Schema presentazione della proposta progettuale - …

1 1 Schema presentazione della proposta progettuale FINANZIAMENTI NELL AMBITO DEL FONDO DI FONDI DEL PON R&I (Asse Prioritario II, priorit d investimento 1b, azione 3) BdM MCC Area Finanza AgevolataViale America, 35100144 ROMAPEC .. DEL SOGGETTO PROPONENTE Denominazione sociale: .. forma giuridica: .. Codice Fiscale: .. Partita IVA: .. Legale rappresentante: .. (documento di identit valido da allegare) Tipologia del soggetto proponente - Piccola Impresa - Media Impresa - Impresa intermedia (mid cap) - Grande Impresa - Universit - Centri di ricerca - Altri enti pubblici o istituzioni private che si occupano di ricerca, sviluppo e innovazione tecnologica - Partenariato Pubblico Privato CONTATTI DEL SOGGETTO PROPONENTE Persona di riferimento.

2 Via e n. civ.: .. tel.: .. fax: .. PEC / E_mail: .. 2 DATI DEL SOGGETTO PROPONENTE Sede legale nella Regione .. nel Comune di: .. Prov.:..CAP: .. via e n. civ.: .. tel.: .. fax: .. PEC .. Sede operativa nella Regione .. nel Comune di: .. Prov.:..CAP: .. via e n. civ.: .. tel.: .. fax: .. Personale dipendente ultimo esercizio approvato alla data di p resentazione della domanda: Dipendenti (n. unit ) Totale di cui addetti a R&I Dirigenti Quadri Impiegati Operai Totale Fatturato - ultimo esercizio approvato alla data di presentazione della domanda: .. Descrizione dell attivit svolta dal soggetto proponente (cod.)

3 Ateco 2007): .. 3 2 DATI GENERALI DELL INIZIATIVA proposta Titolo del Progetto _____ Descrizione del Progetto Fornire una sintetica descrizione del progetto di ricerca e innovazione proposto e descrivere la finalit del progetto rispetto allo scenario di riferimento del settore di appartenenza e alle direttrici di sviluppo del mercato. Indicare la qualit e l intensit dell impatto innovativo in termini di: -realizzazione di nuovi prodotti o servizi,- realizzazione di nuovi processi (inerenti alla produzione e/o all organizzazione),- miglioramento dei prodotti o servizi esistenti,- miglioramento dei processi esistenti (inerenti alla produzione e/o all organizzazione).

4 Coerenza con finalit del PON R&I (Asse Prioritario II, priorit d investimento 1b, azione 3) Illustrare e giustificare adeguatamente l Area Tematica della Strategia Nazionale di Specializzazione Intelligente e l Ambito delle Key Enabling Technologies (KETs) di riferimento ( per ulteriori dettagli si rimanda alla pagina dedicata al prodotto Fondo Ricerca e Innovazione sul sito ). Livelli di maturit tecnologica del progetto (TRL) Con riferimento all avviso, in tale paragrafo vanno indicate e descritte le fasi del progetto e le relative attivit da svolgere, illustrando il livello di maturit tecnologica con riferimento ai TRL di seguito riportati.

5 OTRL 2 = formulazione di un concept tecnologicooTRL 3 = proof of concept sperimentaleoTRL 4 = validazione tecnologica in ambiente di laboratoriooTRL 5 = validazione tecnologica in ambito industrialeoTRL 6 = dimostrazione della tecnologia in ambito industrialeoTRL 7 = dimostrazione del prototipo in ambiente operativo realeoTRL 8 = definizione e qualificazione completa del Capacit di realizzazione del progetto di ricerca e innovazione con risorse interne / collaborazioniIndicare le competenze ed esperienze del proponente rispetto al settore/ambito in cui il progetto ricade, con particolare riferimento alla presenza di personale qualificato, di strutture interne dedicate all attivit di ricerca e alla tipologia e alla numerosit degli ultimi progetti di ricerca sviluppati, tenendo conto della partecipazione di altri soggetti in grado di colmare eventuali lacune in termini di competenze ed esperienze del proponente, con particolare riferimento alle collaborazioni attivate con Organismi di Ricerca.

