No. Borang : JPP/BORANG/02 BORANG PERMOHONAN …

1 BORANG ini diberi secara PERCUMA & TIDAK BOLEH DIJUAL AGA1 NEGERIM2 CAWANGAN3 STATUS PERNIAGAANSEDANG BERNIAGAMEMULAKAN PERNIAGAAN4 KAEDAH PEMASARAN ONLINEOFFLINEONLINE & OFFLINE5 TARIKH TERIMA (Diisi oleh Pejabat Cawangan)6NO. RUJUKAN ( Kegunaan Ibu Pejabat )PERTANIAN & PERUSAHAAN ASAS TANI7 NAMA BANK : BANK :PERKHIDMATANNAMA BANK : BANK :KONTRAKTOR KECILBMAKLUMAT PERIBADI PEMOHONUNTUK KEGUNAAN8 NAMA PEMOHON9NO. KP10NO. :( Baru )( Lama )11 JANTINA LelakiWanita12 AGAMA ISLAM BUKAN ISLAM13 TARIKH LAHIR14 BANGSA / KAUM ( sila nyatakan )HariBlnThn15 UMUR tahun16 TARAF 17 BILANGAN( semasa memohon )

2 PERKAHWINAN Bujang BerkahwinDudaIbu TunggalTANGGUNGAN18 ORANG KELAINAN UPAYAYATIDAK19 TARAF PENDIDIKANI jazahDiplomaSijilSTPM / setarafSPM / setarafPMR / setaraf20 ALAMATKEDIAMANPOSKOD21NO TEL22 EMEL23 FACEBOOK24 INSTAGRAM25 STATUS KEDIAMANSENDIRISEWAKELUARGA26 PEKERJAAN SEKARANG 27 PENDAPATAN RM / BULAN28 NAMA MAJIKAN ( jika bekerja )ALAMATNO. TELCMAKLUMAT PASANGAN PEMOHON ( Sekiranya berkahwin atau Waris )29 NAMA * SUAMI / ISTERI / WARIS30NO KAD PENGENALAN 31 PEKERJAAN 32 ALAMAT MAJIKANPOSKOD33NO TELEFON MAJIKANHP34 PENDAPATAN / BULANDMAKLUMAT PERNIAGAAN35 NAMA PERNIAGAAN /SYARIKAT36 AKTIVITI PERNIAGAAN /37 TEMPOH / PENGALAMANPROJEKBERNIAGA Thn38 ALAMATPERNIAGAAN /PREMIS / PROJEKPOSKOD39 ANGGARAN PENDAPATAN KASAR ( SEBULAN )40NO TEL( Perniagaan )Tarikh Kuat kuasa : BORANG .

3 JPP/ BORANG /02 BORANG PERMOHONAN PEMBIAYAAN TEKUNMAKLUMAT ASAS( H/P )Muka Surat : 1/2 SEKTOR PERNIAGAANPEJABAT( Rumah )( H/P )(Sila tandakan )GAMBAREMAKLUMAT PERNIAGAAN ( ) untuk KEGUNAAN41 STATUS PREMIS / PROJEK: SENDIRI SEWA KELUARGA LAIN-LAIN ( Nyatakan .. )42 PEMILIKAN PERNIAGAANII ndividuPemilik TunggalPerkongsian( Sila tanda / di petak berkenaan ) Sendirian Berhad ( Modal berbayar )43 KEAHLIAN PERSATUANDEWAN PERNIAGAANNO. KEAHLIAN ..PERSATUAN PENJAJA / PENIAGANO. KEAHLIAN ..44 MASA BERNIAGA Dari*( pagi / petang / malam ) hingga*( pagi / petang / malam )FMAKLUMAT PEMBIAYAAN PERNIAGAAN SEDIA ADA / LAIN45 AdaTiadaSekiranya ada nyatakan,a.

4 Institusi Pembiayaan : MARA / AIM / CGC / Bank / Sykt Kewangan /. Nyatakan ..b. Jumlah Baki MENGENAI PEMBIAYAAN YANG DIPOHON46 JUMLAH PEMBIAYAAN YANG DIPERLUKANRM47 TEMPOH BAYARAN BALIK bulan48 KEKERAPAN BAYARANM ingguan Bulanan Mengikut Tempoh Projek49 CARA BAYARAN OnlineCek Tarikh Tertunda* Pembiayaan RM15,000 dan ke atas wajib membuat bayaran balik pembiayaan dengan Cek Tarikh Tertunda (Post-Dated Cheque) atau e-mandate sepanjang tempoh pembiayaan* Sila rujuk kaedah bayaran balik pembiayaan TEKUN secara terus oleh penerima biaya melalui Portal TEKUN ( )

5 HPERUJUKDua perujuk di kalangan ahli keluarga terdekat yang tinggal berasingan dengan DENGAN PEMOHONTELEFONIINAMAALAMATHUBUNGAN DENGAN PEMOHONTELEFONIAKUAN PEMOHONADALAH DENGAN INI SAYA MENGAKU BAHAWA:1 Segala maklumat dan keterangan yang diberikan adalah TEKUN berhak menolak PERMOHONAN ini jika didapati butir yang diberikan tidak berikrar untuk membayar jumlah terhutang sepertimana yang memperakukan bahawa kemudahan pembiayaan ini tidak akan bukan seorang yang bersetuju untuk mengikuti Seminar Asas Keusahawanan ( SAK ) TEKUN Nasional yang diwajibkan ke atas dengan ini membenarkan pihak TEKUN Nasional memproses data-data peribadi bagi tujuan PERMOHONAN :8 Tarikh.

6 Tarikh(Tandatangan Pemohon)* Pihak TEKUN Nasional merujuk kepada Pegawai TEKUN di Cawangan / Negeri (Tandatangan & cop nama)TEKUN Nasional :* Pengesahan oleh (Pos Malaysia, Bank, Pejabat TEKUNSaya mengakui tidak pernah melantik / menggunakan khidmat ejen ( orang tengah ) bagi memproses PERMOHONAN ini. BORANG dan proses PERMOHONAN ini juga tidak dikenakan sebarang bayaran oleh mana-mana)