Guida all’utilizzo della PEG - ospfe.it

1 Guida all' utilizzo della PEG. INDICE. I NT RO DU ZI O NE PAG. 3. CO SA E ' LA PE G E A CO SA SE RVE PAG. 4. MATERIALE NECESSARIO PAG. 5. COME PROCEDERE PER L'ALIMENTAZIONE PAG. 6. PREPARAZIONE della NUTRIZIONE PAG. 7. AL TERMINE DELL'INFUSIONE PAG. 9. SOMMINISTRAZIONE DEI FARMACI PRESCRITTI. TRAMITE SIRINGA PAG. 9. LAVAGGIO PAG. 10. MEDICAZIONE PAG. 11. ATTENZIONE A PAG. 12. COSA FARE SE PAG. 13. NUMERI UTILI PAG. 14. SCHEDA NUTRIZIONALE PAG. 15. REALIZZAZIONE ..RINGRAZIAMENTI PAG. 16. 2. INTRODUZIONE. L'educazione terapeutica divenuta ormai uno dei capisaldi del trattamento di tutte le patologie croniche.

2 Il paziente e/o i suoi familiari devono ricevere dagli operatori sanitari tutte le informazioni utili per il controllo e la gestione quotidiana della loro condizione con particolare riguardo al corretto utilizzo di eventuali presidi dei quali fossero portatori e alla conoscenza di come affrontare e risolvere le problematiche pi comuni che tali presidi potrebbero eventualmente presentare. Questo vale anche per i portatori di PEG (gastrostomia endoscopica percutanea), un presidio utilizzabile per garantire, al paziente che non pu alimentarsi per bocca, il necessario apporto di nutrienti.

3 E proprio con l'intento non solo di informare, ma anche di formare i pazienti e/o i loro familiari sulla corretta gestione della PEG che stato ideato e realizzato questo libretto che viene loro distribuito al momento della dimissione dall'ospedale e che completa quanto gli operatori sanitari hanno provveduto a comunicare durante il periodo di degenza. Dott. Franco Tomasi Responsabile Team Nutrizionale Provinciale 3. COSA LA PEG E A COSA SERVE. La PE G o gas trostomi a endoscopi ca percuta nea un s i s tema che permett e di al i mentare l e pers o ne i nfondendo i nutri enti di rettamente al l 'i nter no del l o s tomaco.

4 Per di vers e ragi oni , al cu ni paz i enti non s o no i n grado d i as s umere per bocca i l nutri me nto di cui i l l oro corpo ha bi s o gno. Per qu es to moti vo i medi ci provvedono al posi z i onamento di una s o n da c he vi en e i ns e ri ta di rettamen te nel l o s tomaco per vi a e ndoscopi ca e po i col l egata con l 'es terno trami te un pi ccol o foro che vi en e prati cato s ul l a parete del l 'addome. T rami te l a PE G possi bi l e garanti re, anche pe r tempi prol ungati , i l s upporto nutr i z i onal e di cui il paz i ente ha bi s o gno.

5 Q ual ora il paz i ente fosse in grado di ri prendere ad al i mentars i normal mente, l a PE G potr ess ere ri mossa. I n cas o contrari o, la PE G dovr es s ere sosti tui ta quando us urata. Duran te l a degenz a Le s aranno forni te tutt e l e i nformaz i oni uti l i per l a ges ti one del l a PE G. Al l a di mis s i one, poi , l a Capo Sal a e/o l 'I nfermi ere pre nder a ccordi co n i l Servi z i o di As s i s tenz a Domi ci l i are per favori rne l 'appropri ata ges ti one anche al s uo domi ci l i o. 4. MATERIALE NECESSARIO. Ff(( (Forni to dal Servi z i o di As s i s tenz a Domi ci l i are).))

