Ministero della Salute

1 Ministero della Salute DIREZIONE GENERALE della PREVENZIONE SANITARIA Ufficio 05 Prevenzione delle malattie trasmissibili e profilassi internazionale Relazione al Parlamento 2016 sullo stato di attuazione delle strategie attivate per fronteggiare l infezione da HIV (articolo 8, comma 3, legge 5 giugno 1990, n.)

2 135) 2 3 INDICE Lista degli acronimi e delle abbreviazioni pag. 5 Presentazione pag. 7 ATTIVIT DEL Ministero della Salute pag. 10 Introduzione Iniziative informativo-educative per la prevenzione e la lotta contro l HIV/AIDS pag. 11 Comitato Tecnico Sanitario (CTS), Sezione L e M pag. 13 Piano di interventi per la lotta contro l AIDS anno 2016 pag. 17 Progetti di ricerca. Area Progettuale Prevenzione AIDS, capitolo 4310 pag.

3 20 Programma CCM 2016 Azioni Centrali pag. 24 Progetti di ricerca finanziati con i fondi previsti dalla Legge 27 dicembre 2006, n. 296 pag. 27 Programma di interventi urgenti per la lotta contro l AIDS. Legge 5 giugno 1990, N. 135. stato di attuazione pag. 34 ATTIVIT DELL ISTITUTO SUPERIORE DI SANIT (ISS) pag. 37 Introduzione Attivit di sorveglianza e di servizio Attivit di sorveglianza pag. 39 Attivit di servizio pag.

4 53 Attivit di ricerca: Ricerca Biomedica pag. 60 Finanziamenti Nazionali pag. 60 Finanziamenti Internazionali pag. 96 Programmi di prevenzione e monitoraggio pag. 103 Ricerca psico-socio-comportamentale pag. 114 Attivit di formazione, di consulenza e di controllo Attivit di formazione e di consulenza pag. 126 Attivit di controllo dei presidi diagnostici per l infezione da HIV pag. 126 Produzione bibliografica pi rilevante pag.

5 127 4 5 Lista degli acronimi e delle abbreviazioni AI: Avidity Index DHIS: District Health Information System HTI: HIVACAT T-cell Immunogen AIDS: Acquired Immunodeficiency Syndrome DM: Decreto Ministeriale HUVEC: Human Umbilical Vein Endothelial Cells AIFA: Agenzia Italiana del Farmaco DNA: Deoxyribonucleic Acid IDLV: Integrase Defective Lentiviral Vector aMASE: Advancing Migrant Access to health Services in Europe DPA: Dipartimento Politiche Antidroga IDU: Injecting Drug User APOBEC3A: Apolipoprotein B mRNA editing Enzyme, Catalytic polypeptide-like 3A DPP4: Dipeptidil-Peptidasi IV IFN: Interferon ART: Antiretroviral Therapy DTPI: Diagnosi e Terapia Precoce delle Infezioni droga-correlate IFO: Istituti Fisioterapici Ospitalieri ASL: Azienda Sanitaria Locale EAVI: European AIDS Vaccine Initiatitve IND: Indinavir BALB/C: Bagg Albino Laboratory Bred strain/genotype ECDC: European Center for Disease prevention and Control IP-10.

6 IFN-inducible Protein 10 bNAb: Broadly Neutralizing Antibodies ELISA: Enzyme-Linked Immunofluorescent Assay IQR: Interquartile Range cART: Combined Antiretroviral Therapy EMZ: Ethno Medical Centre IRCCS: Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico CCL2: C-C motif Chemokine Ligand Env: Envelope ISS: Istituto Superiore di Sanit CCM: Centro nazionale per la prevenzione e il Controllo delle Malattie Gag: Group Antigens IST: Infezioni a Trasmissione Sessuale CCR5: C-C Chemokine Receptor type 5 GARPR: Global AIDS Response Progress Reporting ISTAT: Istituto Nazionale di Statistica CD: Cluster Difference GCLP: Good Clinical Laboratory Practice LAM: Lipoarabinomannano CHWs: Community Health Workers GCP: Good Clinical Practice M/F: Rapporto Maschi/Femmine CI: Confidence Interval GFP: Green Fluorescent Protein MAE: Ministero Affari Esteri CIN: Neoplasia Intraepiteliale Cervicale GLP: Good Laboratory Practice MCC: Medicines Control Council CKS.

