manual odonto novo - anvisa.gov.br

1 ANVISA. As inova es tecnol gicas produzidas pela intelig ncia humana, embora signi quem avan os, podem tamb m gerar riscos sa de, quando n o monitoradas de maneira adequada. Por isso, a qualidade do atendimento Servi os Odontol gicos popula o est intrinsecamente relacionada monitora o desses riscos. Preven o e Controle de Riscos Cabe ao Estado ser o regulador dessa rela o por meio da ado o de medidas de controle e preven o e pela veicula o de informa es . sociedade. Isto contribui para a efetiva participa o dos usu rios no processo de constru o de um sistema de sa de de qualidade. Por essa raz o, a Ag ncia Nacional de Vigil ncia Sanit ria (Anvisa). publica esta s rie dedicada aos Servi os de Sa de no intuito de levar aos pro ssionais da rea instrumentos pr ticos para o gerenciamento dos Servi os Odontol gicos - Preven o e Controle de Riscos riscos sanit rios. Espera, assim, por meio destas publica es, contribuir para o desenvolvimento de a es seguras, al m de disponibilizar informa es atualizadas que podem ser repassadas ao p blico.

2 Tecnologia em Servi os de Sa de Minist rio da Sa de S O : P . C R . Bras lia, 2006. Copyright 2006. Ag ncia Nacional de Vigil ncia Sanit ria. permitida a reprodu o total ou parcial desta obra, desde que citada a fonte. 1 Ed. 1000 exemplares. Conselho Editorial da Anvisa Dirceu Raposo de Mello Cl udio Maierovitch Pessanha Henriques Franklin Rubinstein Victor Hugo Travassos da Rosa Maria Cec lia Martins Brito Carlos Dias Lopes M rcia Helena Gon alves Rollemberg N cleo de Assessoramento Comunica o Social e Institucional Assessor-Chefe: Carlos Dias Lopes Editora Anvisa Coordena o Pablo Barcellos Projeto Gr co Jo o Carlos Machado e Rog rio Reis Diagrama o Rog rio Reis Revis o Clara Martins e Dulce Maria Bergmann Capa Paula Sim es e Rog rio Reis Brasil. Minist rio da Sa de. Ag ncia Nacional de Vigil ncia Sanit ria. Servi os Odontol gicos: Preven o e Controle de Riscos / Minist rio da Sa de, Ag ncia Nacional de Vigil ncia Sanit ria. Bras lia: Minist rio da Sa de, 2006.

3 156 p. (S rie A. Normas e Manuais T cnicos). ISBN 84-334-1050-6. 1. Odontologia. 2. Controle de risco. I. T tulo. II. S rie. NLM WU 1-49. Cataloga o na fonte Editora MS. S O : P . C R . Elabora o Secretaria de Aten o Sa de (Minist rio da Sa de). Ag ncia Nacional de Vigil ncia Sanit ria (Minist rio da Sa de). Coordenadores Gilberto Alfredo Pucca Junior Coordenador Nacional de Sa de Bucal (MS). Fl via Freitas de Paula Lopes Gerente-Geral de Tecnologia em Servi os de Sa de (Anvisa). Equipe t cnica Autores Ad lia Aparecida Mar al dos Santos (GGTES/Anvisa). Andr a F tima Giacomet (GGTES/Anvisa). Anelise Krause Guimar es Costa (GGTES/Anvisa). C ssia Regina de Paula Paz (GGTES/Anvisa). Eliane Blanco Nunes (GGTES/Anvisa). rica Lopes Ferreira (SMS Curitiba). Fl vio de Castro Bicalho (GGTES/Anvisa). Izabel do Rocio Costa Ferreira (SMS/Curitiba). Javier Afonso Sanmartin (GGTES/Anvisa). Leandro Queiroz Santi (GGTES/Anvisa). L ria Rosane Holsbach (ISCMPA-RS).

