Músculos del Miembro Superior. Guiones de consulta. - us

1 DEPARTAMENTO DE ANATOM A Y EMBRIOLOG A HUMANA. M sculos del Miembro superior . Guiones de consulta . Anatom a Humana I. Profesor Jes s Ambrosiani Fern ndez Sevilla, Marzo de 2006. M sculos de la Regi n Escapular. M sculo Deltoides.(deltoideus). Origen 1/3 lateral de la clav cula, acromi n, labio inferior de la espina de la esc pula. Inserci n Tuberosidad Deltoidea del h mero, V deltoidea. Acci n Abduce el brazo. Las fibras anteriores flexionan y rotan medialmente el brazo. Las fibras posteriores extienden y rotan lateralmente el brazo. Inervaci n Nervio axilar (C5, 6) desde el tronco posterior del plexo braquial. Vascularizaci n Art. circunfleja humeral posterior. Nota El m sculo es el principal abductor del brazo pero debido a su pobre ventaja mecanica no puede iniciar esta acci n;. es asistido por el m sculo supraespinoso. M sculo Redondo Mayor.

2 (teres major). Origen Superficie dorsal del ngulo inferior de la esc pula. Inserci n Cresta subtroquiniana. Acci n Adduce el brazo. Rotador medial del brazo. Asiste en la extensi n del brazo. Inervaci n Nervio subescapular inferior (C5, 6) desde el tronco posterior del plexo braquial. Vascularizaci n Art. circunfleja escapular. Nota El m sculo se inserta junto al tend n del dorsal ancho, y ayuda a este en su acci n. M sculo Tr ceps Braquial.(triceps brachii). Origen Cabeza Larga: tub rculo infraglenoideo de la esc pula. Vasto externo: Borde posterolateral y proximal de h mero y septo intermuscular. Desde el surco del n. radial. Vasto interno: Superficie posteromedial de la mitad inferior del h mero. Medial y distal al surco del n. radial. Inserci n Ol cranon. Las tres cabezas por un tend n com n. Acci n Extensor del antebrazo. La Cabeza larga extiende y adduce el brazo.

3 Inervaci n Nervio radial. Vascularizaci n Art. braquial profunda. Nota La cabeza larga del tr ceps separa el espacio omotricipital y humero tricipital. Espacio de Velpeau. M sculos Rotadores ( manguito de los Rotadores). M sculo supraespinoso. (supraespinatus). Origen Fosa supraespinosa. Inserci n Troquiter (faceta superior ). Acci n Abduce el brazo (inicia la abducci n). Inervaci n Nervio supraescapular (C5,6) desde el tronco superior del plexo braquial. Vascularizaci n Art. Supraescapular. Nota El m sculo inicia la abduci n del brazo, el m sculo deltoides completa la acci n. M sculo infraespinoso.(infraespinatus). Origen Fosa infraespinosa. Inserci n Troquiter (faceta media). Acci n Rotador lateral del brazo. Inervaci n Nervio supraescapular (C5,6) desde el tronco superior del plexo braquial. Vascularizaci n Art. Supraescapular. Nota Los m sculos infraespinoso, supraespinoso, redondo menor y subescapular, forman el manguito rotador.

4 M sculo redondo menor. (teres minor). Origen 2/3 superiores del borde lateral de la esc pula. Inserci n Troquiter (faceta inferior). Acci n Rotador lateral del brazo. Inervaci n Nervio axilar (C5, 6) desde el tronco posterior del plexo braquial. Vascularizaci n Art. circunfleja. Nota Fija la cabeza del h mero en la fosa glenoidea en la abducci n y flexi n del brazo. M sculo subescapular. (subscapularis). Origen 2/3 mediales de la superficie costal de la esc pula. (Fosa Subescapular). Inserci n Troquin. Acci n Rotador Medial del brazo y complementa la extensi n del brazo. Inervaci n Nervio subescapular superior e inferior (C5, 6). Vascularizaci n Art. subescapular. Nota Los m sculos infraespinoso, supraespinoso, redondo menor y subescapular, forman el manguito rotador. M sculos Superficales del dorso. M sculo Trapecio. ( trapezius ). Origen 1/3 medial de la l nea nucal superior de la protuberancia occipital externa, ligamento nucal y ap fisis espinosas de las v rtebras C7-T12 , mediante una aponeurosis en forma de rombo.

5 Inserci n 1/3 lateral de la clav cula, acromi n, y espina de la esc pula. Acci n Eleva y desciende la esc pula (dependiendo que parte del m sculo se contraiga). Rota la esc pula en direcci n superior ; retrae la esc pula. Inervaci n Nervio Motor: Espinal accesorio (XI), propiocepci n:C3-C4. Vascularizaci n Art. cervical transversa. Nota Se denomina por su forma; el trapecio es un ejemplo de m sculo que migra en su desarrollo desde su nivel de origen (cervical) a su posici n final, llevando su nervio y arteria. El aspecto de ambos m sculos, visto por detr s fue comparado a un capuch n de monje dejado caer sobre la espalda (Spiegel lo denomino mm. Cucullaris). M sculo Dorsal Ancho. (latissimus dorsi). Origen Ap fisis espinosa vertebrales desde T7 al sacro (fascia torazo lumbar), Lumbares 1 a 5 , 1/3 posterior de la cresta iliaca, 3 a 4 ultimas costillas, algunas veces desde el ngulo de la esc pula.

