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Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative

133-2006. Reprocessing degli endoscopi Indicazioni operative Rischio infettivo 133 - 2006. Reprocessing degli endoscopi Indicazioni operative Rischio infettivo La collana Dossier curata dal Sistema comunicazione, documentazione, formazione dell'Agenzia sanitaria regionale dell'Emilia-Romagna responsabile Marco Biocca redazione e impaginazione Federica Sarti Stampa Regione Emilia-Romagna, Bologna, novembre 2006. Copia del volume pu essere richiesta a Federica Sarti - Agenzia sanitaria regionale dell'Emilia-Romagna - Sistema CDF. viale Aldo Moro 21 - 40127 Bologna e-mail oppure pu essere scaricata dal sito Internet Chiunque autorizzato per fini informativi, di studio o didattici, a utilizzare e duplicare i contenuti di questa pubblicazione, purch sia citata la fonte.

Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative Dossier 133 7 Sommario Negli ultimi anni si sono consolidate le conoscenze scientifiche sulle modalità più

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1 133-2006. Reprocessing degli endoscopi Indicazioni operative Rischio infettivo 133 - 2006. Reprocessing degli endoscopi Indicazioni operative Rischio infettivo La collana Dossier curata dal Sistema comunicazione, documentazione, formazione dell'Agenzia sanitaria regionale dell'Emilia-Romagna responsabile Marco Biocca redazione e impaginazione Federica Sarti Stampa Regione Emilia-Romagna, Bologna, novembre 2006. Copia del volume pu essere richiesta a Federica Sarti - Agenzia sanitaria regionale dell'Emilia-Romagna - Sistema CDF. viale Aldo Moro 21 - 40127 Bologna e-mail oppure pu essere scaricata dal sito Internet Chiunque autorizzato per fini informativi, di studio o didattici, a utilizzare e duplicare i contenuti di questa pubblicazione, purch sia citata la fonte.

2 Il documento stato elaborato da un gruppo di lavoro regionale coordinato dall'Agenzia sanitaria regionale - Area Rischio infettivo e composto da Maria Mongardi coordinatore Agenzia sanitaria regionale dell'Emilia-Romagna Paola Antonioli Azienda ospedaliero-universitaria di Ferrara Fabrizio Bazzocchi Azienda USL di Forl . Catia Bedosti Agenzia sanitaria regionale dell'Emilia-Romagna Valeria Bedronici Azienda USL di Ravenna Maria Domenica Camerlingo Agenzia sanitaria regionale dell'Emilia-Romagna Alberto Cavana Azienda ospedaliero-universitaria di Bologna Paola Cugini Azienda ospedaliero-universitaria di Bologna Alessandra De Palma Azienda USL Modena / Direzione generale Sanit e politiche sociali.

3 Regione Emilia Romagna Gianfranco Finzi Azienda ospedaliero-universitaria di Bologna Lorena Franchini Azienda USL Reggio Emilia Maria Cristina Galli Azienda USL di Rimini Fabrizio Giacobbi Azienda USL di Piacenza Francesco Guazzolini Azienda USL di Ravenna Marietta Lorenzani Azienda USL di Reggio Emilia Marta Maiolani Azienda USL di Ravenna Maria Chiara Manzalini Azienda ospedaliero-universitaria di Ferrara Alberto Merighi Azienda ospedaliera di Modena Maria Grazia Mortilla Azienda USL di Forl . Gianpiero Olivetti Azienda USL di Modena Gianpiero Pirini Azienda USL di Modena / Direzione generale Sanit . e politiche sociali, Regione Emilia-Romagna Valeria Polelli Azienda ospedaliero-universitaria di Ferrara Elisabetta Rustici Azienda USL di Ravenna Renato Sarti Azienda USL di Piacenza Davide Sgarzi Direzione generale Sanit e politiche sociali, Regione Emilia-Romagna Patrizia Tassoni Azienda USL di Modena Daniele Tovoli Azienda USL di Bologna Mirko Tincani Azienda ospedaliero-universitaria di Reggio Emilia Rocco Trisolini Azienda USL di Bologna Claudia Venturelli Azienda ospedaliero-universitaria di Modena Hanno collaborato all'elaborazione del documento medici dei Servizi di endoscopia, infermieri, infermieri addetti al controllo delle infezioni, chimici, biologi, microbiologi.

4 Farmacisti, medico legale, medici coordinatori di Comitato infezioni, ingegnere clinico, professionisti esperti in qualit e accreditamento, professionisti esperti in formazione continua in medicina. Hanno riletto e approvato il documento Alessandra Amadori Azienda USL di Reggio Emilia Cristina Benevelli Azienda USL di Forl . Rita Bergamini Azienda USL di Forl . Paola Bertoli Azienda USL di Parma Angelo Casalini Azienda ospedaliero-universitaria di Parma Maria Teresa De Caprio Azienda ospedaliero-universitaria di Parma Renata Cinotti Agenzia Sanitaria Regionale - RER. Carlo Gagliotti Agenzia Sanitaria Regionale - RER. Mario Lugli Azienda ospedaliero-universitaria di Modena Silvano Nola Azienda USL di Ferrara Francesca Novaco Azienda USL di Modena Ester Renzi Azienda USL di Rimini Mario Sarti Azienda USL di Modena Stella Sferra Azienda ospedaliero-universitaria di Ferrara Roberta Suzzi Azienda USL di Bologna Grazia Tura Azienda USL di Rimini Orietta Valentini Azienda USL di Imola La redazione del volume stata curata da Maria Mongardi Catia Bedosti Maria Luisa Moro dell'Agenzia sanitaria regionale dell'Emilia-Romagna Indice Sommario 7.

