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GUÍA DE BOLSILLO PARA EL MANEJO Y LA PREVENCIÓN DEL …

GU A DE BOLSILLO . PARA EL MANEJO Y LA. PREVENCI N DEL ASMA. (para adultos y ni os mayores de 5 a os). TE. U. IB. TR. IS. D. R. O. PY. O. C. T. O. N. O. -D. L. IA. R. E. AT. M. D. TE. H. IG. R. PY. O. C. Una gu a de BOLSILLO para profesionales de la salud Actualizada en 2019. BASADA EN LA ESTRATEGIA GLOBAL PARA EL. MANEJO Y LA PREVENCI N DEL ASMA. 2019 Global Initiative for Asthma C. O. PY. R. IG. H. TE. D. M. AT. ER. IA. L-D. O. N. O. T. C. O. PY. O. R. D. IS. TR. IB. U. TE. GLOBAL INITIATIVE FOR ASTHMA. TE. U. IB. MANEJO Y PREVENCI N DEL ASMA. TR. para adultos y ni os mayores de 5 a os IS.

Planes de acción para el asma por escrito 30 Manejo de las exacerbaciones en la atención primaria o aguda 31 Revisión de la respuesta 33 Seguimiento después de una exacerbación 33 Glosario de grupos de medicamentos para el asma 34 Agradecimientos 36 Publicaciones de la GINA 37 ÍNDICE DE FIGURAS Cuadro 1.

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1 GU A DE BOLSILLO . PARA EL MANEJO Y LA. PREVENCI N DEL ASMA. (para adultos y ni os mayores de 5 a os). TE. U. IB. TR. IS. D. R. O. PY. O. C. T. O. N. O. -D. L. IA. R. E. AT. M. D. TE. H. IG. R. PY. O. C. Una gu a de BOLSILLO para profesionales de la salud Actualizada en 2019. BASADA EN LA ESTRATEGIA GLOBAL PARA EL. MANEJO Y LA PREVENCI N DEL ASMA. 2019 Global Initiative for Asthma C. O. PY. R. IG. H. TE. D. M. AT. ER. IA. L-D. O. N. O. T. C. O. PY. O. R. D. IS. TR. IB. U. TE. GLOBAL INITIATIVE FOR ASTHMA. TE. U. IB. MANEJO Y PREVENCI N DEL ASMA. TR. para adultos y ni os mayores de 5 a os IS.

2 D. R. O. PY. O. UNA GU A DE BOLSILLO . C. T. O. PARA PROFESIONALES DE LA SALUD. N. O. -D. Actualizada en 2019. L. IA. ER. AT. M. D. TE. Comit Cient fico de la GINA. H. Presidente: Helen Reddel, MBBS PhD. IG. R. PY. Consejo de Direcci n de la GINA. O. Presidente: Dr. Louis-Philippe Boulet, m dico C. Comit de Diseminaci n e Implementaci n de la GINA. Presidente: Mark Levy, MBChB. Asamblea de la GINA. La Asamblea de la GINA est constituida por miembros de 45. pa ses que aparecen enumerados en el sitio web de la GINA. Directora de programas de la GINA. Rebecca Decker, BS, MSJ.

3 Los nombres de los miembros de los comit s de la GINA se indican en la p gina 36. 1. 2. C. O. PY. R. IG. H. TE. D. M. AT. ER. IA. L-D. O. N. O. T. C. O. PY. O. R. D. IS. TR. IB. U. TE. UN CAMBIO IMPORTANTE EN LA. ESTRATEGIA DE LA GINA 2019. El informe de la estrategia de la GINA de 2019 representa el cambio m s impor- tante en el MANEJO del asma en 30 a os. Por razones de seguridad, la GINA ya no recomienda el tratamiento con agonistas beta2 de acci n corta (SABA) en monoterapia. Hay fuerte evidencia de que el tra- tamiento solo con SABA, aunque proporciona alivio a corto plazo de los s ntomas del asma, no protege a los pacientes de las exacerbaciones severas, y que el uso regular o frecuente de SABA aumenta el riesgo de exacerbaciones.

4 La GINA ahora recomienda que todos los adultos y adolescentes con asma reciban tratamiento dirigido seg n los s ntomas (en el asma leve) o tratamiento controlador que contenga ICS a dosis bajas para reducir su riesgo de exacerbaciones graves. TE. U. Los detalles sobre las nuevas recomendaciones de tratamiento y la justificaci n de IB. TR. las nuevas recomendaciones sobre el tratamiento dirigido seg n los s ntomas en el IS. D. asma leve comienzan en la p gina 15, con la nueva figura del tratamiento en la R. O. p gina 18. La informaci n sobre las dosis de ICS se encuentra en la p gina 20.

