NORMA TÉCNICA - MANEJO

1 NORMA T cnica - MANEJO TERAP UTICO Y PREVENTIVO DE LA ANEMIAEN NI OS, ADOLESCENTES, MUJERES GESTANTES Y PU RPERASISBN:Hecho el Dep sito Legal en la Biblioteca Nacional del Per N 2017-1ra. Edici nTiraje MINISTERIO DE SALUD DEL PER Av. Salaverry cuadra 8 s/n, Jes s Mar a, Lima, Per Tel fono: (511) 431-0410 Telefax: (511) 315-6600 anexo 2669P gina web: T cnico Aprobado con Resoluci n Ministerial N 958-2012/MINSAI mpresi n: La versi n electr nica de este documento se encuentra disponible en forma gratuita en: n hecha por la Biblioteca Central del Ministerio de Salud Dra. Patricia Jannet Garcia FunegraMINISTRA DE SALUDMg. Silvia Ester Pessah EljayVICEMINISTRA DE SALUD P BLICA Dr. Pablo Lavado PadillaVICEMINISTRO DE PRESTACIONES YASEGURAMIENTO EN SALUDSr. Rodrigo Villar n ContavalliSECRETARIO GENERALDra. Mar a del Carmen Calle D vilaDIRECTORA GENERAL DE LA DIRECCI N GENERALDE INTERVENCIONES ESTRAT GICAS EN SALUD P BLICANORMA T cnica - MANEJO TERAP UTICO Y PREVENTIVO DE LA ANEMIA EN NI OS, ADOLESCENTES, MUJERES GESTANTES Y PU RPERAS9 MANEJO TERAP UTICO Y PREVENTIVO DE LA ANEMIA EN NI OS, ADOLESCENTES, MUJERES GESTANTES Y PU RPERAS I.

2 FINALIDADC ontribuir al desarrollo y bienestar de ni os, adolescentes, mujeres gestantes y pu rperas en el marco de la atenci n integral de MBITO DE APLICACI NLa presente NORMA T cnica es de aplicaci n obligatoria, a nivel nacional, en todos los establecimientos del Sector Salud, Seguro Social de Salud-EsSalud, Sanidad de las Fuerzas Armadas, de la Polic a Nacional del Per , Cl nicas y otros establecimientos del sector privado seg n BASE LEGAL Ley 26842, Ley General de Salud. Ley 27867, Ley Org nica de Gobiernos Regionales. Ley 27972, Ley Org nica de Municipalidades. Ley 28314, Ley que dispone la fortificaci n de harinas con micronutrientes. Ley 29459, Ley de productos farmac uticos, dispositivos m dicos y productos sanitarios. Decreto Legislativo N 1154, que autoriza los Servicios Complementarios en Salud.

3 Decreto Legislativo N 1159, que aprueba disposiciones para la implementaci n y desarrollo del intercambio prestacional en el sector p blico. Decreto Legislativo N 1161, Ley de Organizaci n y Funciones del Ministerio de Salud Decreto Supremo N 009-2006-SA, que aprueba el Reglamento de Alimentaci n Infantil. Decreto Supremo N 016-2009-SA, que aprueba el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS). Decreto Supremo N 016-2011-SA, que aprueba el Reglamento para el registro, control y vigilancia sanitaria de productos farmac uticos, dispositivos m dicos y productos sanitarios Decreto Supremo N 001-2012-MIMP, que aprueba el Plan Nacional de Acci n por la Infancia y la Adolescencia-PNAIA 2012-2021 y constituye Comisi n Multisectorial encargada de su implementaci n . Decreto Supremo N 007-2012-SA, que autoriza al Seguro Integral de Salud la sustituci n del Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias (LPIS) por el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS).