5 1. Obiettivi e metodologia di lavoro 9. Obiettivi del documento 9. Metodologia di lavoro 9. Obiettivi futuri 10. Struttura del documento 10. Glossario 11. Acronimi 20. 2. Aspetti generali del Reprocessing degli 21. endoscopi Il contesto regionale 21. Il rischio infettivo in endoscopia digestiva e respiratoria 22. La responsabilit dei professionisti addetti alle cure 26. sanitarie in materia di prevenzione del rischio infettivo Requisiti minimi dei locali adibiti ad attivit 33. endoscopica La tecnologia 38. Principali problemi nel Reprocessing degli endoscopi 46. 3. Aspetti specifici 49. Principi di igiene per controllare il rischio infettivo 49. associato alle pratiche assistenziali Linee guida sul Reprocessing degli endoscopi (sinossi) 59.

6 Il Reprocessing degli endoscopi 68. DA RICORDARE 81. Il Reprocessing degli endoscopi e degli accessori Disinfezione ad alto livello: soluzioni disinfettanti 85. DA RICORDARE 101. La disinfezione e le soluzioni disinfettanti Disinfezione di endoscopi e accessori contaminati da 102. prioni DA RICORDARE 107. CJD. Disinfezione e sterilizzazione dei dispositivi medici Controlli microbiologici in endoscopia 110. L'antibioticoprofilassi in endoscopia digestiva e 113. respiratoria La protezione e la sicurezza degli operatori sanitari in 121. endoscopia La formazione continua degli operatori sanitari 133. Indicatori di struttura, di processo, di esito: 149. la valutazione del Reprocessing degli endoscopi Allegati 157.

7 Allegato 1. 159. Check list per la verifica dell'adesione alle principali raccomandazioni del Reprocessing Allegato 2. 163. Check list utilizzata dall'Azienda ospedaliera e dall'Azienda USL di Modena per un audit provinciale nei Servizi di endoscopia Allegato 3. 165. Linee guida sulla Creutzfeldt Jakob Disease (CJD). Allegato 4. 169. Protocollo dei controlli microbiologici sugli endoscopi Allegato 5. 177. Indicatori di manutenzione degli endoscopi e delle attrezzature Allegato 6. 183. Check list per l'autovalutazione della sicurezza organizzativa nei Servizi di endoscopia Allegato 7. 185. Check list di autovalutazione delle misure di comportamento in sicurezza nella disinfezione degli endoscopi Allegato 8.

8 187. Che cos' una procedura di sicurezza Allegato 9. 191. Indicazioni tossicologiche di glutaraldeide, acido peracetico e ortoftaldeide Reprocessing degli endoscopi. Indicazioni operative Sommario Negli ultimi anni si sono consolidate le conoscenze scientifiche sulle modalit pi . appropriate per il trattamento degli endoscopi allo scopo di prevenire la trasmissione di infezioni (il cosiddetto Reprocessing degli endoscopi). Le numerose linee guida e raccomandazioni in merito sono state per spesso trasferite nella pratica in modo non uniforme. Questo volume si propone di presentare le raccomandazioni tratte dalle linee guida internazionali relative al Reprocessing degli endoscopi, ma anche di valutare criticamente le principali problematiche attese nel trasferimento di tali Indicazioni nella pratica, e di discutere le possibili soluzioni operative , in un contesto multidisciplinare.

9 Il documento vuole essere uno strumento utile ad indirizzare l'attivit dei professionisti nel Reprocessing degli endoscopi a livello regionale e rappresentare un punto di riferimento per favorire programmi di audit delle pratiche assistenziali negli ambulatori / servizi di endoscopia. Il documento composto di tre parti: la prima discute gli aspetti generali del Reprocessing degli endoscopi (caratteristiche e dimensioni del rischio infettivo, principali criticit correlate al Reprocessing , glossario e acronimi);. la seconda entra nel merito delle fasi operative del Reprocessing degli endoscopi e degli accessori, riportando la sinossi delle linee guida di riferimento e discutendo le pratiche assistenziali relative alle fasi di pulizia e disinfezione degli endoscopi, le Indicazioni sui controlli microbiologici e l'antibioticoprofilassi; le Indicazioni per la protezione e la sicurezza degli operatori sanitari.

10 Sono descritti gli indicatori di struttura, di processo e di esito e una proposta di formazione degli operatori sanitari che operano in un Servizio di endoscopia. Questa parte include per ogni tema trattato una scheda di sintesi;. la terza riporta un esempio di procedure e strumenti proposti dal gruppo di lavoro regionale, e le esperienze operative di alcune Aziende sanitarie della regione. Al termine di ogni Capitolo riportata la bibliografia di riferimento - Per saperne di pi - e alcuni siti web per l'approfondimento. La presente guida si completa con il volume Reprocessing degli endoscopi. Eliminazione dei prodotti di scarto, pubblicato nella collana Dossier dell'Agenzia sanitaria regionale dell'Emilia-Romagna, n.


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