Montreal Cognitive Assessment - Viss

1 Montreal Cognitive Assessment ( moca ) Version Instruktioner f r testning och utv rdering moca utformades som ett snabbt screening-instrument f r l tt kognitiv funktions-neds ttning. Det utv rderar olika kognitiva dom ner: uppm rksamhet och koncentration, exekutiva funktioner, minne, spr klig f rm ga, visuokonstruktiva f rm gor, abstrakt t nkande, r knef rm ga och orientering. Det tar ungef r 10 minuter att g ra ett moca -test. H gsta m jliga resultat r 30 po ng och 26 po ng eller mer indikerar normal funktion. 1. Alternerande Trail-making test Testinstruktion: Unders karen instruerar f rs kspersonen: Dra en linje fr n siffra till bokstav i stigande ordning.

2 B rja h r [peka p (1)] och dra en linje fr n 1 till A, sedan till 2 Sluta h r [peka p (E)]. Po ngber kning; Ge en po ng om f rs kspersonen klarar 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E utan n gra korsande linjer. Alla fel som inte genast sj lvkorrigeras, ger 0 po ng. 2. Visuokonstuktionell f rm ga (kuben) Testinstruktion: Unders karen pekar p kuben och ger f ljande instruktion: Rita av den h r figuren s noga du kan i utrymmet nedanf r . Po ngber kning: En korrekt utf rd uppgift ger en po ng: a. Figuren m ste vara tredimensionell b. Alla linjer m ste finnas med c. Inga extra linjer lags till d. Linjerna r relativt parallella med snarlik l ngd (perspektivf rkortning accepteras) Alla kriterier m ste vara uppfyllda f r att po ng ska ges.

3 3. Visuokonstruktionell f rm ga (klockan) Testinstruktion: Peka p h gra tredjedelen av utrymmet och ge f ljande instruktion: Rita en klocka med alla siffror och l t den visa tiden tio ver elva . Po ngber kning: En po ng ges f r vardera av f ljande kriterier: a. Kontur (1p): urtavlan m ste vara cirkul r med endast mindre avvikelse ( cirkeln sluts inte helt, men n rap ). b. Siffrorna (1p): alla timsiffror m ste finnas med och inga extra; de m ste vara i korrekt ordningsf ljd och placerade i ungef r r tt kvadrant; romerska siffor godk nns, liksom siffror placerade utanf r urtavlan. c. Visarna (1p): det m ste finnas tv visare som tillsammans anger r tt tid; timvisaren m ste vara tydligt kortare n minutvisaren; visarna m ste vara centrerade p urtavlan och m tas i mitten.

4 Alla kriterier m ste vara uppfyllda f r att po ng ska ges. 4. Ben mning Testinstruktion: B rja till v nster, peka p var figur och s g: Vad kallas det h r djuret? Po ngber kning: En po ng ges f r f ljande svar: (1) lejon, (2) nosh rning, (3) kamel eller dromedar. 5. Minne Testinstruktion: Unders karen l ser en lista med 5 ord i ett tempo av ett per sekund, efter f ljande instruktion: Detta r ett minnestest. Jag kommer att l sa upp ett antal ord som du ska komma ih g nu och l ngre fram. Lyssa noga. Upprepa, n r jag r klar, s m nga du kan komma ih g. Det spelar ingen roll i vilken ordning du s ger dem.

5 Bocka av p blanketten varje ord f rs kspersonen producerar p f rsta f rs ket. N r f rs kspersonen indikerar att han/hon r klar (har angett alla ord), eller inte kan komma ih g fler, l s orden igen efter f ljande instruktion: Jag kommer nu att l sa orden en andra g ng. F rs k komma ih g dem och s g s m nga ord du kan, inklusive de ord du n mnde f rsta g ngen. Markera i rutan p blanketten varje ord f rs kspersonen kommer ih g efter andra f rs ket. Tala efter andra f rs ket om f r f rs kspersonen att hon/han kommer att blir tillfr gad igen genom att s ga: Jag kommer att fr ga dig igen om vilka ord du minns, i slutet av testet.

