Guide pour mise en œuvre de la méthode ... - cttn-iren.com

1 Guidepourla mise en uvrede la m thode RABCenBlanchisseriehospitali reGuidepourla mise en uvrede la m thode RABCenBlanchisseriehospitali re1 re dition Ann e 2011 digital-rex - Sean GladwellURBH Guide POUR LA MISE EN UVRE DE LA M THODE RABC 20111Pr sentation de l des D finitions et documents de r f Conditions pr Actions pr Principe 1 Liste des dangers microbiologiques et listes de mesures de ma trise .. Principe 2 D termination des points de ma trise .. Principe 3 Etablissement des niveaux cibles et de limites de tol rancespour chaque point de ma trise .. Principe 4 Etablissement d un syst me de surveillancepour chaque point de ma trise - G n ralit Principe 4 Etablissement d un syst me de surveillancepour chaque point de ma trise - Les contr les bact Principe 5 Etablissement des actions correctives .. Principe 6 Etablissement de proc dures de v rification du syst me RABC .. Principe 7 Etablissement du syst me de documentation.

2 Questions sur la m thode 1 Cas particulier du linge contamin .. 2 Utilisation d un applicateur et valuation des co ts des contr les bact riologiques .. 3 R ponses aux questions sur la m thode RABC .. Guide POUR LA MISE EN UVRE DE LA M THODE RABC 20112Pr facePourquoi l laboration d un Guide sur la mise en uvre de la m thode RABC enblanchisserie hospitali re ?Depuis la sortie de la norme RABC en 2003, qu est-ce qui a suffisamment chang pour justifier ce travail aussi cons quent ?Le risque changeDe nouvelles maladies apparaissent, les germes s adaptent, des pid mies demaladies que l on croyait ma tris es ressurgissent. Le niveau de r sistance auxantibiotiques de certaines bact ries vient d passer toute possibilit th rapeu-tique. Parall lement, la population accueillie dans les h pitaux est plus g e etplus vuln rable aux infections. La pr vention reste l arme la plus efficace, c est lamission de l hygi technologies changentLes progr s de l automatisme, des outils de l informatique, la ma trise descontr les en cours de processus, les volutions dans les gammes de produits, lesmutations dans les choix nerg tiques, engagent des volutions profondes asso-ci es une exigence croissante de productivit.

3 Le monde changeAujourd hui, personne ne conteste la r alit d un changement climatique 2003, des lois sur l eau datant de plus de dix ans pla aient d j les blanchis-series grandes consommatrices de ressources en eau parmi les installations clas-s es pour l environnement. En 2007, le Grenelle de l environnement exprima unepr occupation l gitime du corps social, soucieux de pr server les ressources natu-relles et de r duire les risques sanitaires li s la qualit de l environnement. Leschoix techniques, nerg tiques, conomiques et organisationnels sont d sormaisguid s par une d marche environnementale objet de ce Guide est de proposer tous les professionnels un outil pratiquefond sur des connaissances actualis es et sur l exp rience. Il cherche r pon-dre le plus pr cis ment possible aux questions des acteurs de terrain, dans le butde ma triser au mieux le risque infectieux li la fonction linge. Docteur Philippe CarencoM decin Hygi niste au CH d Hy resURBH Guide POUR LA MISE EN UVRE DE LA M THODE RABC 20114PR SENTATION DE L URBH(Union des Responsables de Blanchisserie Hospitali re)L'URBH est une association professionnelle reconnue qui regroupe pr s de 300 professionnels de lafonction linge hospitali re dans plus de 250 tablissements publics, de sant et d'h bergement r partissur l ensemble du territoire fran URBH a pour objectif de promouvoir la blanchisserie hospitali re en contribuant l laboration et ladiffusion des connaissances n cessaires au d veloppement de ce m effet, l URBH a compris depuis de nombreuses ann es que pour pouvoir voluer dans un environ-nement complexe, le partage de l exp rience et de l expertise est plus que jamais n cessaire, et quela solidarit est URBH est l origine de nombreuses publications (guides de bonnes pratiques, Guide de la )

