MANUEL DE PRELEVEMENTS - laboratoire …

1 MANUEL DE PRELEVEMENTS 512 CHEMIN BOULLIBAYE 83140 SIX FOURS HEURES D OUVERTURE DU laboratoire 7H00-18H30 du Lundi au Vendredi 7H00-12H00 le Samedi 1 MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 PRESENTATION (page 4) ORGANISATION (page 5) Vos interlocuteurs (page 6) Les missions du laboratoire (pages 7-8) Le personnel (page 9) RENSEIGNEMENTS PRATIQUES (page 10) Recommandations pr -analytiques g n rales (page 11) Recommandations pr -analytiques sp cifiques (pages 12-13) Ex cution de la prescription (page 14) RESULTATS (page 15) Avis et interpr tations (page 16) Transmissions des r sultats (pages 17-18) Cas particuliers: Rendu des r sultats, Patients mineurs (pages 19-20) 2 TABLE des MATIERES MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 MEMO PRELEVEURS (page 21) Mat riel de pr l vements (page 22) Choix des tubes (pages 23-27) Quelques conditions particuli res de pr l vements (page 28) Gestion de l urgence (page 29) LISTE DES ANALYSES (page 30) Tableau des analyses (classement alphab tique): milieux de pr l vements, d lais d acheminement et recommandations pr -analytiques (pages 31-56).

2 CAS PARTICULIERS des DEMANDES de RAJOUT d ANALYSE (page 57) RENSEIGNEMENTS UTILES aux PRELEVEURS (page 58) Conduite tenir en cas d accident de pr l vements (page 59) Conduite tenir en cas d accident d exposition au sang (page 60) Transport des chantillons (page 61) FICHES UTILES aux PRELEVEURS et aux PATIENTS (pages 62-63) Voir fiches en annexe du MANUEL de pr l vements. 3 TABLE des MATIERES MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 PRESENTATION 4 Le laboratoire tant une entreprise de sant publique propose ses clients des analyses biologiques humaines vis e pr ventive, diagnostic et de suivi th rapeutique. Ce MANUEL de pr l vements est la disposition de tous nos clients (m decins, infirmiers, patients et tablissements de sant ) et est disponible au laboratoire sur demande. Ce MANUEL sans tre exhaustif , se veut tre le plus complet possible afin de vous offrir le meilleur service pour la prise en charge des analyses r aliser.

3 Toutes les modifications ou nouvelles versions de ce document vous seront signal es gr ce au suivi de la diffusion mis en place par notre Responsable Qualit . Il vous est toujours possible de contacter le laboratoire pour toutes informations compl mentaires. Nous sommes galement attentifs toutes remarques et suggestions qui nous aideraient l am lioration de ce document. Nous souhaitons que ce MANUEL corresponde vos attentes . La Direction . MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 ORGANISATION Les INTERLOCUTEURS Les MISSIONS du laboratoire Le PERSONNEL 5 MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 6 VOS INTERLOCUTEURS DIRECTEUR - BIOLOGISTE JS. Vialatte BIOLOGISTE M. Vialatte BIOLOGISTE I. Thuillier -Petetin R f rent Assurance Qualit M. Vialatte MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 7 L accueil des patients.

4 L information des conditions et renseignements n cessaires la r alisation des pr l vements et des analyses. La r alisation des pr l vements au laboratoire et domicile en coop ration avec les m decins et les IDE. L ex cution des analyses. La validation des r sultats et leur transmission aux patients et/ou aux prescripteurs. Collaborer avec l institut de veille sanitaire en ce qui concerne le d pistage des maladies infectieuses. Nos MISSIONS dans le respect de la norme ISO 15189. MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 Toutes ces missions sont r alis es en respectant les normes en vigueur exig es l aide de personnel qualifi . Ce personnel s assure du bon suivi des exigences normatives, ainsi que de l am lioration continue du syst me qualit du laboratoire (service qualit ). Tout le personnel est soumis au secret professionnel et signe un contrat de confidentialit ainsi qu un engagement relatif la conduite thique.

5 8 MISSIONS (suite) L quipe des laboratoires est constitu e de: 3 biologistes, dont un responsable et gestionnaire de l assurance qualit . 4 techniciens pr leveurs. 1 infirmi re. 3 secr taires . 1 agent d entretien. 9 MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 LE PERSONNEL MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 Recommandations PRE-ANALYTIQUES GENERALES Recommandations PRE-ANALYTIQUES SPECIFIQUES EXECUTION DE LA PRESCRIPTION 10 RENSEIGNEMENTS PRATIQUES MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 LES PRELEVEMENTS SONT REALISES EN FONCTION DES ANALYSES DEMANDEES ET SELON LE MODE OPERATOIRE CORRESPONDANT AU TYPE DE PRELEVEMENT EN RESPECTANT LES REGLES D HYGIENE ET DE SECURITE EN VIGUEUR. IDENTIFICATION DES PRELEVEMENTS : Les tubes pr lev s doivent tre identifi s par : le nom ,le pr nom, la date de naissance, au minimum et si possible le nom de jeune fille, le sexe et la date de pr l vement, pour ceux effectu s sans planche d tiquettes (si le NJF, le sexe et la date de pr l vement n apparaissent pas sur chaque tube, les pr leveurs doivent s'assurer de leur exactitude sur la fiche individuelle accompagnant les pr l vements).

