik u m E r l an g en Fra ue nk l in ik Un iv ers it ts s tr a e 21 - 23. D- 9 1 05 4 E r l a ng e n Te le f on : + 4 9 ( 0) 9 1 31 / 85 33 5 53. Fax : + 49 ( 0) 91 3 1 / 8 5 3 3 93 8. Sv en . Ke h l @f a u. d e ht tps :/ /w ww .fr a ue nk l i n ik . uk - er la n ge n .d e P rof . Dr . me d. M i che l Abo u - D a kn St . J os ep h Kr a nk en h a us B er l in K l in ik f r G y n k ol o g ie & G e b ur ts h i lf e W s t h of fs tr a e 1 5. D- 1 2 10 1 B er l i n Te le f on : + 4 9 ( 0) 3 0 / 7 88 2 22 3 6.

10 Geburtseinleitung Le i t li n i en i nf or m at i on e n 9. M ic h a e l. A bo u - Dak n @s j k .d e ht tps :/ /w ww .s jk . d e J our n a l is t is c he A n fr a ge n s in d an de n H er aus g e ber od er a l t ern at iv an die Le i t li n i enk o m mis s i o n d er DG G G d i es er L ei t l i n ie z u r ic ht en . Leitliniengruppe Ta be l l e 1: F ed er f hr e nd er u n d/ o der k o or d in i ere n d er Le i t li n i en a ut or /i n : Pr of . Dr. m e d. Sv e n K eh l De uts c h e G es e l ls c ha ft f r G y n k ol o g ie u nd G e bur ts h i l fe e. V. (DG G G ). Pr of . Dr. m e d. De uts c h e G es e l ls c ha ft f r G y n k ol o g ie u nd G e bur ts h i l fe M ic h a e l A bo u - Dak n e. V. (DG G G ). Di e fo l g en d en F ac h g es e l ls c ha ft e n / Arb e it s ge m e ins c h af te n / O r ga n is at i on / V er ei n ha b en In t er es s e an d er M i tw ir k u ng be i de r Ers t e l lu n g d es L e it l i n ie nt ex tes un d der Te i ln a hm e an d er K o ns e ns us k o n fer e n z b ek u n d et u nd V ertr et er f r d ie K ons e ns us k o nf er enz b en a nn t: Ta be l l e 2: R e pr s e nt a tiv i t t d er Le i t l in i en gr up p e : Be te i l i gu n g de r A nw en d erz ie l gr up p e (a lp h ab e tis c h g e or d n e t).