REGIONALE UNIFICATA Data presentazione F.E.R. - …

1 (ai sensi del paragrafo 3298/2012)Alla Provincia di A Regione Lombardiaai sensi del paragrafo 3298/2012 FotovoltaicoBiomasse - Bioliquidi - BiogasEolicoIdroelettricoGeotermoelettri coNuovo interventoVariante non sostanziale a Atto n : del ://Id MUTA(ai sensi dell'art. 5 comma 3 del d. lgs. 28/2011, per la quale si sceglie di non avvalersi di PAS)Variante sostanziale a Atto n : del ://Id MUTA(ai sensi dell'art. 5 comma 3 del d. lgs. 28/2011) , Piazzan Localit Catasto: TipoFabbricatiTerreniSezioneFoglio n MappaleSubalternoCoordinate impianto: Coordinata asse XCoordinata asse Y(coordinate UTM - WGS84)Id Impianto FERID Pratica MUTAP agina REGIONALE UNIFICATA - DI autorizzazione unica PER L'INSTALLAZIONE DI IMPIANTI DI PRODUZIONE ENERGIA ELETTRICA DA FONTI RINNOVABILIS pazio perapposizioneprotocollo (n.)

2 E data)Data presentazionerichiestaTipologia di impiantoCodice ISTAT Tipologia e ubicazione dei lavoriCodice FiscaleNomeCognomeSessoMFData di nascita://Cittadinanza:Luogo di nascita:Stato Residenza:Stato Via, Piazzan :Telefono: Fax:Titolo del richiedente: ProprietarioAffittuarioUsufruttuarioDiri tto di superficieEsproprioAsservimentoOccupazio ne temporaneaConcessionarioAltro:In qualit di: Persona fisicaPersona giuridicaID Impianto FERMODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - perapposizioneprotocollo (n. e data)Data presentazionerichiestaTitoli del richiedenteSpecificarei requisitidacuirisultiladisponibilit dell'areao ) (Lineeguidanazionali).L AutorizzazioneUnica preclusaalproponentechenonabbiatitolosul leareeo suibeniinteressatidalleoperee dalleinfrastrutture anagrafici del richiedenteComunePagina Pratica MUTAS ezione da compilare se la richiesta presentata in qualit di persona FiscaleP.

3 IVA(obbligatorio per le persone giuridiche soggette a dichiarazione IVA)Denominazione o ragione sociale:Forma giuridica:con sede legale inStato Via, Piazzan : Fax:Email:PEC:Iscrizione al Registro Imprese della din In attesa di iscrizione al Registro Imprese della tenuto all'iscrizione al Registro Imprese della in quanto Ente o altra strutturaIscrizione al n In attesa di iscrizione al tenuto all'iscrizione al in quanto Ente o altra strutturaIscrizione all'Albo Imprenditori Agricoli Professionalin all'Albo Imprese Artigianen INAILC odice INAIL ImpresaID Impianto FERID Pratica MUTAC omuneTitolare e/o legale rappresentante dell'Impresa/EnteMODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - perapposizioneprotocollo (n. e data)Data presentazionerichiestaPagina FiscaleP. IVANomeCognomeLuogo di nascita:Stato Residenza:Stato Iscritto all'Albo/Ordine/Collegio:n Fiscale impresa(se non libero professionista)P.

4 IVA impresa(se non libero professionista)Denominazione o ragione sociale impresa:(se non libero professionista)Studio / Impresa in:Stato Via, Piazza:n : Fax:Email:PEC:ID Impianto FERC omuneData presentazionerichiestaID Pratica MUTADati anagrafici del tecnico progettista / impresa a cui si affida la progettazioneComunePagina , adottate ai sensi dell'art 12, comma 3, del D. Lgs. 29/12/2003, n. 387, eSpazio perapposizioneprotocollo (n. e data)ComuneMODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - codestaProvincia/Regionenonch ,perquantodicompetenza,aglialtrisoggetti coinvolti,aisensidell ,comma3, ,l autorizzazioneallacostruzionee all eserciziodell'impiantodiproduzionediener gia elettrica in richiedente DICHIARA che:Valutazione di Impatto Ambientale (VIA):(ai sensi della 2 /2/2010 , n. 5)NessunaVerifica di VIAEnte:Riferimento:Data://Procedura VIAEnte:Riferimento:Data://Autorizzazion e Integrata Ambientale (AIA):(ai sensi del Titolo III-bis della Parte Seconda del D.)

