LES 14 BESOINS DE VIRGINIA HENDERSON - ENTRAIDE ESI …

1 UE LES 14 BESOINS DE VIRGINIA HENDERSON ENTRAIDE ESI IDE UE LES 14 BESOINS DE V. HENDERSON 1 Qui n a jamais entendu parl au cours de sa formation en soins infirmiers de VIRGINIA HENDERSON (1897-1996), cette infirmi re am ricaine l origine du mod le des quatorze BESOINS . Nous vous proposons un r capitulatif de ces 14 BESOINS qui peuvent tre une aide au recueil de donn es. 1- Respirer C est une n cessit pour l tre vivant. Respirer consiste capter l oxyg ne indispensable la vie cellulaire et rejeter le gaz carbonique, d chet produit par la combustion cellulaire. Ce besoin essentiel, s il n est pas satisfait peut entra ner la mort plus ou moins court terme.

2 Le patient respire-t-il ? Fr quence ventilatoire ? Amplitude ? R gularit ? Dyspn e ou eupn e ? Bruits respiratoires pr sents ? Pathologie respiratoire (mucoviscidose, ) Coloration de la peau et des muqueuses (cyanose, teint ros ..) Pr sence de sueurs Position assise ou semi-assise spontan e Consommation de tabac ? active ou passive ? Consommation actuelle ou ancienne ? Douleurs la respiration .. 2- Boire et manger N cessit pour l organisme d ing rer et d absorber des aliments et des boissons de bonne qualit , en quantit suffisante. Cela permet d assurer la croissance, l entretien tissulaire et l apport d nergie n cessaire au bon fonctionnement du corps humain.

3 Habitudes alimentaires : recherche de la texture, des Autonomie ou d pendance dans la pr paration et prise des repas Motricit : possibilit d ouvrir les emballages ? de tenir un verre ? d utiliser un couteau ? .. Port d un proth se dentaire ? Est-elle adapt e la personne ? Etat de la muqueuse buccale : pr sence de mycose ? d aphtose ? .. Recherche de pathologies buccales et du syst me digestif R gime alimentaire prescrit ? jeun ? Recherche d ant c dents significatifs de ce besoin Trouble de la d glutition UE LES 14 BESOINS DE VIRGINIA HENDERSON ENTRAIDE ESI IDE UE LES 14 BESOINS DE V. HENDERSON 2 Anorexie, surcharge pond ral, r gime en cours, Religion Probl mes financiers Patient vegan ?

4 V g tarien ? v g talien ? Allergie alimentaire .. 3- liminer N cessit pour l organisme de se d barrasser des substances toxiques et nuisibles qui r sultent du m tabolisme. Ces d chets sont vacu s par l urine, la transpiration, les selles, l tout comme les menstruations chez la femme. Selles : absence ou pr sence ? couleur ? consistance ? Habitudes ? Urine : miction ? volontaire ? indolore ? polyurie ? Pollakiurie ? globe v sical ? Ant c dents m dicaux, familiaux et chirurgicaux Incontinence urinaire ? f cale ? Nocturne ? Diurne ? Port de protection ? Douleur ? Menstruations Accouchement .. 4- Se mouvoir et maintenir une bonne posture N cessit de mobiliser, avec des mouvements coordonn s, l ensemble des parties du corps humain pour permettre la r alisation efficace des diff rentes fonctions physiques de l organisme.

5 L alignement de ces mouvements permet cette efficacit . Par exemple, le fait d tre en mouvement favorise la circulation sanguine. Pr sence de douleurs ? (osseuse, articulaire, ) Ant c dents : arthrose ? entorse ? fracture ? hypotension art rielle orthostatique ? insuffisance respiratoire ? cardiaque ? An mie ? Thrombose veineuse profonde ?.. Fatigue et lan vital Corpulence (IMC) Pr sence de proth se : hanche, Anxi t Qualit de l alimentation (apport nerg tique) Risque de chute et peur de celle-ci UE LES 14 BESOINS DE VIRGINIA HENDERSON ENTRAIDE ESI IDE UE LES 14 BESOINS DE V. HENDERSON 3 Mat riel adapt ? (chaussures, rampe de ) Mobilisation autonome ?