4 Decreto Supremo N 029-2015-SA, que aprueba la modificaci n del Reglamento para el registro, control y vigilancia sanitaria de productos farmac uticos, dispositivos m dicos y productos sanitarios Resoluci n Ministerial N 1753-2002-SA/DM, que aprueba la Directiva del Sistema integrado de Suministro de Medicamentos e Insumos M dico-Quir rgicos-SISMED 10 NORMA T cnica - MANEJO TERAP UTICO Y PREVENTIVO DE LA ANEMIA EN NI OS, ADOLESCENTES, MUJERES GESTANTES Y PU RPERAS Resoluci n Ministerial N 126-2004/MINSA, que aprueba la NORMA T cnica 006- : Lineamientos de Nutrici n Materna . Resoluci n Ministerial N 668-2004/MINSA, que aprueba las Gu as Nacionales de Atenci n Integral de la Salud Sexual y Reproductiva Resoluci n Ministerial N 291-2006/MINSA que aprueba la Gu a de Pr ctica Cl nica para la atenci n patolog as m s frecuentes y Cuidados Esenciales en la Ni a y el Ni o.

5 Resoluci n Ministerial N 1041-2006/MINSA, que aprueba Trece Gu as T cnicas (Doce Gu as de Pr ctica Cl nica y una Gu a de Procedimientos), relacionadas a la calidad de atenci n del reci n nacido en los establecimientos de salud. Resoluci n Ministerial N 142-2007/MINSA, que aprueba el Documento T cnico Est ndares e Indicadores de calidad en la atenci n materna y perinatal en los Establecimientos que cumplen con funciones obst tricas y neonatales . Resoluci n Ministerial N 193-2008/MINSA, que aprueba la NTS 063- , NORMA T cnica de Salud para la Implementaci n del Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias Garantizadas para la Reducci n de la Desnutrici n Cr nica Infantil y Salud Materno Neonatal . Resoluci n Ministerial N 862-2008/MINSA, que aprueba la NTS N 074-MINSA/ : NORMA T cnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reducci n de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atenci n de salud, en la familia y la comunidad.

6 Resoluci n Ministerial N 870-2009/MINSA, que aprueba el Documento T cnico: Consejer a Nutricional en el Marco de la Atenci n de Salud Materno Infantil . Resoluci n Ministerial N 528-2011/MINSA, que aprueba el Documento T cnico: Promoci n de las Practicas y Entornos Saludables para el Cuidado Infantil . Resoluci n Ministerial N 131-2012-MIDIS, que aprueba la Directiva N 004-2012-MIDIS, Lineamientos para la gesti n articulada intersectorial e intergubernamental orientada a reducir la desnutrici n cr nica infantil, en el marco de las pol ticas de desarrollo e inclusi n social . Resoluci n Ministerial N 773-2012/MINSA, que aprueba la Directiva N 048- Directiva Sanitaria para Promocionar el Lavado de Manos Social como Pr ctica Saludable en el Per . Resoluci n Ministerial N 958-2012/MINSA, que aprueba el Documento T cnico: Sesiones demostrativas de preparaci n de alimentos dirigida a la poblaci n materno infantil Resoluci n Ministerial N 827-2013/MINSA, que aprueba la NTS 105- : NORMA T cnica de Atenci n Integral de Salud Materna.

7 Resoluci n Ministerial N 828-2013/MINSA, que aprueba la NTS 106- : NORMA T cnica de Atenci n Integral de Salud Neonatal Resoluci n Ministerial N 260-2014/MINSA, que aprueba la Gu a T cnica para la implementaci n de grupos de apoyo comunal para promover y proteger la lactancia materna . Resoluci n Ministerial N 609-2014/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa Directiva Administrativa para la Certificaci n de Establecimientos de Salud Amigos de la Madre, la Ni a y el Ni o. Resoluci n Ministerial N 462-2015/MINSA, que aprueba la Gu a T cnica para la Consejer a en Lactancia Materna . Resoluci n Ministerial N 669-2015/MINSA, que modifica el Anexo 1: Factores de Riesgo Neonatal del documento normativo NTS N106-MINSA/DGSP V01 NORMA T cnica en Salud para la Atenci n Integral de Salud Neonatal , aprobada por Resoluci n Ministerial N 828-2013 T cnica - MANEJO TERAP UTICO Y PREVENTIVO DE LA ANEMIA EN NI OS, ADOLESCENTES, MUJERES GESTANTES Y PU RPERAS11 Resoluci n Ministerial N 132-2015/MINSA, que aprueba el Documento T cnico: Manual de buenas pr cticas de almacenamiento de productos farmac uticos, dispositivos m dicos y productos sanitarios en los laboratorios, droguer as, almacenes especializados y almacenes aduaneros.

