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MA COUVERTURE SUPPLÉMENTAIRE MALADIE (CSM)

MA COUVERTURE SUPPL MENTAIRE MALADIE (CSM)CAMIEG*CSMLes montants ci-dessous en euros sont bas s sur le PMSS 2017R gime de basePart compl mentaireCe tableau pr sente la grille des remboursements CSM qui s ajoutent aux remboursements de la CAMIEG pour les soins r alis s partir du 01/01 die et proth se m dicale60% 60% / 90% / 190% 100% de la BRProth se auditive unilat rale60% 590% 18% du PMSS (588,42 )Proth ses auditives bilat rales (par paire)60% 590% 36% du PMSS (1 176,84 )Forfait annuel pour piles et entretien des proth ses auditives36,59 -1,4% du PMSS (45,77 )V hicule pour personne handicap e accept par la S curit sociale100% 150% 90% du PMSS (2 942,10 )DENTAIRES oins70% 50% 100% de la BRProth ses accept es par la S curit sociale70% 425% 150% de la BRProth ses refus es par la S curit sociale mais figurant la nomenclature--150% de la BROrthodontie accept e par la S curit sociale100% 260% 200% de la BROrthodontie refus e par la S curit sociale mais figurant la nomenclature--300% de la BRCouronne sur implant (maximum 5 par an)70% 425% 10,5% du PMSS (343,25 )Implants (maximum 5 par an)--20% du PMSS (653,80 )Couronnes ou stellites provisoires :- 1 ou 2

MA COUVERTURE SUPPLÉMENTAIRE MALADIE (CSM) CAMIEG* CSM Les montants ci-dessous en euros sont basés sur le PMSS 2017 Régime de base Part Ce tableau présente la grille des remboursements CSM qui s’ajoutent aux remboursements de la CAMIEG complémentaire

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1 MA COUVERTURE SUPPL MENTAIRE MALADIE (CSM)CAMIEG*CSMLes montants ci-dessous en euros sont bas s sur le PMSS 2017R gime de basePart compl mentaireCe tableau pr sente la grille des remboursements CSM qui s ajoutent aux remboursements de la CAMIEG pour les soins r alis s partir du 01/01 die et proth se m dicale60% 60% / 90% / 190% 100% de la BRProth se auditive unilat rale60% 590% 18% du PMSS (588,42 )Proth ses auditives bilat rales (par paire)60% 590% 36% du PMSS (1 176,84 )Forfait annuel pour piles et entretien des proth ses auditives36,59 -1,4% du PMSS (45,77 )V hicule pour personne handicap e accept par la S curit sociale100% 150% 90% du PMSS (2 942,10 )DENTAIRES oins70% 50% 100% de la BRProth ses accept es par la S curit sociale70% 425% 150% de la BRProth ses refus es par la S curit sociale mais figurant la nomenclature--150% de la BROrthodontie accept e par la S curit sociale100% 260% 200% de la BROrthodontie refus e par la S curit sociale mais figurant la nomenclature--300% de la BRCouronne sur implant (maximum 5 par an)70% 425% 10,5% du PMSS (343,25 )Implants (maximum 5 par an)--20% du PMSS (653,80 )Couronnes ou stellites provisoires.

2 - 1 ou 2 dents--2% du PMSS (65,38 )- 3 dents--4% du PMSS (130,76 )- par dent suppl mentaire--1% du PMSS (32,69 )Parodontologie (forfait annuel)--8,4% du PMSS (274,60 )Autres actes (CCAM) non pris en charge par la S curit sociale sur frais r els limit s 500 par an--30% des frais r elsOPTIQUE Remboursement limit un quipement (1 monture + 2 verres) par p riode de 2 ans compter de la date d acquisition, sauf pour les mineurs ou en cas d volution de la vue o le renouvellement peut avoir lieu l issue d une p riode d un an. Les prestations de l quipement sont respectivement minor es ou major es de fa on respecter les plafonds et planchers fix s pour les contrats responsables. Monture : adultes (cf. ci-dessus)60% 700% + 15 Plafond du contrat responsable sous d duction du rbt RC CAMIEG (115,12 )Monture : enfants (cf.)

3 Ci-dessus)60% 260% Plafond du contrat responsable sous d duction du rbt RC CAMIEG (70,73 )Verres : adultes (cf. ci-dessus)60% 800% + 15 /verre1500% de la BR(cf. exemples de remboursements)Verres : enfants (cf. ci-dessus)60% 310% 440% de la BR(cf. exemples de remboursements)Lentilles accept es par la S curit sociale (un quipement par an)60% 645% 1,5% du PMSS (49,04 )Lentilles refus es par la S curit sociale, y compris lentilles jetables (forfait annuel)-Adulte : 92,30 Enfant : 151,20 7,35% du PMSS (240,27 )Chirurgie corrective non prise en charge par la S curit sociale (par il)--32% du PMSS (1 046,08 )SOINS COURANTSC onsultations et visites de m decins g n ralistes signataires du contrat d'acc s aux soins (CAS) 70% 50% 60% de la BRConsultations et visites de m decins g n ralistes non signataires du CAS70% 50% 40% de la BRConsultations et visites de m decins sp cialistes signataires du CAS70% 50% 100% de la BRConsultations et visites de m decins sp cialistes non signataires du CAS70% 50% 80% de la BRActes techniques, radiologie et autres actes d imagerie effectu s par un professionnel de sant ou par un m decin signataire du CAS70% 50% 100% de la BRActes techniques, radiologie et autres actes d imagerie effectu s par un m decin non signataire du CAS70% 50% 80% de la BRConsultations d ost opathes, de chiropracteurs, d tiopathes et de m decins acupuncteurs (hors nomenclature)

