PROCES VERBAL DE PREDARE - PRIMIRE AUTO

1 Auto marca/tip .. / .. UNITATE SERVICE .. ORA ..Nume: flot /client .. Nr. nmatriculare ..Nume utilizator/ ofer .. E mail (utilizator) ..DocumenteCertificat de nmatriculareREVIZIE (mii km)Probleme semnalate de c tre client ..Data .. / ora .. KM ..CombustibilINVENTARULMASINII Antifurt ro]i Da Nu Capace ro]i 1 2 3 4 0deteriorate Da Nu Antena pavilion Da Nu Da defect` Radiocasetofon / Cd-Player Da Nu Functional Defect Covora[e Da Nudeteriorate Da Nu Roat` rezerv` Da Nu Iarn` Var` Triunghi reflectorizant Da Nu Cric Da Nu Trus` scule Da Nu Trus` medical` Da Nu Extinctor Da Nu Scrumier` Da Nu Alte echipamente / specifica]i.

2 Observa]ii stare exterioar`_____NUME/SEMN~TURASERVICE .. CLIENT ..Observa]ii stare exterioar`_____NUME/SEMN~TURASERVICE .. CLIENT ..Data .. / ora .. KM ..CombustibilINVENTARUL MASINII Antifurt ro]i Da Nu Capace ro]i 1 2 3 4 0deteriorate Da Nu Antena pavilion Da Nu Da defect` Radiocasetofon / Cd-Player Da Nu Functional Defect Covora[e Da Nudeteriorate Da Nu Roat` rezerv` Da Nu Iarn` Var` Triunghi reflectorizant Da Nu Cric Da Nu Trus` scule Da Nu Trus` medical` Da Nu Extinctor Da Nu Scrumier` Da Nu Alte echipamente / specifica]i.

3 153045607590_____DA NU Orig. DA NU Orig. DA NU Orig. RCACASCOC arnet ServiceRECEP IE AUTOLIVRARE AUTOSTAREA MA INII LA RECEP IESTAREA MA INII LA LIVRARE0 10 1 Asigurarea ma inii pe perioada sta9ion rii n service nu acoper i bunurile personale l sate n ma in . Acest document Anexa 1 poate fi folosit ca dovad a pred rii/primirii ma inii c tre service/client i poate fi folosit n rela9ia cu organele de stat Eu, client confirm c tot ce este nscris n prezenta Anexa 1 este corect.

4 Acest document Anexa 1 este completat n 3 NU Orig. PROCES VERBAL DE PREDARE - PRIMIRE AUTO