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Recomendaciones de la Sociedad Española de Enfermedades …

Procedimientos en Microbiolog a Cl nica Recomendaciones de la Sociedad Espa ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog a Cl nica Seguridad en el laboratorio 10a de Microbiolog a Cl nica Editores Coordinador Autores Em lia Cercenado Mansilla Jos L. P rez S enz Juan Carlos Alados Arboledas Rafael Cant n Moreno Elia G mez Garc a de la Pedrosa Jos Leiva Le n Jos L. P rez S enz Estrella Rojo Molinero ISBN: 978-84-617-0438-5. EDITORES: Emilia Cercenado Mansilla. Servicio de Microbiolog a. Hospital General Universitario Gregorio Mara n. Madrid. Rafael Cant n Moreno, Servicio de Microbiolog a. Hospital Universitario Ram n y Cajal e Instituto Ram n y Cajal de Investigaci n Sanitaria (IRYCIS).

El presente documento actualiza el procedimiento de Seguridad en el Laboratorio de Microbiología Clínica de 2000 (procedimiento nº 10) incluido en la primera edición de los Procedimientos en Microbiología Clini-ca (www.seimc.org). Para su elaboración ha contado con la participación del Grupo de Gestión en Microbio-

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1 Procedimientos en Microbiolog a Cl nica Recomendaciones de la Sociedad Espa ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog a Cl nica Seguridad en el laboratorio 10a de Microbiolog a Cl nica Editores Coordinador Autores Em lia Cercenado Mansilla Jos L. P rez S enz Juan Carlos Alados Arboledas Rafael Cant n Moreno Elia G mez Garc a de la Pedrosa Jos Leiva Le n Jos L. P rez S enz Estrella Rojo Molinero ISBN: 978-84-617-0438-5. EDITORES: Emilia Cercenado Mansilla. Servicio de Microbiolog a. Hospital General Universitario Gregorio Mara n. Madrid. Rafael Cant n Moreno, Servicio de Microbiolog a. Hospital Universitario Ram n y Cajal e Instituto Ram n y Cajal de Investigaci n Sanitaria (IRYCIS).

2 Madrid. SUGERENCIA DE CITACI N: Alados Arboledas JC, G mez Garc a de la Pedrosa E, Leiva Le n J, P rez S enz JL, Rojo Molinero E. Seguridad en el laboratorio de Microbiolog a Cl nica. 10a. P rez S enz JL (coordinador). Procedimientos en Microbiolog a Clinica. Cercenado Mansilla E, Cant n Moreno R (editores). Sociedad Espa ola de En- fermedades Infecciosas y Microbiologia Cl nica (SEIMC). 2014. AVISO: Reservados todos los derechos. Los documentos SEIMC o cualquiera de sus partes no podr n ser reproducidos, almacenados, trasmitidos, distribuidos, comunicados p blicamente o transformados me- diante ning n medio o sistema sin la previa autorizaci n de sus responsables, salvo excepci n prevista por la ley.

3 Cualquier publicaci n secundaria debe referenciarse incluyendo Este documento ha sido elaborado por la SEIMC ( Sociedad Espa ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog a Cl nica) y su contenido puede encontrase en la p gina web . Procedimientos en Microbiolog a Cl nica Recomendaciones de la Sociedad Espa ola de Enfermedades Infecciosas y Microbiolog a Cl nica Editores: Em lia Cercenado Mansilla Rafael Cant n Moreno 10a SEGURIDAD EN EL laboratorio .. DE MICROBIOLOG A CL NICA. 2014. Coordinador: Jos L. P rez S enz1. Autores: Juan Carlos Alados Arboledas2. Elia G mez Garc a de la Pedrosa3. Jos Leiva Le n4. Jos L. P rez S enz1. Estrella Rojo Molinero1.

4 Servicios de Microbiolog a. 1 Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca; 2 Hospital de Jerez, Jerez de la Frontera; 3 Hospital Universitario Ram n y Cajal, Madrid; 4Cl nica Universidad de Navarra, Pamplona. NDICE DEL DOCUMENTO CIENT FICO. 1. Introducci 7. Aspectos orgaizativos y normativos: salud 7. Ex menes de salud del 8. 8. Manual de 8. Plan de 9. 2. Identificaci n de peligros en el laboratorio de microbiolog 11. Riesgos f sicos, psicosociales y relacionados con la ergonom 11. Principales riesgos f 11. Riesgo relacionado con la ergonom 11. Riesgo 12. Evaluaci n del 12. Riesgos qu 13. Fichas de datos de 14. Evaluaci n de 14.