4 --34 par s ance, dans la limite de 12 s ances par anAuxiliaires m dicaux60% 60% 50% de la BRAnalyses, pr l vements60% 60% 50% de la BRAnalyses hors nomenclature--0,7% du PMSS (22,88 )Pansements60% 60% 40% de la BRLe taux de remboursement est major de 50% (sauf m decins non signataires du CAS) pour les soins courants pour les personnes dont le taux d incapacit est au moins gal 80%.Copyright Mutieg A Asso - 2017 . Ce document est la propri t de Mutieg A Asso. Toute communication, reproduction, publication, m me partielle, est interdite sauf autorisation. 27/01/2017MA COUVERTURE SUPPL MENTAIRE MALADIE (CSM)Le cumul des remboursements (R gime sp cial et COUVERTURE Suppl mentaire MALADIE ) ne peut exc der le montant des frais r els.* Les donn es concernant la CAMIEG sont communiqu es titre indicatif et n engagent pas Mutieg A Asso.

5 BR = Base de Remboursement de la S curit sociale (variable selon les actes) / CAS = Contrat d Acc s aux Soins / rbt = remboursementPMSS = Plafond Mensuel de la S curit Sociale ( titre indicatif, le Plafond Mensuel de la S curit Sociale pour 2017 est de 3 269 ).Des aides exceptionnelles pourront tre attribu es en compl ment par le Fonds *CSMLes montants ci-dessous en euros sont bas s sur le PMSS 2017R gime de basePart compl mentaireCe tableau pr sente la grille des remboursements CSM qui s ajoutent aux remboursements de la CAMIEG pour les soins r alis s partir du 01/01 PRESTATIONSC ures thermales accept es par la S curit sociale (forfait pour 21 jours)65% 35% 8% du PMSS (261,52 )Pr vention : vaccins (montant par vaccin)--1,75% du PMSS (57,21 )pilule contraceptive de 3e ou 4e g n ration (forfait annuel)--1,75% du PMSS (57,21 )ost odensitom trie70% 50% 2,8% du PMSS (91,53 )d tartrage annuel des dents70% 50% 70% de la BRscellement des sillons sur molaires avant 14 ans70% 50% 70% de la BRPack Pr vention annuel incluant.

6 - psychomotricien, di t ticien, ergoth rapeute, podologue, amniocent se ;- bilan du langage oral ou crit avant 14 ans par orthophoniste ;- d pistage des troubles de l audition par orthophoniste ;- bracelet GSM sur prescription m dicale pour Alzheimer ;- substituts nicotiniques, test H moccult, tensiom tre prescrits par un m ,85% du PMSS (125,86 )150 /an pour les substituts nicotiniquesHOSPITALISATION (m decine, chirurgie, psychiatrie)Frais de s jour et honoraires de m decins signataires du CAS, frais de salle d op ration, dans la limite de 5 300 en tablissement non conventionn 80% / 100%20% / 0% Honoraires : 220% / 200%100% de la BRHonoraires de m decins non signataires du CAS80% / 100%220% / 200%-Forfait journalier pr vu par l article du CSS--100% des frais r els Frais d accompagnant (d un enfant de moins de 16 ans)--1% du PMSS (32,69 )Chambre particuli re--2,1% du PMSS / jour (68,65 )Chambre particuli re ambulatoire (hospitalisation de jour)--1,12% du PMSS / jour (36,61 )Chambre particuli re maternit (8 jours maximum)--2,1% du PMSS / jour (68,65 )

7 Remarques- Les remboursements de la CSM en hospitalisation concernent les hospitalisations en m decine, chirurgie et L hospitalisation ne comprend pas les tablissements en long s jour, les sections de cures m dicales et les maisons de retraite m dicalis es ou non m dicalis Les frais d accompagnant pour les hospitalisations m dicales et chirurgicales d enfants de moins de 16 ans, pour un accompagnant unique, quel que soit le lien de parent , comprennent : le remboursement du lit et des repas, si l accompagnant s journe au sein de l tablissement o l enfant est hospitalis ; l h bergement si l accompagnant s journe dans une maison des parents, un foyer d accueil ou un h tel rue Godot de Mauroy - 75009 PARIS - T l. : 0 969 32 46 46 Association Loi 1901 SIRET 524 618 436 00025 APE 6512Z


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