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MANUAL DE EVALUACIÓN DE DAÑOS Y …

MANUAL DE EVALUACI N. DE DA OS Y NECESIDADES EN SALUD. PARA SITUACIONES DE DESASTRE. Serie Manuales y Gu as sobre Desastres, N 4. S A LU. O T. PR. E. O P. A. P H. S O. N. O. VI MU ND. I. Organizaci n Panamericana de la Salud Oficina Regional de la Organizaci n Mundial de la Salud rea de Preparativos para Situaciones de Emergencia y Socorro en Casos de Desastre Ecuador, agosto, 2004. Biblioteca Sede OPS - Catalogaci n en la fuente Foto de portada: OPS/OMS. Organizaci n Panamericana de la Salud MANUAL de evaluaci n de da os y necesidades en salud para situaciones de desastre Ecuador: OPS, 2004. (Serie Manuales y Gu as sobre Desastres, N 4), 193 p. ISBN 92 75 32534 0. I. T tulo II. Serie 1. DESASTRES NATURALES. 2. EVALUACI N DE DA OS. 3. MEDICI N DE RIESGOS. 4. EVALUACI N DE NECESIDADES.

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1 MANUAL DE EVALUACI N. DE DA OS Y NECESIDADES EN SALUD. PARA SITUACIONES DE DESASTRE. Serie Manuales y Gu as sobre Desastres, N 4. S A LU. O T. PR. E. O P. A. P H. S O. N. O. VI MU ND. I. Organizaci n Panamericana de la Salud Oficina Regional de la Organizaci n Mundial de la Salud rea de Preparativos para Situaciones de Emergencia y Socorro en Casos de Desastre Ecuador, agosto, 2004. Biblioteca Sede OPS - Catalogaci n en la fuente Foto de portada: OPS/OMS. Organizaci n Panamericana de la Salud MANUAL de evaluaci n de da os y necesidades en salud para situaciones de desastre Ecuador: OPS, 2004. (Serie Manuales y Gu as sobre Desastres, N 4), 193 p. ISBN 92 75 32534 0. I. T tulo II. Serie 1. DESASTRES NATURALES. 2. EVALUACI N DE DA OS. 3. MEDICI N DE RIESGOS. 4. EVALUACI N DE NECESIDADES.

2 5. CARACTER STICAS DE EVALUACI N DE DESASTRES. NLM WX185. Organizaci n Panamericana de la Salud, 2004. Una publicaci n del rea de Preparativos para Situaciones de Emergencia y Socorro en Casos de Desastre de la Organizaci n Panamericana de la Salud/Organizaci n Mundial de la Salud. Las opiniones expresadas, recomendaciones formuladas y denominaciones empleadas en esta publica- ci n no reflejan necesariamente los criterios ni la pol tica de la Organizaci n Panamericana de la Salud. La Organizaci n Panamericana de la Salud dar consideraci n favorable a las solicitudes de autorizaci n para reproducir o traducir, total o parcialmente, esta publicaci n, siempre que no sea con fines de lucro. Las solicitudes pueden dirigirse al rea de Preparativos para Situaciones de Emergencia y Socorro en Casos de Desastre de la Organizaci n Panamericana de la Salud/Organizaci n Mundial de la Salud, 525.

3 Twenty-third Street, , Washington, 20037, EUA. La realizaci n de esta publicaci n ha sido posible gracias al apoyo financiero de la Division de Ayuda Humanitaria, Paz y Seguridad de la Agencia Canadiense para el Desarrollo Internacional (CIDA), la Oficina de Asistencia al Exterior en Casos de Desastre de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (OFDA/AID), y el Departamento para el Desarrollo Internacional del Reino Unido (DFID), II. Contenido AGRADECIMIENTOS ..VII. INTRODUCCI N ..1. CAP TULO 1 ASPECTOS CONCEPTUALES ..3. 1. Introducci n ..5. 2. Gesti n del riesgo ..7. 3. Caracter sticas de los eventos adversos y sus efectos sobre la salud ..10. 4. Principales responsabilidades del sector salud en situaciones de desastre ..20. 5. Responsabilidades espec ficas del sector salud en casos de desastre.

4 22. CAP TULO 2 REAS ESENCIALES EN LA EVALUACI N DE DA OS EN SALUD ..25. 1. Vigilancia epidemiol gica y seguimiento de las enfermedades trazadoras ..27. 2. Evaluaci n del saneamiento b sico y determinaci n de prioridades ..32. 3. Evaluaci n de la infraestructura de salud ..41. CAP TULO 3 FORMULARIOS PARA LA EVALUACI N PRELIMINAR ..43. Recomendaciones generales ..45. Formulario 1: Reporte preliminar ..49. Formulario 2: Evaluaci n r pida de la infraestructura ..54. III. CAP TULO 4 FORMULARIOS PARA LA EVALUACI N COMPLEMENTARIA ..57. 1. Evaluaci n complementaria en salud y vigilancia epidemiol gica ..59. Formulario 1: Informe intermedio de personas atendidas (72 horas) ..59. Formulario 2: Informe de causas de atenci n ..60. Formulario 3: Informe de causas de muerte ..61.

