LISTE NATIONALE DES MEDICAMENTS ESSENTIELS

1 R PUBLIQUE D MOCRATIQUE DU CONGO. MINIST RE DE LA SANTE PUBLIQUE. LISTE NATIONALE DES MEDICAMENTS ESSENTIELS . R VISION Mars 2010. Avec l'appui de TABLE DES MATI RES. Acronymes et abr iv D finition des vi M vi M dicaments vii LISTE NATIONALE des m dicaments ESSENTIELS .. vii Avantages de la Processus d' laboration et de r vision de la Contenu de la ix Restrictions .. ix LISTE de membres de la commission charg e de r vision de la LNME. version x 1 re partie : LNME pour adultes .. 1 2 me partie : LNME pour 49 3 me partie : Consommables, r actifs et petits mat riels m 92 Index alphab tique : M dicaments pour 115 Index alphab tique : M dicaments pour enfants.

2 127 Table des mati res ii ACRONYMES ET ABR VIATIONS. CS Centre de Sant . DCI D nomination Commune Internationale HGR H pital General de R f rence LNME LISTE NATIONALE des M dicaments ESSENTIELS MSH Management Sciences for Health OMS Organisation Mondiale de la Sant . RDC R publique D mocratique du Congo VIH virus d'immunod ficience humaine Acronymes et abr viations iii INTRODUCTION. La R publique D mocratique du Congo (RDC) a inscrit les approvisionnements en m dicaments dans sa strat gie des soins de sant primaires ; c'est- -dire, les soins qui devront tre accessibles, la majorit de la population Congolaise.

3 Et cela suite a l'acc s difficile des m dicaments par la population qui a un pouvoir d'achat limit . La LISTE NATIONALE des M dicaments ESSENTIELS (LNME) est un outil tr s important permettant de disposer d'une s lection des produits susceptibles de r soudre les principaux probl mes de sant et de garantir une meilleure utilisation des produits pharmaceutiques. C'est un document rendu public par le Minist re de la Sant et dont l'Organisation Mondiale de la Sant (OMS) recommande la mise jour tous les deux ans. La premi re LISTE de m dicaments ESSENTIELS fut labor e en 1987 Mbanza Ngungu.

4 La r vision de la LNME est n cessaire, non seulement en raison des progr s r alis s en chimioth rapie, mais galement pour r pondre aux besoins pratiques la lumi re de l'exp rience acquise. Elle a t revue pour une premi re fois en 1991, deux fois en2001, en 2005 et en 2007. Suite aux difficult s d'ordre logistique, la r vision de 2009 a lieu en 2010. Cette r vision a du r pondre aux exigences suivantes : L' volution des donn es scientifiques, surtout th rapeutiques, en ce qui concerne les maladies mergentes, r mergentes (VIH/SIDA, TUBERCULOSE, PALUDISME, TRYPANOSOMIASE) et les autres pathologies.

5 Les nouvelles recommandations de l'OMS sur la prise en charge des malades de VIH/SIDA, surtout en ce qui concerne les doses p diatriques ;. L' valuation des Objectifs du Mill naire pour le D veloppement par les Nations Unies qui exige que les gouvernements fassent Introduction iv LISTE NATIONALE des M dicaments ESSENTIELS un effort pour r duire la mortalit maternelle et la mortalit . infanto-juv nile ; et La publication par l'OMS de la premi re LISTE mod le des m dicaments ESSENTIELS pour les enfants. Pour plus de clart , la LISTE r vis e sera pr sent e en Excel ; c'est- -dire pour un m dicament qui a plusieurs dosages, chaque dosage aura une ligne.

6 Introduction v DEFINITION DES CONCEPTS. M dicament On entend par m dicament, toute drogue, substance ou composition d'origine v g tale, animale, min rale, synth tique ou semi synth tique pr sent e comme poss dant des propri t s curatives ou pr ventives . l' gard des maladies humaines ou animales, ainsi que toute substance ou composition pouvant tre utilis e chez l'homme ou chez l'animal en vue de soulager, d' tablir un diagnostic m dical ou de restaurer, corriger ou modifier leurs fonctions organiques. Sont galement consid r s comme m dicaments : Les objets de pansement, les ligatures chirurgicales, les mat riels de perfusion, de transfusion ou de drainage, autres consommables m dicaux Les vaccins, les s rums et les m dicaments biopharmaceutiques Les cosm tiques et les produits d'hygi ne corporelle contenant une ou des substances ayant une action th rapeutique Les insecticides et acaricides destin s tre appliqu s sur l'homme ou sur l'animal Les d sinfectants, antiseptiques et tous les produits destin s.

7 D truire les germes pathog nes, en pr venir ou entraver le d veloppement Toute substance ou composition, administr e en vue de provoquer une anesth sie g n rale ou locale Les nutriments Les r actifs destin s au diagnostic m dical ou celui de la grossesse Tout autre objet ou produit r pondant la d finition du m dicament et pr sent comme conforme la pharmacop e officielle Les produits di t tiques obtenus par addition ou soustraction des substances chimiques ou biologiques D finition des concepts vi LISTE NATIONALE des M dicaments ESSENTIELS Les produits di t tiques qui renferment dans leur composition des substances chimiques ou biologiques qui leur conf rent des propri t

8 S sp ciales recherch es en th rapeutique di t tique ou dans les repas d' preuve M dicaments ESSENTIELS Les m dicaments ESSENTIELS sont ceux qui satisfont aux besoins de la majorit de la population en mati re des soins de sant ; ils doivent correspondre des pathologies locales ou aux pr valences locales des maladies, tre efficaces et de bonne qualit . Ils doivent tre disponibles tout moment en quantit suffisante et sous forme pharmaceutique appropri e, stable et manipulable ; ils doivent surtout tre financi rement accessibles la majorit de la population de la RDC. LISTE NATIONALE des m dicaments ESSENTIELS C'est un r pertoire hautement s lectif des m dicaments destin s.

9 R pondre aux besoins de sant de la majorit de la population, organis e par classes th rapeutiques sous leurs d nominations communes internationales (DCI), choisis par un comit local et bas e sur l'ampleur de morbidit et des soins de sant ; ne prenant en consid ration que les m dicaments pour l'efficacit et l'innocuit desquels il existe des preuves scientifiques ad quates, et tenant compte de la biodisponibilit . et de la stabilit sous les conditions locales, des possibilit s de fabrication locale, du co t et d'une forte pr f rence pour les produits ne comportant qu'un seul ingr dient.

10 D finition des concepts vii AVANTAGES DE LA LNME. 1. R duction du nombre des m dicaments s lectionner, acqu rir, . stocker, analyser et distribuer 2. Am lioration de la qualit de la consommation, de la gestion, de l'information pharmaceutique et de la pharmacovigilance 3. Stimulation des industries pharmaceutiques locales 4. Aide r soudre les urgences m dicales et les probl mes de soins de sant . 5. Am lioration de la prise en charge tous les niveaux (CS, HGR). Processus d' laboration et de r vision de la LNME. L'adoption de la LNME fait partie int grante de la politique sanitaire NATIONALE .