6 Po ngber kning: Inga po ng ges f r svar i f rsta och andra f rs ket. 6. Uppm rksamhet: Testinstruktion, sifferserie framl nges: Ge f ljande instruktion: Jag kommer att l sa upp n gra siffor. Upprepa dem efter t f r mig precis som jag sa dem : L s de fem siffrorna i ett tempo av en siffra per sekund. Testinstruktion, sifferserie bakl nges: Ge f ljande instuktion: Nu kommer jag att l sa upp n gra siffror till , men n r jag r klar ska du upprepa dem bakl nges. L s de tre siffrorna i ett tempo av en siffra per sekund. Po ngber kning: Ge en po ng f r var siffersekvens som terges korrekt. (OBS: korrekt tergivning bakl nges r 2-4-7).

7 Testinstruktion, uth llig uppm rksamhet: Unders karen l ser upp en sekvens bokst ver i ett tempo av en per sekund, efter f ljande instruktion: Jag kommer att l sa upp ett antal bokst ver. Varje g ng jag l ser bokstaven A , ska du knacka i bordet. Om jag l ser en annan bokstav ska du inte knacka. Po ngber kning: Ge ett po ng f r noll till ett fel (ett fel r en knackning efter fel bokstav eller utebliven knackning efter bokstaven A ). Testinstruktion, 7-serie: Unders karen ger f ljande instruktion: Nu ger jag dig r kneuppgiften att subtrahera sju fr n 100 och sedan forts tta dra sju fr n n sta tal till dess jag s ger att det r klart.

8 Upprepa denna instruktion en g ng om det beh vs. Po ngber kning: Uppgiften tilldelas maximalt tre po ng. Ge inga (0p) om inga subtraktioner r r tt, 1p om endast en subtraktion r korrekt, 2p f r tv eller tre korrekta subtraktioner och 3p f r fyra eller fem korrekta subtraktioner. Var subtraktion bed ms f r sig, dvs om f rs kspersonen svarar fel men sedan subtraherar korrekt fr n det felaktiga v rdet, ska det r knas som ett korrekt svar. Till exempel, om f rs kspersonen svarar 92-85-78-71-64 r ju 92 fel, men alla f ljande subtraktioner korrekta. Detta r totalt ett fel och ska ge 3p p uppgiften.

9 7. Upprepa mening Testinstruktion: Unders karen ger f ljande instruktion: Jag kommer att l sa upp en mening. Upprepa den sedan, precis som jag l ser den [paus] Jag vet att det r Johan som ska f hj lp idag. Efter svaret, s g: Nu ska jag l sa upp en annan mening. Upprepa den sedan, precis som jag l ser den [paus] Katten g mde sig alltid under soffan n r det var hundar i rummet. Po ngber kning: Ge en po ng f r var r tt tergiven mening. Var uppm rksam p fel som inneb r utel mnande ( att det r eller alltid utel mnas) och ers ttning/till gg ( Johan r den som hj lpte till idag , ers ttning av g mde med g mmer , f r ndrar plural et c.)

10 8. Ordfl de Testinstruktion: Unders karen ger f ljande instruktion: S g s m nga ord du kan komma p som b rjar p en viss bokstav i alfabetet, som jag ska ge dig strax. Du kan s ga vilket ord du vill, utom namn (som Stina eller Stockholm), tal, eller ord som l ter samma i b rjan men olika i slutet, som till exempel k r, k rlek, k resta. Efter en minut s ger jag till dig att avbryta. r du klar? [paus]. S g mig nu s m nga ord du kan som b rjar p bokstaven F. [ta tiden, 60 sek]. Stopp. Po ngber kning: Ge 1p om f rs kspersonen n mner 11 eller fler ord p 60 sek. Dokumentera svaren i marginalen p blanketten.