8 Resoluci n Ministerial N 670-2015/MINSA, que modifica la NTS N105- T cnica en Salud para la Atenci n Integral de Salud Materna, aprobada por Resoluci n Ministerial N 827-2013/MINSA Resoluci n Ministerial N 399-2015/MINSA, que aprueba el Documento T cnico: Petitorio Nacional nico de Medicamentos Esenciales para el Sector Salud . Resoluci n Ministerial N 460-2015/MINSA; que aprueba la Gu a T cnica : Consejer a nutricional en el marco de la Atenci n integral de salud de la gestante y pu rpera . Resoluci n Ministerial N 055-2016/MINSA que aprueba la 068- Directiva Sanitaria para la prevenci n de Anemia mediante la suplementaci n con Micronutrientes y Hierro en ni as y ni os menores de 36 meses. Resoluci n Ministerial N 069-2016/MINSA, que aprueba la N 069- Directiva Sanitaria para la Prevenci n y Control de la Anemia por deficiencia de Hierro en Gestantes y Pu DISPOSICIONES Todos los establecimientos de salud, realizar n acciones de prevenci n y tratamiento de la anemia en la poblaci n de ni os, adolescentes, mujeres gestantes y pu rperas, seg n el nivel de atenci n La suplementaci n con hierro, por v a oral, en ni os, adolescentes, mujeres gestantes y pu rperas en dosis de prevenci n y tratamiento y con micronutrientes en ni os, es una intervenci n que tiene como objetivo asegurar el consumo de hierro en cantidad adecuada para prevenir o corregir la anemia, seg n corresponda.

9 En el caso de los ni os la entrega del suplemento de hierro y la receta correspondiente, ya sea de suplementaci n terap utica o preventiva, ser realizada por personal m dico o de salud capacitado que realiza la atenci n integral del ni o. En el caso de las mujeres gestantes, pu rperas y mujeres adolescentes, la suplementaci n con hierro, ya sea terap utica o preventiva, ser entregada por el profesional que realiza la atenci n prenatal. Todo el personal de salud podr indicar los Definiciones cido F lico: Es una de las vitaminas del complejo B de gran importancia antes y durante el embarazo ya que se ha comprobado que su ingesta adecuada, antes y en las primeras semanas de la gestaci n, disminuye el riesgo defectos del tubo neural (DTN). Adherencia: Es el grado en que el paciente cumple con el r gimen de consumo de suplementos ya sea preventivo o terap utico prescrito.

10 Incluye la buena disposici n para seguir el tratamiento en las dosis, horario y tiempo indicado. Se considera que la adherencia es adecuada cuando se consume el 75% a m s de la dosis indicada. Ajuste de hemoglobina seg n altitud: Las personas que residen en lugares de mayor altitud, incrementan su hemoglobina para compensar la reducci n de la saturaci n de ox geno en sangre (4, 5), por esta raz n se hace una correcci n del nivel de hemoglobina seg n la altitud de residencia, para diagnosticar anemia (ver Anexo N 1).12 NORMA T cnica - MANEJO TERAP UTICO Y PREVENTIVO DE LA ANEMIA EN NI OS, ADOLESCENTES, MUJERES GESTANTES Y PU RPERAS Altitud: Es la distancia vertical de un punto de la tierra respecto al nivel del mar. Anemia: Es un trastorno en el cual el n mero de gl bulos rojos o eritrocitos circulantes en la sangre se ha reducido y es insuficiente para satisfacer las necesidades del organismo.