4 Marcio Luiz Varani (GGTPS/Anvisa). Maria Jos Mendon a do Amaral (CVS/SES/MT). Mariana Pastorello Vero i (GGTES/Anvisa). Regina Maria Gon alves Barcellos (GGTES/Anvisa). Sandro Martins Dolghi (GGTES/Anvisa). Silvia Lustosa de Castro (GGTPS/Anvisa). Sinaida Teixeira Martins (GGTES/Anvisa). Taciana Ribeiro Silva - (GETOR/ANVISA). Val ria Francischini (CVS/SES/MT). Colaboradores Anaclara Ferreira Veiga Tipple (FEN/UFG). Izabeth Cristina Campos da Silva Farias (CNSB/MS). Jos Felipe Riani Costa (CNSB/MS). Maria ngela de Avelar Nogueira (GGTES/Anvisa). Rita de C ssia Paranhos Emmerich (GGTES/Anvisa). Terezita de F tima Fernandes (SES/MG). Revis o t cnica Jos Geraldo Lupato Conrado (CVS/SP). Paulo Tadeu Figueiredo (ABO). S . AAOS American Association of Orthopedic Surgeons (Associa o Americana de Cirurgi es Ortop dicos). ABNT NBR Associa o Brasileira de Normas T cnicas ACD Auxiliar de consult rio dent rio ADA American Dental Association (Associa o Dent ria Americana).

5 Anvisa Ag ncia Nacional de Vigil ncia Sanit ria APD Auxiliar em pr tese dent ria CAT Comunica o de Acidente de Trabalho CCIH Comiss o de Controle de Infec o Hospitalar CD Cirurgi o-dentista CDC Centers for Disease Control and Prevention (Centro de Controle e Preven o de Doen a). CEP Comit de tica em Pesquisa CFO Conselho Federal de Odontologia CID C digo Internacional de Doen as CIPA Comiss o Interna de Preven o de Acidentes CME Central de material esterilizado CNEN Comiss o Nacional de Energia Nuclear CONAMA Conselho Nacional do Meio Ambiente CRO Conselho Regional de Odontologia DML Dep sito de material de limpeza DSTs Doen as Sexualmente Transmiss veis EAS Estabelecimentos assistenciais de sa de EPI Equipamento de Prote o Individual FISPQ Ficha de Informa es de Seguran a de Produtos Qu micos GETOR Ger ncia de Tecidos, C lulas e rg os GGTES Ger ncia Geral de Tecnologia em Servicos de Sa de GGTPS Ger ncia Geral de Tecnologia de Produtos para a Sa de GIPEIA Ger ncia de Investiga o e Preven o de Infecc es e Eventos Adversos PGRSS Programa de Gerenciamento de Res duos em Servi os de Sa de Portaria GM/MS Portaria do Gabinete do Ministro/Minist rio da Sa de Portaria MS Portaria do Minist rio da Sa de Portaria SVS/MS Portaria da Secretaria de Vigil ncia Sanit ria/Minist rio da Sa de RDC/Anvisa Resolu o de Diretoria Colegiada/.

6 Ag ncia Nacional de Vigil ncia Sanit ria RE/Anvisa Resolu o Especial/Ag ncia Nacional de Vigil ncia Sanit ria RSS Res duos de servi os de sa de RT Respons vel t cnico SESMT Servi os Especializados em Engenharia de Seguran a e Medicina do Trabalho SPR Supervisor de Prote o Radiol gica de Radiodiagn stico SUS Sistema nico de Sa de THD T cnico em higiene dental TPD T cnico em pr tese dent ria VISA Vigil ncia Sanit ria CNSB Coordena o Nacional de Sa de Bucal ISCMPA-RS Irmandade Santa Casa de Miseric rdia de Porto Alegre CVS Centro de Vigil ncia Sanit ria SMS Secretaria Municipal de Sa de SES Secretaria Estadual de Sa de FEN/UFG Faculdade de Enfermagem da Universidade de Goi s UFC Unidade Formadora de Col nia S . 1. I _____15. 2. I - _____17. Execu o do projeto _____ 17. Aprova o do projeto _____ 17. Dimensionamento _____ 18. Materiais de acabamento _____ 19. Instala es el tricas e ilumina o _____ 21. sistemas de climatiza o _____ 21. Abastecimento de gua _____ 23.