4 , participe des conf rences, est pr sente sur des salons, intervient comme formateur l coledes Hautes tudes en Sant Publique, et repr sente la profession dans des groupes de travail natio-naux aupr s du minist re de l ducation nationale ou du minist re de l environnement, voir dans desprojets europ propose ses adh rents: Des journ es d tudes annuelles qui allient professionnalisme, technicit et convivialit . Un site internet L acc s une liste de diffusion Un journal d information l cho Quelques chiffres sur la blanchisserie hospitali re (source enqu te CTTN- iren 2010)En Europe, 80 % des tablissements hospitaliers publics externalisent la fonction France, seul 20 % des tablissements hospitaliers publics externalisent int gralement leur fonctionlinge. Cette particularit d montre la performance et la r activit de nos blanchisseries publiques hos-pitali blanchisserie hospitali re repr sente 32 % de part de march (entretien des textiles en France) traite 1505 tonnes de linge par jour sur 995 structures soit en moyenne tonnes de linge parjour et par emploie 12000 des blanchisseries hospitali res en France:$8720$7,60(6 /2*,&,(/6&RPSWDJH HW SHVDJH GX OLQJH6\VWHPHV GH VWRFNDJH HW GH FRQYR\DJH7 XQQHOV GH ODYDJHV ODYHXVHV HVVRUHXVHV VHFKRLUV*HVWLRQ GHV GRVDJHV GH SURGXLWV OHVVLYLHOV /RJLFLHOV GcDLGH D OD SURGXFWLRQ/RJLFLHOV GH PDLQWHQDQFH HW GH WUDFDELOLWH = , /(6 32,17$5'6 %5,121 685 6$8/'5(7e/ )$; ZZZ VRGLOHF FRP (PDLO VRGLOHF#VRGLOHF FRP !))))

5 !" #$ % &'(%)*+ ,-'. "// $ ( # 0/ !! *.% %*1+ ) 2 !34 43 4!!405 6 ( 7 2 !34 54! 4!"4 8 2 9 : 9 749 6 % 2 ;;;4 9 749 $ < 8 = > % *)1?* # '@ $88$)%'. ! " # $ $ % & *$,% $)%'. ' ( ( & ) ( ZARGAL travaille depuis plus de 40 ans dans le monde de la sant . ZARGAL a mis au point toute une gamme de mat riels rationnels destin s la collecte du linge sale, la manutention en blanchisserie, ainsi qu la distribution du linge propre dans les h pitaux et les maisons de retraite. la ma trise du cir la ma trise du cir it d li i cuit du linge. ALZARGALZARG ollcla tribution du linge prdisla ma trise du cir ALe depuis plus de 40 ans dans laillav trALgamme une e outtpoint au mis a manutla e, sallinge du e ectolles e dans loprtribution du linge prla ma trise du cir e monde de la sant . e depuis plus de 40 ans dans lationnels rmat riels de gamme ainsi serie, blanchisen ention manutmaisons de res aux et lh pites cuit du li cir rcuit du linge.

6 E monde de la sant . tin s desationnels la qu ainsi de rcuit du linge. Guynemer ges Georrue 4, - eum 8803T l. r e demande, r simplece trre ez Molsheim - 67129 - orf Alt49312 CS - Guynemer zar: E-mail- 43 10498803ax F- 07 8250 xCedeMolsheim @zarzarURBH Guide POUR LA MISE EN UVRE DE LA M THODE RABC 20116L laboration de ce Guide a t assur par :L UNION DES RESPONSABLES DE BLANCHISSERIES HOSPITALIERES (URBH)Florent BACHELIN (pilote du groupe)Thierry BORGNET hierry DESENZANIC atherine DIALLLOJ acques GIORGIOP ascale LAMBERTM ichel UDOTen collaboration avec le CTTN- iren de Lyon (Institut de Recherche sur l Entretien et le Nettoyage)Fr d ric PAGEREYS andra CONSTANTM arylaine FINEet la participation du Docteur CARENCO, M decin Hygi niste au CH de Hy resEDITEURA ssoci s en Edition - 201 avenue Pierre-Brossolette - 92120 MontrougeT l.

7 - Fax - E-mail : - de Champagne - ZI les Franchises - 52200 LangresD p t l gal - Septembre 2011 URBH Guide POUR LA MISE EN UVRE DE LA M THODE RABC 20117 ADIEX 3eCouvCCI DES 13 CHRISTEYNS 5 CONCEPT 15 CQFD 21 DANUBE 11 EBERHARDT & FR 2eCouvISOCEL QUALIT ..p 21 LOUTTE 4eCouvMONDIA SHIVAREE 15 STRICHER HYGI 13 ROLAND VLAEMYNCK 17 SIPLET 5 INDEX DES ANNONCEURSLe linge ayant une capacit fixer les micro-organismes(bact ries, virus, champignons et parasites) l am liora-tion de l hygi ne dans la fonction linge hospitali re estun enjeu effet, la bibliographie, bien que faible dans cedomaine, relate divers cas de contamination du lingelors de son utilisation (tenue professionnelle, literie dupatient), la prolif ration de ces germes sur le linge sale etla possibilit de transmission par le linge, en particulierpar du linge propre mal trait . Bien que la part dulinge dans les Infections Nosocomiales recens es soitfaible, le risque existe et c est pourquoi, les servicesd hygi ne et les CLIN font voluer leurs recommanda-tions vis- -vis de la fonction lingePar ailleurs, la mise en place d une d marche qualit selon la m thode RABC fait partie des l ments d ap-pr ciation de la Haute Autorit de Sant lors des visitesdes experts visiteurs dans le cadre de la proc dure decertification des tablissements de sant.

