Metodología de cuidados de enfermería en Atención …

1 Metodolog a de cuidados de enfermer a en Atenci n Domiciliaria Metodolog a de cuidados de enfermer a en Atenci n Domiciliaria 2004. Coordinadores Josep Adolf Guirao-Goris Antonio Ruiz Hontangas GEM de Metodolog a de enfermer a en Atenci n Domiciliaria (Miembros por orden alfab tico). Adela Alonso Gallegos Jos Vicente Cardona Elena Costa Ferrer M Jos Das Garc a Pepa Soler Leyva M ngeles Perpi . GEM Cuidador (central). Nelly Carrasco Rosana Mayor Amparo Coscoll . Javier Blanquer Juan Gallud Josep Adolf Guirao-Goris Edita: Generalitat Valenciana.

2 Conselleria de Sanitat de la presente edici n: Generalitat Valenciana, 2004. de los textos: los autores. Coordinaci n de la edici n: Josep Adolf Guirao-Goris Secretaria Auton mica per a la Ag ncia Valenciana de la Salut. de Assist ncia Sanit ria. Servici de protol litzacio i integraci assistencial. Dep sito legal: V-3784-2004. Imprime: Gr ficas Mar Monta ana, - Tel. 96 391 23 04* - 46001 VALENCIA. Sugerencia de cita bibliogr fica: Guirao-Goris JA, Ruiz A, Alonso A, Cardona JV, Costa E, Das MJ, Soler J, Perpi MA.

3 Metodolog a de cuidados de enfermer a en Atenci n Domiciliaria. Valencia: Generalitat Valenciana. Conselleria de Sanitat, 2004. PRESENTACI N. Estamos convencidos de que la Iniciativa para la Mejora de la Atenci n Domiciliar a (IMAD) es un reto importante para los profesionales de enfermer a en atenci n primaria porque aprovechan un bagaje de conocimientos y cultural que puede ayudar a mejorar la salud de los ciudadanos. Para lograrlo se requieren, entre otras muchas m s cosas, el desarrollo y la aceptaci n por parte de los enfermeros de una metodolog a com n para describir, identificar, tratar y comparar los fen menos que son de nuestra competencia en la presentaci n de cuidados enfermeros en Atenci n Domiciliaria.

4 En muchos casos la aplicaci n de la metodolog a enfermera es la forma de hacer expl cito el conocimiento que tienen las enfermeras profesionales expertas. Dicha metodolog a permitir que la comunicaci n entre nosotros y con los otros profesionales del equipo y con nuestros usuarios paciente-cuidador principal o familia** sea: directa, clara y eficaz. Este manual que tienes en tus manos contiene algunos aspectos pr cticos para el manejo de la valoraci n del paciente y de su cuidador principal. No es nuestra intenci n dar recetas.

5 Nicamente sugerimos principios generales de aplicaci n al que hay que sumar los a os de experiencia que tenemos las enfermeras en la observaci n directa. Este manual pretende ser til para la aplicaci n pr ctica, sin perjuicio de que posteriormente se consulte la literatura especializada sobre los temas. Para ello, al final del documento presentamos las recomendaciones bibliogr ficas disponibles y actualizadas que tenemos en espa ol en estos momentos. Este manual se ha elaborado intentando: Ofrecer un texto de primera l nea capaz de orientar sobre los puntos importantes de la valoraci n de enfermer a al paciente y cuidador principal en atenci n domiciliaria.

6 Ofrecer un instrumento metodol gico que tenga en cuenta nuestros valores culturales y del propio paciente y cuidador principal y de su entorno. Ofrecer un instrumento metodol gico til porque representa el esfuerzo cient fico riguroso y continuado en el que estamos comprometidos cientos de profesionales en nuestra comunidad. * A lo largo de todo el Manual utilizaremos siempre el binomio de valoraci n conjunta Paciente_Cuidador principal o familia 1. A qui n interesa este manual? Dirigimos este manual a las enfermeras de interesadas en mejorar sus habilidades en la valoraci n enfermera y en la formulaci n de los diagn sticos enfermeros y planes de cuidados en atenci n domiciliaria.

7 Qu ofrece? Una s ntesis sencilla y pr ctica para conseguir un mejor rendimiento en la recogida de datos y en c mo analizarlos y priorizarlos para obtener los diagn sticos enfermeros e intervenciones relacionadas. Qu le aporta a la enfermera? Una visi n rigurosa de las t cnicas y estrategias para la recogida de datos por patrones funcionales, la obtenci n de las caracter sticas definitorias para la obtenci n del diagn stico enfermero as como las gu as para la intervenci n de cuidados . 2. NDICE. I. Introducci n.

8 6. II. La valoraci n global de enfermer a del paciente-cuidador ..8. III. Valoraci n del cuidador como IV. Manejo y uso del manual ..17. 1. Percepci n y control de la salud ..19. Manejo eficaz del r gimen terap Conocimientos deficientes (Especificar) ..25. Riesgo ca das ..27. Riesgo de lesi n ..29. Manejo ineficaz del r gimen terap Incumplimiento del tratamiento(especificar)..33. Deterioro del mantenimiento del hogar ..35. Conductas Generadoras de salud (especificar) ..37. 2. Nutricional metab lico.

9 39. Hipertermia ..43. Riesgo de aspiraci Deterioro de la mucosa oral ..45. Deterioro de la integridad cut nea ..47. Riesgo de deterioro de la integridad cut nea ..49. Deterioro de la degluci n ..51. N Deterioro nutricional: por exceso ..54. Desequilibrio nutricional: por defecto ..56. Protecci n 3. Eliminaci Diarrea ..63. Incontinencia fecal ..65. Incontinencia urinaria Incontinencia urinaria total ..69. Retenci n Estre imiento ..71. 3. Incontinencia urinaria de esfuerzo ..74. 4. Actividad y ejercicio.

10 76. Limpieza ineficaz de las v as a reas ..80. Deterioro de la movilidad f sica ..82. D ficit de autocuidado: Alimentaci n ..84. D ficit de autocuidado: Ba o/Higiene..86. D ficit de D ficit de autocuidado: uso del Intolerancia a la actividad ..92. D ficit de actividades 5. Sue o y Deterioro del patr n del sue 6. Cognitivo y perceptivo ..102. Deterioro de la Dolor Cr nico ..107. Dolor Agudo ..109. 7. Autopercepci n- autoconcepto ..111. Trastorno de la imagen corporal ..116. Baja autoestima situacional.