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MODULO DI RICHIESTA CESSAZIONE CONTRATTO

MODULO di RICHIESTA CESSAZIONE CONTRATTO - Ed. ottobre 20171 di 1 Dati del cliente intestatario della Carta Sim PosteMobileNome _____ Cognome _____Nato a _____ il _____ Codice fiscale Residente in _____ Citt _____ Provincia Tipo Documento d identit _____ N _____Indirizzo e-mail (non obbligatorio) _____Dati della SIM Card PosteMobileNumero di telefono_____ / _____Numero seriale SIM Card (indicato sulla SIM Card)_____Richiesta CESSAZIONE ContrattoSi richiede la CESSAZIONE del CONTRATTO in essere e la disattivazione della SIM Card PosteMobile a me intestata causa_____Documenti allegatiSi allega copia di un documento in corso di validit e del Codice Fiscale attestante l identit del sottoscritto (obbligatorio).

Modulo di richiesta Cessazione Contratto - Ed. ottobre 2017 1 di 1 Dati del cliente intestatario della Carta Sim PosteMobile Nome _____ Cognome _____

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1 MODULO di RICHIESTA CESSAZIONE CONTRATTO - Ed. ottobre 20171 di 1 Dati del cliente intestatario della Carta Sim PosteMobileNome _____ Cognome _____Nato a _____ il _____ Codice fiscale Residente in _____ Citt _____ Provincia Tipo Documento d identit _____ N _____Indirizzo e-mail (non obbligatorio) _____Dati della SIM Card PosteMobileNumero di telefono_____ / _____Numero seriale SIM Card (indicato sulla SIM Card)_____Richiesta CESSAZIONE ContrattoSi richiede la CESSAZIONE del CONTRATTO in essere e la disattivazione della SIM Card PosteMobile a me intestata causa_____Documenti allegatiSi allega copia di un documento in corso di validit e del Codice Fiscale attestante l identit del sottoscritto (obbligatorio).

2 Il richiedente dichiara, ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 46 e 47 del 445/00, consapevole delle sanzioni penali richiamate dall art. 76 del n. 445/00 in caso di dichiarazioni mendaci e di formazione o uso di atti falsi: che tutti i dati inseriti nel presente MODULO sono veritieri; di essere legittimo titolare dell utenza mobile PosteMobile sopra indicata; di aver preso visione dell Informativa ex art. 13 del D. lgs. 196/03 disponibile sul sito o presso gli Uffici Postali e di prestare il consenso al trattamento dei propri dati personali, ove necessario, per le finalit di cui al presente _____ Data _____ Firma _____Inviare il documento compilato e firmato a PosteMobile tramite Fax al numero gratuito , tramite raccomandata A/R a PosteMobile , Casella Postale 3000, 37138 Verona (VR) o tramite mail all indirizzo unitamente a copia dei documenti sopra DI RICHIESTA CESSAZIONE CONTRATTO


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