6 Inserci n Cresta subtroquiniana y sobre el suelo del canal intertubercular. Acci n Extiende y rota el brazo medialmente. Inervaci n Nervio toracodorsal (C7, 8), desde el tronco posterior del plexo braquial. Vascularizaci n Art. toracodorsal. Nota El tend n del dorsal ancho pasa en estrecha relaci n al del redondo mayor en su inserci n. M sculo Elevador de la Esc pula o Angular. (levator scapulae). Origen Procesos transversos de las v rtebras C1-C4. (tuberculos posteriores). Inserci n Borde medial de la esc pula desde el ngulo superior a la espina. Acci n Eleva la esc pula. Inervaci n Nervio dorsal escapular (C5); la parte superior del m sculo recibe ramos de C3 y C4. Vascularizaci n Art. dorsal escapular. Nota Denominado por su acci n. M sculo Romboides Mayor. (rhomboideus mayor). Origen Procesos espinosos de las v rtebras T2-T5. Inserci n Borde medial de la esc pula inferior a la espina de la esc pula.

7 Acci n Retrae, eleva y rota la esc pula, descendiendo la fosa glenoidea. Inervaci n Nervio dorsal escapular (C5). Vascularizaci n Art. dorsal escapular. Nota Denominado por su forma. M sculo Romboides Menor. (rhomboideus minor). Origen Extremo inferior del ligamento nucal y procesos espinosos de las v rtebras C7-T1. Inserci n Borde medial de la esc pula a nivel de la ra z de la espina de la esc pula. Acci n Retrae, eleva y rota la esc pula, descendiendo la fosa glenoidea. Inervaci n Nervio dorsal escapular (C5). Vascularizaci n Art. dorsal escapular. Nota Denominado por su forma. M sculos de la Regi n Pectoral. M sculo Pectoral Mayor. (pectoralis major). Origen Pars claviculares: Mitad medial de la clav cula, Pars sternocostalis: Manubrio y cuerpo esternal, cart lagos costales de las costillas 2 a 6. Pars abdominales: algunas veces,desde la aponeurosis de los rectos de la pared superior del abdomen.

8 Inserci n Cresta subtroquiteriana. Acci n Flexiona y adduce el brazo. Rota medialmente el brazo. Inervaci n Nervio pectorales medial y lateral (C5-T1). Vascularizaci n Art. ramo pectoral del tronco toracoacromial; tambi n, el ramo deltoideo del tronco toracoacromial irriga la inserci n del m sculo. Nota La fascia profunda de la gl ndula mamaria puede estar separada de la superficie anterior del m sculo pectoral por una bolsa serosa S esta se funde con la gl ndula, es un signo cl nico importante de enfermedad mamaria. M sculo Pectoral Menor. (pectoralis minor). Origen Costillas 3 a 5. Inserci n Ap fisis Coracoides de la Esc pula. Acci n Lleva la esc pula hacia delante en direcci n medial y caudal. Costillas hacia arriba. Inervaci n Nervio pectorales medial (C8-T1). Vascularizaci n Art. ramo pectoral del tronco toracoacromial. Nota La rama medial del nervio pectoral normalmente atraviesa el m sculo pectoral menor para alcanzar al pectoral mayor.

9 (M sculo auxiliar en la respiraci n). M sculo Subclavio. (subclavius). Origen Primera costilla y su cart lago. Inserci n Superficie inferior de la clav cula. Acci n Lleva la clav cula (y por tanto el hombro) hacia abajo y hacia delante. Inervaci n Nervio para el subclavio (C5). Vascularizaci n Art. ramo clavicular del tronco toracoacromial. Nota Tiene una importante funci n protectora- protege los vasos subclavios de fragmentos seos en las fractura claviculares. M sculo Serrato Anterior. (serratus anterior). Origen Costilla 1 a 8/9. Inserci n Borde medial de la esc pula sobre su cara costal (profunda). Acci n Lleva la esc pula hacia delante y hacia abajo; las fibras inferiores rotan la esc pula hacia arriba. Ayuda en la abducci n del brazo. Inervaci n Nervio tor cico largo (procede del ramo primario ventral C5-C7). Vascularizaci n Art. tor cica lateral Nota Una lesi n del nervio tor cico largo podr a causar que la esc pula parezca un ala.

10 (El borde medial se despega de la pared tor cica y parece el ala de un ngel). M sculos de la Regi n del brazo y la fosa del codo. M sculo Anconeo. (anconaeus). Origen Epicondilo lateral del h mero. Prolongaci n de la cabeza medial del tr pceps. Inserci n Borde lateral del ol cranon y cuarto superior del cubito. Acci n Extiende el antebrazo. Inervaci n Nervio para el anconeo, procedente del n. radial. Vascularizaci n Art. interosea recurrente. Nota Considerado como una cuarta cabeza muscular junto con el triceps, que no se ha desarrollado. M sculo B ceps Braquial. (b ceps brachii). Origen Cabeza corta: v rtice del proceso coracoides de la esc pula. Cabeza larga: tub rculo supraglenoideo de la esc pula. Inserci n Tuberosidad del Radio. Acci n Flexiona el antebrazo. Flexiona el brazo (cabeza larga). Supinador. Inervaci n Nervio Musculocut neo (C5-6).