5 Lgs. 3/4/2006, n. 152 e )NessunaNuova AIAEnte:Riferimento:Data://AIA per modifiche sostanzialiEnte:Riferimento:Data://AIA per modifiche non sostanzialiEnte:Riferimento:Data://ID Impianto FERID Pratica MUTAP areri preventivi, autorizzazioni e nulla ostaMODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - presentazionerichiestaSpazio perapposizioneprotocollo (n. e data)Pagina esecutivo dell'iniziativa ai sensi dell'art. 21 del 2/2006ID Impianto FERID Pratica MUTAP agina di accertamento della sussistenza di beni archeologici(obbligatoria per gli impianti non ricadenti in zona sottoposta a tutela ai sensi del D. Lgs. 42/2004)Relazione di impatto paesistico redatta ai sensi della 8/11/2002, n. 11045 Preventivo per la connessione in rete redatto dal Gestore della rete (STMG), accettato dal proponente(obbligatoriopergliimpianticon nessiallaretedidistribuzionedell energiaelettrica;comprendenteglielaborat inecessarialrilasciodell'autorizzazioned egliimpiantidireteperlaconnessione,predi spostidalgestorediretecompetente,nonch glielaboratirelativiaglieventualiimpiant idiutenzaperlaconnessione,predispostidal proponente,comprensividituttiglischemiut ilialladefinizionedellaconnessione)Certi ficatodidestinazioneurbanisticaedestratt odeimappalie dellenormed'usodelpianopaesaggisticoregi onale in riferimento alle aree interessate dall'interventoRicevuta di versamento degli oneri istruttoriStudio di Incidenza ai sensi del 8/9/1997, n.

6 357 Relazione paesaggistica redatta ai sensi della 22/12/2011 n. 2727(obbligatorio per gli interventi connessi o impattanti sui SIC e sulle ZPS)(obbligatoria per gli impianti ricadenti in zona sottoposta a tutela ai sensi del D. Lgs. 42/2004)(obbligatoria per gli impianti non ricadenti in zona sottoposta a tutela ai sensi del D. Lgs. 42/2004)Copiedeititolichedocumentinoladi sponibilit dell areainteressatadallarealizzazionedell impiantoedelle opere connesse, oppure Dichiarazione Sostitutiva di Atto di Notoriet Richiestadidichiarazionedipubblicautilit delleopereconnessee diapposizionedelvincolopreordinatoall'es proprio(corredata dalla documentazione riportante l'estensione, i confini ed i dati catastali delle aree interessate ed il piano particellare)Concessione di derivazione d'acqua per uso idroelettricoConcessione di coltivazione di risorse geotermicheCopia della procura ai sensi dell art.

7 1392 Codice CivileSpazio perapposizioneprotocollo (n. e data)Copiedeititolichedocumentinoladispo nibilit dell areasucuirealizzarel impiantoe leopereconnesse,oppure Dichiarazione Sostitutiva di Atto di Notoriet Documentazione allegata(barrare le caselle interessate in grassetto sono indicati gli allegati sempre necessari)MODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - deldichiaranteincorsodivalidit aifinidellaverificadell'autenticit dellasottoscrizione ai sensi dell'art. 46 del 445/2000(da allegare qualora la richiesta sia presentata da un soggetto diverso dal titolare dell'impianto, oppure da un intermediario)Data presentazionerichiestaProgettodefinitivo dell' 2010 Tavole:cos distinte:(descrivere brevemente l oggetto)TAV. N. A1 oggetto:TAV. N. A2 oggetto:TAV. N. A3 oggetto:TAV. N. A4 oggetto:TAV. N. A5 oggetto:TAV.