7 Instala es hidrossanit rias _____ 23. Prote o radiol gica _____ 24. Gases medicinais _____ 24. Controle do ar e analgesia inalat ria _____ 25. Bibliogra a _____ 27. 3. D . _____29. Equipe odontol gica _____ 29. Licen a ou Alvar de Funcionamento _____ 30. Documenta o odontol gica _____ 30. Prontu rio cl nico _____ 30. Atestado odontol gico _____ 32. Receitas _____ 32. Noti ca o compuls ria _____ 34. Bibliogra a _____ 37. 4. P - _____39. Imuniza o dos pro ssionais de sa de _____ 40. Vacina contra hepatite B _____ 40. Vacina contra febre amarela _____ 41. Vacina SRC (tr plice viral) contra sarampo, caxumba e rub ola _____ 41. Vacina BCG - ID (contra tuberculose) _____ 41. Vacina DT (dupla adulto) contra di eria e t tano _____ 41. Vacinas contra In uenza e contra Pneumococos _____ 41. Riscos ocupacionais _____ 41. Risco f sico _____ 41. Risco qu mico _____ 42. Risco ergon mico _____ 43. Risco mec nico ou de acidente _____ 43. Riscos pela falta de conforto e higiene_____ 44.

8 Risco biol gico _____ 44. Bibliogra a _____ 53. 5. A . _____55. Bibliogra a _____ 58. 6. H _____59. O papel das m os na transmiss o dos microorganismos _____ 59. Higieniza o das m os na pr tica odontol gica _____ 61. Cuidados na escolha de produtos para a higieniza o das m os _____ 62. T cnicas para a higieniza o das m os _____ 63. Lavagem das m os _____ 63. Aplica o de anti-s ptico que dispensa enx g e ( base de lcool) _____ 64. Anti-sepsia cir rgica das m os _____ 64. Bibliogra a _____ 66. 7. E _____69. Tipos e Indica es de EPIs para os pro ssionais da equipe de sa de odontol gica _____ 70. EPI para prote o da cabe a _____ 70. EPI para prote o dos olhos e da face _____ 70. EPI para prote o do tronco _____ 71. EPI para prote o dos membros superiores_____ 72. EPI para prote o dos membros inferiores _____ 73. Bibliogra a _____ 74. 8. F _____75. Limpeza de artigos _____ 76. Tipos de limpeza _____ 76. Enx g e _____ 77. Inspe o visual _____ 77.

9 Secagem _____ 77. M todos de processamento _____ 78. Desinfec o _____ 78. Empacotamento/sele o de embalagens _____ 78. Esteriliza o de artigos _____ 80. Processo f sico _____ 80. Processos qu micos _____ 81. Armazenamento dos artigos esterilizados _____ 82. Validade de esteriliza o _____ 82. Monitoramento da esteriliza o _____ 82. Monitoramento f sico _____ 83. Monitoramento qu mico _____ 83. Monitoramento biol gico _____ 84. Manuten o da autoclave _____ 85. Bibliogra a _____ 86. 9. P , , _____89. Superf cies e componentes dos equipamentos odontol gicos _____ 89. Linhas de gua _____ 90. Rouparia _____ 93. Limpeza geral _____ 94. Recomenda es para limpeza _____ 94. Orienta es de limpeza e desinfec o na presen a de mat ria org nica__ 95. Bibliogra a _____ 97. 10. A O _____99. Indica es de antibioticopro laxia _____ 100. Pr tese ortop dica _____ 100. Procedimentos de alto risco e indica o de pro laxia _____ 101. Procedimentos de baixo risco pro laxia n o indicada _____ 101.

10 Endocardites bacterianas _____ 102. Antibioticopro laxia para a preven o de endocardites bacterianas __ 104. Bibliogra a _____ 105. 11. O _____107. Banco de dentes_____ 107. Manuseio dos dentes doados _____ 108. Consentimento livre e esclarecido e termo de doa o _____ 108. Emprego de rg os dentais provenientes de banco de dentes _____ 108. Com rcio ilegal _____ 109. Aspectos legais _____ 109. 12. G ____113. Res duos biol gicos _____ 113. Res duos qu micos _____ 115. Res duos perfurocortantes ou escari cantes _____ 117. Res duos comuns _____ 117. Plano de gerenciamento de res duos de servi os odontol gicos _____ 118. Bibliogra a _____ 119. 13. P _____121. Requisitos para o licenciamento _____ 121. Requisitos para a aprova o do projeto de constru o das instala es _____ 121. Requisitos de organiza o _____ 124. Responsabilidades b sicas_____ 125. Registros e arquivos _____ 126. Ambientes _____ 127. Equipamentos de raios X _____ 128. Requisitos b sicos _____ 128.