6 Ces indications doivent tre parfaitement lisibles. FICHE INDIVIDUELLE et FICHE de PRELEVEMENTS DOMICILE: -Elles sont obligatoires : elles doivent tre compl t es apr s interrogatoire du patient et accompagn es le pr l vement afin d apporter les renseignements cliniques et th rapeutiques ainsi que des renseignements sur le pr l vement effectu (date et heure de pr l vement), n cessaires la validation des r sultats. -Des renseignements administratifs compl mentaires utiles la prise en charge du patient sont pr sents. IDENTITO-VIGILANCE: V rification obligatoire de l identit des patients (faire d cliner par le patient son identit : nom, pr nom, date de naissance). 11 Les recommandations PRE-ANALYTIQUES GENERALES MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 12 Les recommandations PRE-ANALYTIQUES SPECIFIQUES Toutes ces dispositions et conditions seront donn es au patient avant le pr l vement.

7 Si certaines conditions ne sont pas respect es , elles seront not es sur le compte rendu. tat de je ne ou de r gime: Le respect de ces l ments permet la bonne ex cution technique des analyses et l interpr tation pertinente des r sultats. Une p riode de je ne de 12 heures doit tre respect e pour le dosage de la glyc mie ainsi que de l exploration d une anomalie lipidique. Il est possible de boire de l eau et conseill de prendre un repas l ger la veille au soir. Pour certaines analyses, il est pr f rable de les r aliser distance des repas (id alement 3 heures, voir tableau liste d taill e des analyses ci-jointe). Pour les bilans urgents ou d h mostase, on pourra ne suivre aucune condition de je ne. La consommation de certains aliments peut influencer de mani re significative certains r sultats. Un r gime adapt peut donc tre pr conis : Voir ces analyses dans liste des interf rences des m dicaments et des aliments.

8 La prise de m dicaments doit tre signal e aux pr leveurs qui note l information sur la fiche individuelle, certains m dicaments pouvant interf rer avec la r alisation d analyse. Pr l vements BACTERIOLOGIQUES r alis s par le patient: une FICHE D INSTRUCTION sera donn e au patient accompagn e ,dans un sachet ,d un flacon et d une tiquette vierge compl t e par les soins du patient (NOM, PRENOM, SEXE, DATE de NAISSANCE et NOM de NAISSANCE pour les femmes). Le patient remplira la fiche de renseignements n cessaire. MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 Analyses non r alis es au laboratoire : Pour toutes les analyses que nous ne pouvons r aliser au laboratoire , les recommandations pr -analytiques de pr l vement et de transport sont donn es dans le MANUEL de pr l vements du laboratoire ex cutant . Nous contacter. Rajout ou refus d analyse : Dans le cas o la r alisation d une ou plusieurs analyses prescrites est refus e par le patient il conviendra de faire remplir et signer la fiche (ENR-D1-002) par le patient.

9 Cette modification de la prescription sera not e sur le compte rendu des r sultats afin d en avertir le m decin prescripteur. Cette fiche devra tre remplie et sign e galement lors de rajout d analyse de la part du patient afin de l avertir de la facturation de celle-ci qui ne pourra tre prise en charge par le tiers payant. Identification patient : Toute modification de N de t l phone , d adresse, de prise en tre signal e la secr taire, pour les pr l vements faits ou apport s au laboratoire ou au pr leveur, pour ceux r alis s domicile. En l absence de renseignements complets ne permettant pas la prise en charge du tiers payant, une note d honoraire sera effectu e et devra tre r gl e au laboratoire . 13 Les recommandations PRE-ANALYTIQUES SPECIFIQUES (suite) Le laboratoire enregistre la prescription m dicale: Soit les analyses prescrites font partie des analyses mentionn es dans ce MANUEL et sont r alis es au laboratoire ; soit les analyses prescrites ne font pas partie de cette liste , elles sont donc envoy es vers un laboratoire sous-traitant soit de proximit , soit sp cialis (Biomnis, ).

10 Les laboratoires sous-traitants ont t s lectionn s selon des crit res de qualit exig s par la norme en vigueur. Dans le cas d analyse(s) transmise(s) il en est toujours fait mention sur le compte rendu des r sultats. Si le laboratoire ne peut pas prendre en charge toute la prescription (exemple : analyses de tests dynamiques AVEC injection): le patient pourra tre dirig vers un autre laboratoire ou un centre hospitalier. L analyse non r alis e sera not e sur le compte rendu des r sultats r alis s par le laboratoire . 14 MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 EXECUTION de la PRESCRIPTION MANUEL de PRELEVEMENTS - LBM VIALATTE PR-D0-007-06 AVIS, INTERPRETATION et PRESTATION de CONSEIL: L EXPERTISE DES BIOLOGISTES.