5 Formulario 4: Informe diario de enfermedades trazadoras ..62. 2. Evaluaci n del saneamiento b sico y determinaci n de prioridades ..63. Formulario 1: Evaluaci n de da os en el suministro de agua ..63. Formulario 2: Calidad del agua ..64. Formulario 3: Informaci n general del sistema de abastecimiento ..65. Formulario 4: Fuentes de agua y captaciones ..65. Formulario 5: Tanques de almacenamiento ..66. Formulario 6: L neas de conducci n ..67. Formulario 7: Pasos elevados de quebrada ..67. Formulario 8: Planta de tratamiento ..68. Formulario 9: Evaluaci n de da os en la planta de tratamiento ..69. Formulario 10: Planta de bombeo y rebombeo ..70. Formulario 11: Evaluaci n de da os en la estaci n de bombeo y rebombeo ..71. Formulario 12: Sistema de distribuci n ..72. Formulario 13: Resumen para el suministro de agua.

6 73. IV. Formulario 14: Evaluaci n de da os en el sistema de alcantarillado ..74. Formulario 15: Planta de tratamiento de aguas residuales ..75. Formulario 16: Evaluaci n de da os en la planta de tratamiento de aguas residuales ..76. Formulario 17: Resumen para alcantarillado ..77. 3. Evaluaci n complementaria de la infraestructura de salud ..78. Formulario 1: Informe complementario de da os en establecimientos de salud..78. Formulario 2: Aspectos de da os estructurales de la infraestructura f sica ..82. Formulario 3: Aspectos de da os no estructurales de la infraestructura f sica ..84. Formulario 4: Aspectos de da os funcionales de los servicios de salud ..95. Formulario 5: Recuperaci n de la infraestructura f sica ..98. Formulario 6: Necesidades ..100. 4. Evaluaci n sanitaria y medidas de control en albergues.

7 103. Formulario para la evaluaci n sanitaria en albergues ..104. CAP TULO 5 TOMA DE DECISIONES ..109. 1. Manejo de informaci n para la toma de decisiones ..111. 2. El Centro de Operaciones de Emergencia/Sala de Situaci n ..115. 3. Toma de decisiones y log stica ..122. ANEXOS. Anexo 1: Principios generales de ayuda humanitaria ..131. V. Anexo 2: Agencias internacionales de ayuda humanitaria ..136. Anexo 3: Clasificaci n ambiental de las enfermedades infecciosas ..146. Anexo 4: Aspectos b sicos para tener en cuenta en los albergues temporales ..152. Anexo 5: Gu a de saneamiento en albergues temporales ..157. Anexo 6: Modelos de kit de medicamentos e insumos ..166. Anexo 7: La seguridad alimentaria y nutricional en situaciones de emergencia ..176. Anexo 8: Desinfecci n del agua.

8 181. Anexo 9: Otro formulario para evaluaci n r pida de edificaciones ..188. BIBLIOGRAF A ..190. VI. AGRADECIMIENTOS. La OPS/OMS agradece a los funcionarios de los ministerios de salud y ministerios de saneamiento ambiental de los pa ses de la regi n andina, con quienes se trabaj durante dos a os en la preparaci n de este documento. Tambi n reconoce el valioso aporte de autoridades nacionales, municipales y locales de la regi n andina, las ofi- cinas nacionales de la Cruz Roja, la Federaci n Internacional de la Cruz Roja y el Organismo Andino de Salud- Convenio Hip lito Unanue. Decenas de expertos de todas estas organizaciones participaron en talleres regiona- les de revisi n y validaci n del documento. De igual forma, manifestamos nuestro agradecimiento a las organizaciones de las que hemos obtenido refe- rencias y material t cnico que respaldan el presente documento, especialmente la Oficina de Asistencia al Exterior en Casos de Desastre de la Agencia para el Desarrollo Internacional de los Estados Unidos (OFDA/USAID), el Proyecto Esfera y las oficinas de Defensa Nacional (Emergencias y Desastres) y de Epidemiolog a del Ministerio de Salud del Per.

9 Finalmente, agradecemos al doctor Luis Honorio Arroyo por la preparaci n del documento base y a los pun- tos focales de desastres de OPS/OMS de la regi n por su permanente apoyo. VII. INTRODUCCI N. Los desastres plantean grandes retos al sector salud porque a la vez que generan da os en las personas e instalaciones del sector, obligan a incrementar o intensificar la oferta de servicios para atender y asistir a los afec- tados. La prioridad es siempre la preservaci n de la mayor cantidad de vidas humanas, para lo cual se precisa un arduo trabajo de coordinaci n intra e intersectorial. La evaluaci n de los da os en el sector salud es una medida de fundamental importancia para la toma ade- cuada de decisiones, que implica no s lo la salud de la poblaci n - de los damnificados y de los afectados -, sino tambi n las condiciones sanitarias que existen como consecuencia del evento en s , adem s de la evaluaci n de los establecimientos que ofrecen servicios de salud.

10 El proceso de evaluaci n de las necesidades en salud se realiza en la zona del desastre con el fin de determi- nar el tipo y la extensi n de los efectos sobre la salud de las poblaciones afectadas, los da os y las reas que requieren ser intervenidas con mayor urgencia. La evaluaci n de los da os no es un proceso fijo y est tico, por el contrario, es din mico y cambia con la situaci n que se genera d a a d a, por lo cual debe llevarse a cabo peri - dicamente mediante instrumentos que permitan confirmar cu les son las necesidades de los sectores m s afecta- dos y determinar espec ficamente los aspectos cuantitativos y cualitativos de la asistencia sanitaria. stos se deben determinar, aun cuando no se haya completado todo el proceso de evaluaci n. La informaci n que se recopila en las ocho primeras horas permite responder a las necesidades m s urgentes para tratar de aliviar el sufrimien- to humano.


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