Organización Mundial de la Salud

1 LAANEMIAESUNPROBLEMADESALUDP BLICAL aanemia,quesedefinecomolaconcentraci ndehemo-globinapordebajodelosvaloresl miteestablecidos(1),esunproblemadesaludp blicageneralizadoquetieneconsecuen-ciasd egranalcanceparalasaludhumanayparaeldesa rrollosocialyecon lculosdelapreva-lenciadelaanemiavar anmuchoyamenudonohaydatosexactos,puedesu ponersequeenregionesdepocosrecursosunapr oporci nconsiderabledeni osdecortaedadydemujeresenedadf micas,yquecercadel50%deloscasospuedenatr ibuirseal acarenciadehierro(1).Existedocumentadain formaci nsobrelosefectosm sdram ticosenlasaludyqueasabersonelincrementod eries-godemuertematernaydelni s,lasconsecuenciasnegativasdelaanemiafer rop nicaeneldesarrollocognoscitivoyf sicodelosni osylaproduc-tividadlaboraldelosadultosso nmotivodegranpreocupaci n(2).As mismo,laaltaprevalenciadeanemiaenlospaci entesquir rgicospuedeaumentarelriesgodemorbilidady mortali-dadposoperatorias(3).Aunqueduran temuchosa oslaanemiasehareconocidocomounproblemade saludp blica, , sseveraresultaenanemiaferrop nicay,dadoquelaconcentraci ndelahemo-globinaesrelativamentef cildedeterminar,laprevalenciadelaanemias ehausadoamenudocomosustitutodeladeane-mi aferrop sea tilenentornosdondesesabequelacarenciadeh ierroeslacausaprincipaldeanemia,noesv lidoenentornosdondelacausadelaanemiaesm ,losdatosrecientesdeC ted Ivoiredemostraronqueentre40%y50%delosni osylasmujeresadultasten ananemiayquelaanemiafer-rop nicarepresentabacercade50%delaanemiaenni osdeedadescolarymujeres,y80%enni osdeedadpreescolar(de2a5a osdeedad)(4).

2 Lasenfermedadesinfecciosas enparticularelpaludismo,lashelmintiasisy otrasinfeccionescomolatuberculosisylainf ecci nporelVIH/SIDA sonfactoresimportantesquecon-tribuyenal aaltaprevalenciadeanemiaenmuchaspoblacio nes(4,5).Porejemplo,laanemiarelacionadac onelpaludismocau-La anemia como centro de atenci nHacia un enfoque integrado para el control eficaz de la anemia Organizaci n Mundial de la SaludDeclaraci n conjunta de la Organizaci n Mundial de la Salud y el Fondo de las Naciones Unidas para la InfanciasadoporPlasmodiumfalciparumcontr ibuyenotablementealamortalidadmaternayde lni o;porlotanto,revistenunaimpor-tanciacapi tallaprevenci nye lt ratamientodelaanemiae nmujeresembarazadasyni ,enparticularlaanquilostomiasisylaesquis toso-miasis,causanp rdidadesangreyporlotantotambi nporelVIH/SIDA representaunacausacadavezm scom ndeanemiayesta ltimasereconocecomounfactorindependiente deriesgodemuerteprematuraenlaspersonasin fectadasporelVIH/SIDA(6).Otrascarenciasn utricionalesadem sdeladehierro,comoladevitaminaB12,folato yvitaminaA,tambi npuedencausaranemia,aunquelamagnituddesu contribuci nest s,debetenerseencuentalarepercusi ndelashemoglobinopat losisereconocelacomplejidaddelaanemiasep odr ,serequiereunenfoqueintegrado multifactorialymultisectorial paracombatiresteproblemadesaludp ,yentodoelmundoseest nrealizandointervencionesorientadasapro- porcionarsuplementosdehierroasectoresesp ecialmentevul-nerablesdelapoblaci n, nparaaumentarelaportedehierromediantelaf ortificaci ndeali-mentosyladiversificaci nalimentariasonestrategiasimpor-tantesso steniblesparaprevenirlacarenciadeestemin eralylaanemiaferrop nicaenlapoblaci ,senecesitanenfoquesquecombinenintervenc ionesparapropor-cionarhierroconotrasmedi dasenentornosdondesucaren-cianoesla nprimariadesaludye np rogramasexistentescomolosdesaludmaternoi nfantil,atenci nintegradadelasenfermedadespreva-lentesd elainfancia,saluddelosadolescentes.

3 Reducci ndelosriesgosdelembarazoylamaternidad,me didasparahacerretrocederelpaludismo,elim inaci ndepar sitos(incluidasmedidasdecontrolantihelm nticascorrientes)ylasactivi-dadesde Altoalatuberculosis .Estasestrategiasdebensus-tentarseenevid enciascient ficas,adaptarsealascondicioneslocalesyte nerencuentalaetiolog aespec ficaylaprevalenciadelaanemiaenunentornoy ungrupodepoblaci ltimo,parasereficacesysostenibles,lasest rategiasdebentenerrespaldoycompromisopol nalaumentodelaconcienciaci nyelconocimientoentrelosprestadoresdeasi stenciasanitariayelp nsenecesitaunsistemaoperativodevigilanci aconm todosfiables,asequiblesyf ,lospa sesdebenelaboraryponerenpr cticaunconjuntodeintervencionesb sicasintegradasquesebasenenlascondicione slocalesafindelograr,para2010,lametaquel aSesi nEspecialdelaAsambleaGeneraldelasNacione sUnidasafavordelaInfanciaadopt enelsentidodereducirenunterciolaprevalen ciadelaanemia(mayode2002). :assessment,prevention, ,Organizaci nMundialdelaSalud,2001(WHO/ ).( ,accessed27 July2004) ,2001,131( ):697S 701S.

4 ( ,accessed27 July2004) ,Organizaci nMundialdelaSalud,2003.( ,accessed27 July2004) , :astudyinC ted ,2001,74:776 782.( ,accessed27 July2004) , ,2000,72:247S 256S.( ,accessed27 July2004) (INACG). ,Marrakech, ,ILSIP ress,2003.( ,accessed27 July2004)AGRADECIMIENTOSL assiguientespersonascolaboraronenlaredac ci ndeladeclaraci n:HenriettaAllen,JohnBeard,BrunodeBenois t,MeenaCherian,JaneCrawley,BernadetteDae lmans,IanDarnton-Hill,LenaDavidsson,Ines Egli,RainerGross,EdwinJudd,RitaKabra,Mir iamLabbok,SeanLynch,AntonioMontresor,Reb eccaStoltzfus,NancyTerreri,PascalVillene uve,ZitaWeisePrinzo,TrudyWijnhoven,MarkY oung, (NHD)Organizaci nMundialdelaSaludDirecci nelectr ginaprincipaldelaOMS: Organizaci nMundialdelaSalud,2004 TraducidoporLaOrganizaci