8 C est pour-quoi, une d marche qualit selon la m thode RABC estvivement recommand e pour une blanchisserie quitraite du linge la norme NF EN 14065 de mai 2003, intitul e Textiles trait s en Blanchisserie Syst me de ma trisede la biocontamination ne propose qu une m thodo-logie d analyse et de ma trise des risques en s articulantautour de 7 principes fondamentaux: Analyser les dangers microbiologiques associ s auxprocessus, au produit et au personnel. D terminer des points de ma trise pour les dangersidentifi s. D finir le niveau cible et la tol rance pour chaquepoint de ma trise. Mettre en place un syst me de surveillance des pointsde ma trises. Pr voir des actions correctives en cas de d passe-ment des limites critiques. tablir des proc dures de v rification du syst meRABC. tablir et maintenir jour la documentation garantis-sant la tra abilit Afin d aider la mise en uvre de la m thode RABC ceguide a t labor . Il a pour vocation pr ciser un cer-tain nombre d l ments du Guide d application de lam thode RABC (GA-G07-224 de d cembre 2004) enapportant des compl ments d informations concr tes etapplicables par tous.

9 Afin de respecter l esprit de lanorme, ce Guide ne s applique qu la partie Blanchis-serie de la Fonction Linge et exclut de ce fait les cir-cuits en dehors de l unit de productionCe Guide r sulte d un travail d taill et approfondi dansle domaine de l hygi ne du linge. En effet, au-del desavis entre hygi nistes, qui peuvent certainement encorediverger et voluer sur certains points, ou des difficult sde mise en uvre de certaines pr conisations, il pr -sente des recommandations pr cises, couvrant l ensem-ble du traitement du linge en blanchisserie hospitali de permettre, ceux qui le d sirent d appliquercette norme, il a t d cid de reprendre les 7 principesfondamentaux de la m thode RABC chapitre par chapi-tre en y apportant des informations permettant demieux appr hender cette m thodologie de aspect de la pr sentation en est un peu plus r barbatif,mais son suivi chapitre apr s chapitre permet l int gra-tion d une double p dagogie, celle de la RABC et d unefa on plus g n rale celle des syst mes d am document a vocation de devenir le Guide profession-nel reconnu au sein de l URBH avant d tre ventuelle-ment r f renc ult rieurement par d autres Guide POUR LA MISE EN UVRE DE LA M THODE RABC 20118 Avant-proposURBH Guide POUR LA MISE EN UVRE DE LA M THODE RABC 201110D FINITIONSA ction correctiveaction entreprendre afin de restaurer la ma trise du processus, lorsque lesr sultats de la surveillance indiquent que l on a d pass les limites d par des micro-organismes viables, c est- -dire des micro-organismescapable de se multiplier pour produire une croissance d de Lutte contre les Infections l ment, ou facteur.

10 Pouvant produire un effet ind sirable sur l obtention dela qualit microbiologique des de fluxRepr sentation graphique de toutes les tapes d un de ma triseaction ou proc dure n cessaire pour ma triser un risque de de ma trise(CP ou Critical Point): tout point o l on applique une action de ma trise afin decontenir, liminer ou r duire le risque de Analysis Biocontamination Control: Syst me de management de la qualit avec analyse suppl mentaire des risques permettant de ma triser les risquesde biocontamination des textiles trait s en (Unit Formant Colonie): Unit permettant de d nombrer les bact ries UFC est gale une colonie de bact DE R F RENCESNF EN 14065 (Mai 2003)Textiles trait s en blanchisserie Syst me de ma trise de la biocontamination. G07-172GA G07-224 (D cembre 2004)Textiles trait s en blanchisserie Guide d application de la norme NF EN 14065BP G07-223 (Novembre 2004)Textiles trait s en blanchisserie R f rentiel de bonnes pratiques de la fonction linge dans les tablissements de sant 3e dition - 20101 D FINITIONS ET DOCUMENTS DE R F RENCESFort de ses 60 ans d exp rience, DANUBE International vous propose aujourd hui les solutions technologiques les plus abouties du march afi n de lutter contre la contamination du linge l h pital, dans les maisons de retraite ou les centres de soins.