6 Semi-autonome ? d pendance ? Vue ? port de lunettes adapt es ? Prescription m dicale : d cubitus dorsal .. 5- Dormir et se reposer N cessit pour l organisme de se reposer dans de bonnes conditions et de dormir en quantit suffisante pour assurer l efficacit de l organisme. Qualit du sommeil Conditions de sommeil Vie professionnelle (travail jour, nuit, ) Envie d uriner fr quentes ? Douleurs emp chant la phase d endormissement ? Etat psychologique Rituel d endormissement B illement Effets secondaires de certains traitements Syndrome d apn e du sommeil Traitement anxiolytique ou hypnotique ? Soins durant la nuit ? .. 6- Se v tir / se d v tir N cessit pour l tre humain de porter des v tements ad quats en fonction des circonstances ( t /hiver, chaud, froid, activit pr ) pour se prot ger des agressions du climat (chaud, ).

7 La pudeur, la religion, les habitudes de vie peuvent galement tre prise en compte. Le v tement peut t moigner de l appartenance un m tier, un et peut aussi tre l ment de communication par l attrait qu il suscite par exemple. Capacit intellectuelle adapter les v tements Autonomie ? Semi-autonome ou d pendance totale ? V tements adapt s aux conditions ? Pathologie / ant c dents (h mipl gie, troubles cognitifs, d ficit moteur, ) Vue adapt e ? UE LES 14 BESOINS DE VIRGINIA HENDERSON ENTRAIDE ESI IDE UE LES 14 BESOINS DE V. HENDERSON 4 Habitudes de vie Profession Fatigue Etat psychologique .. 7- Maintenir sa temp rature corporelle dans les limites de la normale N cessit pour l organisme de maintenir la temp rature corporelle dans les limites de la normale de fa on constante pour avoir un tat de bien- tre.

8 Temp rature corporelle (mesure) Coloration de la peau Temp rature de la peau uniforme (extr mit s, ) Existence d un probl me infectieux ? Pathologie et ant c dents Personne ralentie, Environnement V tements adapt s .. 8- tre propre, soign et prot ger ses t guments (peau et muqueuses) N cessit pour l individu de garder un corps propre, une apparence soign e et une peau saine pour qu elle conserve ses fonctions de protection. Autonomie? Semi-autonome ou d pendance ? Mobilisation possible ? Habitudes de vie : fr quence de douche ? shampoing tous les jours ? Produits utilis s et allergies suspect es ou confirm es Toilette le matin ? le soir ?

9 Culture Religion ge Mat riel disponible : brosse dents, dentifrice, Dext rit Volont ? tat psychologique (incurie ?..) et pathologie / ant c dents Connaissances en hygi ne UE LES 14 BESOINS DE VIRGINIA HENDERSON ENTRAIDE ESI IDE UE LES 14 BESOINS DE V. HENDERSON 5 Rasage et pilation Incontinence urinaire ? f cale ? Port d une protection ? Mycose ? .. 9- viter les dangers N cessit pour l organisme de se prot ger des agressions internes ou externes afin de maintenir son int grit psychologique et physique. Environnement ad quat ? (pr sence de tapis sur un risque se chute par exemple, main courante, rampe d ) Coh rence du patient Auto ou h t ro-agressivit ?

10 Aptitude mentale D sorientation ? Force physique Mobilit Pathologie ? Port de proth se ? .. 10- Communiquer N cessit pour l tre d humain d changer avec ses semblables, avec l environnement, de mani re verbale ou non verbale. Communication verbale Communication non verbale (gestes, ) Articulation Port de proth se dentaire Ma trise de la langue parl e Aphasie ? Audition correcte ? Troubles cognitifs Pathologies psychiatriques tat intellectuel .. UE LES 14 BESOINS DE VIRGINIA HENDERSON ENTRAIDE ESI IDE UE LES 14 BESOINS DE V. HENDERSON 6 11- Agir selon ses croyances et ses valeurs N cessite pour l tre humain de conformer sa vie et ses pratiques avec ses convictions et ses valeurs.