5 PY. O. C. Por qu la GINA ha cambiado sus recomendaciones para el asma leve? T. O. N. O. Estas nuevas recomendaciones representan la culminaci n de una campa a de 12. -D. a os de la GINA para obtener evidencia de estrategias para mejorar el tratamien- L. IA. to del asma leve. Nuestros objetivos fueron: ER. AT. M. reducir el riesgo de exacerbaciones graves y muertes relacionadas con el D. TE. asma, incluso en pacientes con el asma denominada leve, H. IG. proporcionar mensajes coherentes sobre los objetivos del tratamiento del R. PY. asma, incluida la prevenci n de las exacerbaciones, en todo el espectro de O.

6 Severidad del asma C. evitar establecer un patr n de confianza del paciente en SABA temprano en el curso de la enfermedad. 3. LISTA DE ABREVIATURAS. AINE F rmaco antiinflamatorio no esteroideo BDP Dipropionato de beclometasona CXR Radiograf a de t rax DPI Inhalador de polvo seco EPOC Enfermedad pulmonar obstructiva cr nica ERGE Enfermedad por reflujo gastroesof gico FeNO Fracci n del xido n trico exhalado FEV1 Volumen espiratorio forzado en 1 segundo FVC Capacidad vital forzada HDM caros de polvo dom stico ICS Corticosteroides inhalados Ig Inmunoglobulina IL Interleuquina ITSL Inmunoterapia sublingual TE.

7 IV Intravenoso/a U. LABA Agonista beta2 de acci n prolongada IB. TR. LAMA Antagonista muscar nico de acci n prolongada IS. LTRA Antagonistas de receptores de leucotrienos D. R. O. No aplica PY. O2 Ox geno O. C. OCS Corticosteroides orales T. O. PEF Flujo espiratorio pico N. O. pMDI Inhalador con dosificador presurizado -D. SABA Agonistas beta2 de acci n corta L. IA. SC Subcut neo R. E. AT. M. D. TE. H. IG. R. PY. O. C. 4. NDICE. Lista de abreviaturas 4. Sobre la GINA 6. Qu se sabe acerca del asma? 7. C mo hacer el diagn stico de asma 8. Criterios para establecer el diagn stico de asma 9.

8 C mo confirmar el diagn stico del asma en pacientes que reciben tratamiento controlador del asma 10. Diagn stico del asma en otros contextos 10. Evaluaci n de un paciente con asma 11. C mo evaluar el control del asma 12. C mo investigar el asma no controlada 13. MANEJO del asma 14. Principios generales 14. El ciclo de MANEJO del asma para minimizar el riesgo y controlar los s ntomas 14. TE. Un cambio importante en las recomendaciones U. IB. de la GINA de 2019 para el asma leve 15. TR. Inicio del tratamiento para el asma 16. Abordaje paso a paso para ajustar el tratamiento IS.

9 D. R. a las necesidades individuales de los pacientes 21. O. Revisi n de la respuesta y ajuste del tratamiento 25. PY. T cnica para usar el inhalador y adherencia 26. O. C. Tratamiento de factores de riesgo modificables 27. T. O. Estrategias e intervenciones no farmacol gicas 28. N. Tratamiento en poblaciones o contextos especiales 28. O. -D. Crisis (exacerbaciones) asm ticas 29. L. IA. planes de acci n para el asma por escrito 30. ER. MANEJO de las exacerbaciones en la atenci n primaria o aguda 31. AT. Revisi n de la respuesta 33. M. D. Seguimiento despu s de una exacerbaci n 33.

10 TE. H. Glosario de grupos de medicamentos para el asma 34. IG. R. Agradecimientos 36. PY. O. C. Publicaciones de la GINA 37. NDICE DE FIGURAS. Cuadro 1. Diagrama de flujo para el diagn stico de asma en la pr ctica cl nica 8. Cuadro 2. Caracter sticas utilizadas para establecer el diagn stico de asma 9. Cuadro 3. C mo evaluar a un paciente con asma 11. Cuadro 4. Evaluaci n del control de los s ntomas y el riesgo a futuro 12. Cuadro 5. C mo investigar el asma no controlada en la atenci n primaria 13. Cuadro 6. El ciclo de MANEJO del asma para prevenir exacerbaciones y controlar los s ntomas 15.


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