6 Fornire i dati identificativi e le competenze del responsabile tecnico della proposta progettuale . 4 Importo del Progetto Fornire una stima delle tipologie di spesa che compongono il Progetto di Ricerca e Innovazione Aree meno sviluppate Aree in transizione Altre Aree Totale Personale Spese generali Attrezzature Costi dei fabbricati Costi dei terreni Consulenze, prestazioni e costi acquisizione brevetti Materiali Totale Legenda: Aree meno sviluppate: Campania, Calabria, Sicilia, Puglia e Basilicata Aree in transizione: Sardegna, Abruzzo e Molise Altre Aree: restanti regioni del territorio nazionale Fonti di copertura del progetto.

7 A)di cui importi richiesti a valere sul PON R&I _____;b)di cui importi provenienti da altre fonti di finanziamento_____;(specificare nella tabella seguente le singole fonti di finanziamento e i relativi importi)Ulteriore fonte di finanziamento Eventuali elementi descrittivi inerenti alla sostenibilit finanziaria del progetto: .. 5 Localizzazione del Progetto Indicare le sedi di svolgimento del progetto (Regione e Comune): Periodo di attuazione del Progetto1 Intervento nuovo - Intervento in corso Rappresentare il programma complessivo con un diagramma temporale lineare evidenziando i tempi di realizzazione per ogni attivit prevista.

8 Risultati attesi del progetto Descrivere il risultato finale atteso del progetto, sulla base del quale verificare la corretta realizzazione delle attivit previste dal progetto, indicando eventualmente l impatto economico dei risultati attesi. DATA: FIRMA DIGITALE Legale Rappresentante 1 Si ricorda che Lo strumento finanziario non deve rifinanziare acquisizioni n partecipare a progetti gi completati . Rif. INFORMATIVA ALLA CLIENTELA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI ai sensi dell art. 13 del N. 196/2003 ( Codice in materia di protezione dei dati personali ) Banca del Mezzogiorno - Mediocredito Centrale societ con socio unico Invitalia (di seguito la Banca), iscritta all Albo delle Banche al , con sede legale inRoma, Viale America n.

9 351, in qualit di Titolare del trattamento, La informa sull utilizzo deiSuoi dati personali e sulla tutela dei Suoi dei dati personaliI Suoi dati personali possono essere forniti direttamente da Lei, raccolti presso di Lei ovveropresso terzi (p. es. in occasione di istruttoria relativa a finanziamenti ovvero nell ipotesi in cuila Banca acquisisca dati da societ esterne a fini di informazioni commerciali, ricerche dimercato, offerte dirette di prodotti o servizi). del trattamento dei datiI Suoi dati personali possono essere trattati per le seguenti finalit :a)adempimenti di obblighi previsti da leggi, da regolamenti e dalla normativacomunitaria, nonch da disposizioni impartite da autorit e da organi di vigilanza edi conferimento dei dati personali necessari a tale finalit obbligatorio ed il relativo trattamento non richiede il Suo consenso.

10 B)svolgimento di attivit strettamente connesse e strumentali alla gestione dei rapporticon la clientela ovvero con altre controparti anche Istituzionali, per eseguire obblighiderivanti dai contratti con la clientela o per adempiere, prima della conclusione delcontratto, a specifiche richieste dell interessato (p. es. acquisizione di informazionipreliminari alla conclusione di un contratto, esecuzione di operazioni sulla base diobblighi derivanti dal contratto, etc.).Il conferimento dei dati personali necessari a tale finalit non obbligatorio, ma il rifiuto di fornirli comporta l impossibilit per la Banca di prestare il servizio.