Neue Behandlungsstrategien bei Borreliose - zeckenliga.ch

1 M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel Neue Behandlungsstrategien bei Borreliose Vortrag am 17. 5. 2013 in M nchen ICD-Krankheitsf lle Borreliose 2009 M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel H ufigkeit von Borrelioseerkrankungen in Deutschland ICD-Statistik der Techniker Krankenkasse (TKK) : Aus den von den Arztpraxen mitgeteilten Diagnosen f r Borreliose (ICD A ) f r TKK-Mitglieder wurde auf die gesamte Bev lkerung der BRD hochgerechnet, was eine H ufigkeit von rund 800 000 f r die Diagnose Borreliose im Jahr 2009 ergab Das bedeutet eine Zunahme + 11% gegen ber 2008 Aber: Nur ca.

2 Jede 2. Infektion geht mit einer infektions- beweisenden Wanderr te einher! M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel H ufigkeit von Borrelioseerkrankungen in Deutschland Weitere Hochrechnungen aus verschiedenen Studien und Publikationen ergeben ca. 1 Million Neuinfektionen j hrlich in der BRD und ca. 2 Millionen Patienten, die bereits an (chronischer) Lyme- Borreliose leiden . ( www. : H ufigkeit der Lyme- Borreliose in der Bundesrepublik Deutschland , Stand 2011) M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel M nchen 17-5-2013 Dr.

3 Hopf-Seidel Die kleine Zeckennymphe bertr gt die Borrelien am h ufigsten Foto: Frau Heidi Polack M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel 6 75% 25% von Nymphen von adulten Weibchen bertragungsh ufigkeit der Borrelien-Infektion auf Menschen Wichtige Fakten zum Verst ndnis der Borreliose als Multiorganerkrankung Statistisch werden von 10 Infizierten nur einer richtig und dauerhaft krank Borrelien k nnen sich in allen Organen und Geweben als Dauerformen einnisten und Symptome verursachen Das Immunsystem und bereits vorhandene Belastungsfaktoren bestimmen den weiteren Krankheitsverlauf.

4 Weshalb einen Borreliose -behandlung immer sehr individuell sein muss M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel Wichtige Fakten zum Verst ndnis der Borreliose als Multiorganerkrankung Neben Borrelien muss auch an Co-Infektionen, an Schwermetallbelastungen, genetische Pr dispo-sitionen und Umweltgifte gedacht werden Impfungen ( FSME), Narkosen oder neu hinzu-kommende immunschw chende Erkrankungen k nnen eine latent vorhandene Borrelieninfektion symptomatisch werden lassen (Auch ein EM kann dadurch erstmals auftreten) Symptom berlappungen bestehen mit vielen Krankheiten, mit Depressionen, Burn-out, CFS, MS, ALS, ADHS und M.

5 Alzheimer M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel Zecken kontakt grippe hnliche Symptome mit oder ohne Fieber mit oder ohne Gliederschmerzen mit gro er Ersch pfung nderung des Allgemeinbefindens oder auch keinerlei klinische Symptome (sog. stummes Stadium ) Symptome in der Fr hphase einer Borrelieninfektion mit oder ohne Erythema migrans Kaum bersehbares Erythema migrans M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel Foto: privat M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel Nur 3 Tage sp ter: wo ist das Erythema migrans?

6 Foto privat Frisches EM am nach Zeckenstich M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel Foto privat Frisches, aber kaum sichtbares EM am Ges M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel EM am 4. Tag nach Zeckenstich, das an eine frische Zostereffloreszenz erinnert M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel Foto privat Diagnostik im Fr hstadium einer Borrelieninfektion Die klinischen Zeichen (EM, Borreliosegrippe) nach einem Zeckenstich beachten und sofort mit geeigne-ter Antibiose beginnen Fr hestens 6 Wochen nach dem Stich die Antik rper (ELISA, EIA, CLIA) bestimmen lassen, da diese nicht fr her gebildet werden Wenn unklar ist, ob eine Borrelien- Infektion erfolgt ist, ist ab Tag 10 nach dem Stich ein LTT durchf hrbar in bestimmten Laboren (IMD Berlin, Laborzentrum Bremen, Labor Ettlingen )

7 M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel Was passiert nach einer Infektion mit Borrelien Als teilungsf hige Spiroch te Die Spiroch te teilt sich unmittelbar nach der Infektion ihres Wirtes alle 12 24 Stunden quer durch und baut dann wieder eine neue Zellwand auf. Die Lipopolysaccharide der Zellwand wirken antigen (Antik rper-Bildung !) Die Borrelien bilden sehr bald Persister-formen (Blebs, Cysten, L-Formen und Biofilme).Diese wirken Th 1-stimulierend ( TNF-alpha, IFN gamma, IL 1-beta) Bradford M nchen Dr.

8 Hopf-Seidel Mursic et al. 1996 The different forms of Borrelia Borrelia burgdorferi can convert between cyst, non-motile and normal motile spirochete forms. The cystic forms are resistant to most antibiotic treatments and difficult to detect in the body. zusammengestellt von Prof. Sapi New York State Department of Health M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel Several round bodies along borreliae after 24 h of incubation with ceftriaxone as shown by Transmission Electron Microscope (TEM) Kersten et 1995 M nchen 17-5-2013 Dr.

9 Hopf-Seidel Cystenbildung von Borrelia burgdorferi Mursic et al . 1996 M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel Separate cystic forms of Borrelia burgdorferi without extracellular matrix With Permission from Dr. Alan MacDonald M nchen 17-5-2013 Dr. Petra Hopf-Seidel Cystic Borrelia burgdorferi without granules inside Cystic Borrelia burgdorferi with granules inside With Permission from Dr. Alan MacDonald With Permission from Dr. Alan MacDonald M nchen 17-5-2013 Dr. Petra Hopf-Seidel L-form of Borrelia With Permission from Dr.

10 Alan MacDonald M nchen 17-5-2013 Dr. Petra Hopf-Seidel M nchen 17-5-2013 Dr. Hopf-Seidel MacDonald, Alan 1988 Alle Lebensformen der Borrelien bereits 1988 erkannt !! Konsequenzen aus der Erkenntnis, das sich Borrelien in ihrer Form ver ndern Die antibiotische Behandlung in der Fr h- und Sp tphase der Borrelieninfektion muss sich unterscheiden Nur die (fr he) spiroch tale Form kann mit zellwandsynthese-hemmenden Antibiotika behandelt werden (Amoxicillin, Cefuroxim, Ceftriaxon (Rocephin ), Cefotaxim (Claforan ) Die Persisterformen der Borrelien ben tigen intrazellul r /intrazerebral wirkende Antibio-tika M nchen 17-5-2013 Dr.)