8 N. A6 oggetto:TAV. N. A7 oggetto:TAV. N. A8 oggetto:Altro:ID Impianto FERI mpegnoallacorresponsioneall'attodiavviod eilavoridiunacauzionea garanziadellaesecuzionedegliinterventi di dismissione e delle opere di messa in pristino, mediante fideiussione bancaria o assicurativaNotificapresenzadiamiantoins truttureo luoghi(ModuloNA/1delPRAL)e presentazioneall ASLdelPianodilavoro, oppure Dichiarazione Sostitutiva di Atto di Notoriet (obbligatoria per le strutture o luoghi con presenza di materiali contenenti amianto)Nulla osta del Ministero dello Sviluppo Economico - Dipartimento per le ComunicazioniDocumentazione allegataMODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - perapposizioneprotocollo (n. e data)Data presentazionerichiestaID Pratica MUTAP agina , successivemodificazioniedintegrazioni,La informiamocheil trattamentodeidatipersonaliforniti finalizzatoalleoperazioniconnesseconlage stionedellaSuapratica,edavverr pressogliUfficidellaProvinciadestinatari adellapresente,anchetramitel utilizzodiprocedure informatiche, nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalit.

9 Informativa in materia di dati personaliSU EDIFICI - TETTIID Impianto FERP agina Pratica MUTAMODULISTICA REGIONALE UNIFICATA - perapposizioneprotocollo (n. e data)Data presentazionerichiestaInstallazionedipan nellisolarifotovoltaicirealizzatisuedifi cinonindustrialisitiall'internodellazona A)dicuialDecretodelMinistroperi LavoriPubblici2 aprile1968, aventiunacapacit digenerazioneugualeo superiorea 20kWee superficiecomplessivadeimodulifotovoltai cisuperiorea quelladeltettodell'edificio sul quale i moduli sono collocatiFOTOVOLTAICOI nstallazionedipannellisolarifotovoltaici postisuedificisitialdifuoridellazonaA)di cuialDecretodelMinistroperi LavoriPubblici2 aprile1968, aventiunacapacit digenerazionesuperiorea 200kWeesuperficiecomplessivadeimodulifot ovoltaicisuperiorea quelladeltettodell'edificiosulqualei modulisono collocatiInstallazionedipannellisolarifo tovoltaicipostisuedificirealizzatisuedif icioimpiantiindustrialisitiall'internode llazonaA)

10 DicuialDecretodelMinistroperi LavoriPubblici2 aprile1968, ,peri qualigliinterventinonalterinoi volumie lesuperficidellesingoleunit immobiliari,noncomportinomodifichedelled estinazionidiuso,nonriguardinolepartistr utturali,noncomportinoaumentodelnumerode lleunit immobiliari,nonimplichinoincrementodeipa rametriurbanisticie aventicapacit digenerazionesuperiorea200kWee superficiecomplessivadeimodulifotovoltai cisuperiorea quelladeltettodell'edificiosulqualeimodu li sono collocatiInstallazionedipannellisolarifo tovoltaicipostisuedificio impiantiindustrialisitiall'internodellaz onaA) di cuialDecretodelMinistroperi LavoriPubblici2 aprile1968, ,peri qualigliinterventialterinoi volumio lesuperficidellesingoleunit immobiliario comportinomodifichedelledestinazionidius oo riguardinolepartistrutturaliocomportinoa umentodelnumerodelleunit immobiliarioimplichinoincrementodeiparam etriurbanisticieaventiunacapacit digenerazioneugualeosuperiorea20kWeesupe rficiecomplessiva dei moduli fotovoltaici superiore a quella del tetto dell'edificio sul quale i moduli sono collocatiSU PENSILINESU SERREALTRI IMPIANTIIMPIANTI AUTORIZZABILI TRAMITE CEL O PASID Impianto FERI nstallazionedipannellisolarifotovoltaici ainseguimentopercuinonsonoprevisteautori zzazioniambientalio paesaggistichedicompetenzadiamministrazi onidiversedalComunee aventiunacapacit digenerazione superiore a 200 kWeInstallazionedipannellisolarifotovolt aiciperi qualisiscegliedinonavvalersidiComunicazi onediInizioLavori per Attivit in Edilizia