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1 Gobierno del Estado deSan Luis PotosiRegistro Patronaldel :DATOS DEL CONTRIBUYENTE QUE SE INSCRIBEACTIVIDAD PREPONDERANTEINDIQUE LA ACTIVIDAD PREPONDERANTE A DESARROLLARINDIQUE EL SECTOR AL QUE CORRESPONDE LA ACTIVIDAD PREPONDERANTE A DESARROLLARPRODUCE BIENESVENDE BIENESPRESTA SERVICIOSINICIO DE ACTIVIDADESDIA MES A O / /OTROSOLO TRATANDOSE DE IMPUESTO SOBRE NOMINANOMBRE:PATERNOMATERNONOMBRE (S)CORREO ELECTRONICO:DENOMINACION O RAZON SOCIAL:DATOS DEL REPRESENTANTE LEGALNOMBRE:PATERNOMATERNONOMBRE (S)CORREO :CURP:SOLO TRATANDOSE DE PERSONAS FISICASSOLO TRATANDOSE DE PERSONAS MORALESDOMICILIO FISCAL DEL CONTRIBUYENTE QUE SE INSCRIBECURP:CALLEN POSTALTELEFONO (DIEZ DIGITOS)MUNICIPIOLOCALIDADENTIDAD FEDERATIVAUBICACION DEL ESTABLECIMIENTOENTRE CALLE 1 CALLE 2 YTIPO DE OBLIGACION FISCALIMPUESTOS SOBRE NOMINASIMPUESTO SOBRE SERVICIOS DE HOSPEDAJEIMPUESTO SOBRE LOTERIAS, RIFAS, SORTEOS,CONCURSOS, APUESTAS Y JUEGOS PERMITIDOSTIPO DE MOVIMIENTOALTABAJACAMBIO DE DOMICILIOSUSPENSI N DE ACTIVIDADESESTABLECIMIENTO 12345N DE EMPLEADOS MUNICIPIOTOTAL DE EMPLEADOS NOMBRE Y FIRMA DEL CONTRIBUYENTE O REPRESENTANTE LEGALFECHA Y SELLO DE RECEPCIONDECLARO BAJO PROTESTA DECIR VERDAD QUE LOS DATOS CONTENIDOS EN ESTA SOLICITUD SON VERDADEROSDIRECCI N GENERAL DE INGRESOSDIRECCI N DE RECAUDACI N Y POL TICA FISCALFORMATO NICOIMPUESTOS SOBRE NOMINASIMPUESTO SOBRE SERVICIOS DE HOSPEDAJE