5 Riesgo biol 15. Principios b sicos y 15. Clasificaci n de pat genos por grupos de 16. Niveles de contenci n seg n riesgo biol 16. 3. Evaluaci n del riesgo biol 17. Consideraciones 17. Factores a tener en cuenta en la evaluaci n del 18. Aproximaci n pr ctica a la evaluaci n de riesgos biol gicos y medidas de protecci 18. Transmisi n por la v a a 19. Transmisi n parenteral, cut nea y por 20. Transmisi n de pat genos por v a 21. Zoonosis y trabajo en el laboratorio de Microbiolog 21. Microorganismos modificados gen ticamente y cultivos 22. Toxinas biol 22. Inventario y fichas de datos de seguridad de agentes biol 22. 4. Prevenci n y control: fundamentos te 23.

6 Pr cticas y t cnicas microbiol 23. Barreras 24. Equipos de protecci n 24. Cabinas de seguridad biol 24. Campanas de 25. Barreras 26. Dise o del 26. Se alizaci 26. Medidas de contenci 27. 4. 5. Prevenci n y control: aspectos pr 30. Recomendaciones generales de trabajo en un laboratorio de Microbiolog a Cl 30. Vigilancia de la 30. Control de riesgos f sicos, psicosociales y relacionados con la ergonom a: Recomendaciones pr Uso seguro de equipos de 32. Control de riesgos qu micos: Recomendaciones pr 34. Control del riesgo biol 35. Buenas pr cticas de manipulaci n: consejos pr 35. Prevenci n de la transmisi n por v a a 35. Prevenci n de la transmisi n parenteral, cut nea y por 35.

7 Prevenci n de la transmisi n por v a 36. Prevenci n de la transmisi n por manipulaci n de animales de 36. Emergencias y 36. Conato de 36. Normas de actuaci n en caso de 38. 6. Gesti n de 39. Clasificaci n de residuos seg n su 39. Gesti n de residuos biol 39. Definiciones y aspectos 39. Manipulaci n de residuos peligrosos desde la ptica pr 40. Gesti n de residuos qu 41. Citost 42. Residuos 43. Almacenamiento de 43. Normas de actuaci n en caso de accidente durante la manipulaci n de 43. 7. Almacenamiento, transporte y env o de material biol 43. Almacenamiento de materiales biol 43. Transporte y env o: aspectos generales y 44. 8.

8 Normativa 45. 9. Bibliograf 46. Bibliograf a 46. Notas T cnicas de Prevenci n. Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el 47. 5. DOCUMENTOS T CNICOS. 1. PNT-SL-01. Normas generales de trabajo con las cabinas de seguridad biol gica 2. PNT-SL-02. Gesti n de residuos 3. PNT-SL-03. Accidentes biol gicos: trabajo en el laboratorio de micobacterias 4. PNT-SL-04. Emergencias internas: derrames 6. DOCUMENTO CIENT FICO. 1. INTRODUCCI N la metodolog a. De nada sirven la mejor ingenier a sa- nitaria, un ptimo dise o arquitect nico o la tecnolog a m s avanzada si el personal desconoce o incumple las El estudio de los agentes infecciosos que pueden ser medidas establecidas para su seguridad.

9 Pat genos para el hombre, los animales u otras for- mas de vida comporta riesgos que var an seg n el La formaci n es, pues, la clave de la eficacia de los agente infeccioso y los procedimientos utilizados. Las programas de seguridad y sta debe ser facilitada a normas de seguridad biol gica pretenden reducir a un todas las personas que est n expuestas a los riesgos nivel aceptable el riesgo inherente a la manipulaci n del laboratorio : personal t cnico y administrativo, de del material peligroso, siendo muy rigurosas para los mantenimiento, de limpieza, etc. A su vez, los trabaja- agentes m s peligrosos y menos exigentes para los dores deben responsabilizarse de su propia seguridad que causan problemas de menor entidad.

10 Deben ser y de la de sus compa eros una vez las normas de consideradas como compromisos destinados a con- seguridad han sido establecidas, aprobadas, escritas seguir que las personas que trabajan con agentes in- y asumidas. fecciosos en el laboratorio de Microbiolog a Cl nica es- t n expuestas al m nimo riesgo posible, pero tambi n Un programa de seguridad gestionado por profesio- para los visitantes e incluso para la comunidad. En nales bien entrenados, con un alto grado de participa- nuestro pa s, la protecci n de los trabajadores frente ci n por parte de los trabajadores, puede llevar no s lo a los riesgos relacionados con la exposici n a agen- a una disminuci n del n mero de lesiones y enferme- tes biol gicos est regulada por el Real Decreto (RD) dades, sino tambi n a un incremento de la satisfacci n 664/97 y la adaptaci n contenida en la Orden de 25 del trabajador y de la productividad.


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