6 As s i curars i di avere a di s posi z i one: o o o Set monous o co n s acca e de fl us s o re;. o o o 2 s i ri nghe da 50 mL cono cate tere;. o o o acqua pota bi l e;. o o o mi s cel a nutri z i onal e a s econda del l a pres cri z i one medi ca;. o o o garz e s teri l i e non, cerotto a nas tro;. o o o sostegno portafl acone;. o o o pompa i nfus i onal e s e i l ti po di s o mmi ni s traz i one l o ri chi ede. L'orario in cui si somministra la dieta deve essere compatibile con le abitudini di vita . 5. COME PROCERE PER L'ALIMENTAZIONE.

7 1 . LA VA R S I A CCUR A TA MENT E LE M A NI CON S A P ONE. 2. VA LUT A RE IL R ES ID UO GA S TR ICO. Apri re i l tappo del s o ndi no e i ns eri rvi una s i ri nga vuota, cono catetere, da 50 mL. Apri re i l mors etto del s o ndi no e as pi rare, s e i l res i duo gas tri co s upera i 100 mL, gettarl o e atten der e 1 ora; ri peter e qui ndi l a manovra. Nel cas o i n cui i l res i duo gas tri co ri manga tal e NON S OM M INIS TR AR E la nutri z ione e avvi s are l 'i nfermi ere o i l medi co. I n cas o contrari o procedere al l a preparaz i one del l a nu tri z i one.

8 Al l a fi ne chi u dere s emp re i l mors etto e togl i ere l a s i ri nga. 6. PREPARAZIONE della NUTRIZIO NE:: - Apri re i fl aconi del l a mi s cel a nutri z i onal e e vers arl i nel l a s acca monous o come i ndi cato dal medi co o dal l 'i nfermi ere. Si raccomanda di uti l i z z are es cl us i vamente l e mi s cel e nutri z i onal i pres cri tte. - Se l a s acca non compl eta di defl us s o re i ns eri rl o nel l a s acca. - Preparare l a pom pa. - In cas o di nutri zi one s enza l ' uti l i zzo del l a pompa: - Col l egare i l defl us s o re al s o ndi no.

9 - Apri re il mors etto e l as ci are goc ci ol are la mi s cel a nutri z i onal e. Regol are i l mors etto i n bas e al l 'i ndi caz i one del medi co o del l 'i nfermi ere. - I n cas o di pres cri z i one di acqua i n aggi un ta al l a di eta, ques ta va s o mmi ni s trata s empre al t ermi ne del l a i nfus i one. D UR A NTE L' A LIMENT A ZIONE IL P A ZIENT E D OVR EBBE. ES S ER E S ED UT O, S EM IS EDUT O O S UL FIA NCO. 7. CONSERVARE. SEMPRE LA. I FLACONI APERTI. MISCELA. DEVONE ESSERE. NUTRIZIONALE TRA. UTILIZZATI. +15 C E + 25 C.

10 NELL'ARCO DI 24. ORE. 8. AL TERMINE DELL'INFUSIONE: 1. SPE GNE RE LA PO MPA (SE U T I LI ZZAT A). 2. CHI U DE RE I L MO RSE TT O DE L SO NDI NO PE G. 3. SCO LLE GARE I L DE FLU SSO RE . 4. CO LLE GARE AL SO NDI NO U NA SI RI NGA DA. 50 ML DI ACQ U A PO T AB I LE. 5. APRI RE I L MO RSE TT O , E SE GU I RE I L LAVAGGIO , CHI U DE RE I L MO RSE TT O. 6. TOGLIERE LA SIRINGA E CHIUDERE IL SONDINO CON IL TAPPO. 7. GE T T ARE LA SACCA MO NO U SO E I L DE FLU SSO RE . SOMMINISTRAZIONE DEI FARMACI PRESCRITTI. TRAMITE SIRINGA: 1. Sbri ci ol are le compres s e il pi fi nemente possi bi l e attravers o l 'uti l i z zo di un mortai o e s ci ogli erl e i n ci rca 50.