7 Classical Kaposi s Sarcoma GMP: Good Manufactoring Practice MeCRU: Medunsa Clinical Research Unit COA: Centro Operativo AIDS GTID: Gruppo Tecnico Interregionale delle Dipendenze mL: Millilitro CRF: Circulating Recombinant Forms GTP: Guanosin 5 -Triphosphate MMP: Metalloproteasi della Matrice CRO: Centro Riferimento Oncologico oppure Contract Research Organization GTPasi: Enzima idrolizzante GTP MRC: Medical Research Council CXCL-10: CXC Chemokine Ligand 10 HAART: Highly Active Antiretroviral Therapy MSM: Men who have Sex with Men 6 DAA: Direct Acting Antiviral HBV: Hepatitis B Virus MU: Mekelle University DC: Dendritic Cell HCV: Hepatitis C Virus MX1: Myxovirus Resistence Protein 1 DGCS: Direzione Generale per la Cooperazione allo Sviluppo HIV: Human Immunodeficiency Virus NDOH: National Department of Health NFDR: Non Fattori Di Rischio RCF: Ricerca psico-socio Comportamentale, Comunicazione, Formazione TB: Tubercolosi NFP.

8 National Focal Point RDS: Respondent Driven Sampling THB: Tigray Health Bureau NHP: Non Human Primates RNA: Ribonucleid Acid TLS: Time and Location Sampling NIMART: Nurse Initiated Management of ART RNAIDS o RAIDS: Registro Nazionale AIDS TV: Telefono Verde OBS: Observational Study : Servizi per le Dipendenze UNAIDS: United Nations Programme on HIV/AIDS OMS: Organizzazione Mondiale della Sanit : Servizi per le Tossicodipendenze UNGASS: United Nations General Assembly Special Session ONG: Organizzazione Non Governativa SIV: Simian Immunodeficiency Virus UO: Unit Operativa PA: Provincia Autonoma SOP: Standard Operating Procedures WHO: World Health Organization PBMC: Peripheral Blood Mononuclear Cells SSN: Servizio Sanitario Nazionale WSUHVRU: Walter Sisulu University HIV Virus Research Unit PI: Protease Inhibitor SVEU: Simian Vaccine Evaluation Unit L: Microlitro Pol: Polymerase Tat.

9 Transactivator of Transcription protein 7 Presentazione La presente Relazione predisposta ai sensi dell articolo 8, comma 3, della legge 5 giugno 1990, n. 135. I programmi e gli interventi di prevenzione e di lotta all AIDS sono raccolti in due capitoli nei quali sono riportate, rispettivamente, le attivit svolte dal Ministero della Salute e quelle effettuate dall Istituto superiore di sanit . Le attivit svolte dal Ministero sono illustrate con riferimento ai settori della informazione, della prevenzione, dell assistenza e dell attuazione di progetti di ricerca.

10 Sono, inoltre, riportate le attivit svolte dal Comitato tecnico sanitario (CTS): Sezione per la lotta contro l'AIDS (Sez. L) e Sezione del volontariato per la lotta contro l'AIDS (Sez. M). Per quanto riguarda l attivit svolta dall Istituto superiore di sanit , sono circostanziatamente riportate le iniziative svolte in tema di sorveglianza dell infezione da HIV/AIDS, di ricerca, formazione e di consulenza telefonica (Telefono Verde AIDS e IST). Epidemiologia Secondo i dati dell ultimo report UNAIDS, nel 2015 ci sono state, in tutto il mondo, oltre 2 milioni di nuove diagnosi di infezione da HIV e sono 36,7 milioni le persone che vivono con l infezione da HIV.