Solicitud de nacionalidad española por residencia

1 1. DATOS DEL INTERESADON ombreN mero de identifica ci n de ext ranjeros (NIE) Tiene otros nombres? :MINISTERIO DE JUSTICIADIRECCI N GENERAL DE LOSREGISTROS Y DEL NOTARIADOSUBDIRECCI N GENERAL DENACIONALIDAD Y ESTADO CIVILPZA JACINTO BENAVENTE, 328012 - MADRIDTEL.: 91389 54 30 - 902 007 214 DE nacionalidad ESPA OLA POR RESIDENCIAE spacio reservado para referencias,codificaciones inform ticas, apellidoSegundo apellidoSINOEn ca so afirmativo , ind quelos:Nombre (2. )Primer apellidoSegundo apellidoNombre (3. )Primer apellidoSegundo apellidoEst ado ci vi lSoltero/aViudo/aSeparado/aDivo rci ado/aFech a de nacimientoLocalidad de nacimientoPa s de nacimientod a mes a oCasado/a (*)NombrePrimer apellidoSegundo apellidoNaci onalidadRegistro de presentaci nRegistro de entradaEn el ca so de que tuvi ese hijo s menores de edad.

2 ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ --------------------------------- ---------------------------------------- --- ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------------------------------------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------------------------------------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------------------------------------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------------------------------------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------------------------------------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ------------------------------NombreApel lidosFech a de nacimientoLugar de naci mientoADVERTENCIA.

3 En las Comunidades Aut nomas con lengua coofici al, exist e a su disposici n est e impreso en lengua ve rn culaResi de en Esp a a desde el a o:* En el ca so de est ar casa do/a, indique los datos del c nyuge:Sin nacionalidad / Ap tridaNacionalidadNacionalidad con la que obtuvo el :Indique si tiene otra nacionalidad que le exime del DELE:Hijo de:Y de:Otros datos del interesado:Sexo:HombreMujerHOJA 1Si el interesado forma parte del personal al servicio de las Fuerzas Armadas: Mando o Jefatura de Personal del ej rcito al que pertenece el interesado o la Direcci n General de Personal en caso de los Cuerpos Comunes de las Fuerzas Armadas: Ver instruccionesde cumplimentaci n al dorsoEjemplar para la Administraci n1.

4 DATOS DEL INTERESADON ombreN mero de identifica ci n de ext ranjeros (NIE) Tiene otros nombres? :MINISTERIO DE JUSTICIADIRECCI N GENERAL DE LOSREGISTROS Y DEL NOTARIADOSUBDIRECCI N GENERAL DENACIONALIDAD Y ESTADO CIVILPZA JACINTO BENAVENTE, 328012 - MADRIDTEL.: 91389 54 30 - 902 007 214 DE nacionalidad ESPA OLA POR RESIDENCIAE spacio reservado para referencias,codificaciones inform ticas, apellidoSegundo apellidoSINOEn ca so afirmativo , ind quelos:Nombre (2. )Primer apellidoSegundo apellidoNombre (3. )Primer apellidoSegundo apellidoEst ado ci vi lSoltero/aViudo/aSeparado/aDivo rci ado/aFech a de nacimientoLocalidad de nacimientoPa s de nacimientod a mes a oCasado/a (*)NombrePrimer apellidoSegundo apellidoNaci onalidadRegistro de presentaci nRegistro de entradaEn el ca so de que tuvi ese hijo s menores de edad.

5 ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ --------------------------------- ---------------------------------------- --- ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------------------------------------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------------------------------------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------------------------------------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------------------------------------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------------------------------------ ---------------------------------------- ------ ---------------------------------------- ------ ------------------------------NombreApel lidosFech a de nacimientoLugar de naci mientoADVERTENCIA.

6 En las Comunidades Aut nomas con lengua coofici al, exist e a su disposici n est e impreso en lengua ve rn culaResi de en Esp a a desde el a o:* En el ca so de est ar casa do/a, indique los datos del c nyuge:Sin nacionalidad / Ap tridaNacionalidadNacionalidad con la que obtuvo el :Indique si tiene otra nacionalidad que le exime del DELE:Hijo de:Y de:Otros datos del interesado:Sexo:HombreMujerHOJA 1Si el interesado forma parte del personal al servicio de las Fuerzas Armadas: Mando o Jefatura de Personal del ej rcito al que pertenece el interesado o la Direcci n General de Personal en caso de los Cuerpos Comunes de las Fuerzas Armadas: Ver instruccionesde cumplimentaci n al dorsoEjemplar para la interesadoPZA JACINTO BENAVENTE, 328012 - MADRIDTEL.

7 : 91389 54 30 - 902 007 214 DATOS DEL REPRESENTANTE LEGALF orma jur dica del representante:Persona f sicaPersona jur dicaNombre (Representante 1)Apellidos o Raz n SocialN Identificaci n2. DOMICILIO DEL INTERESADOP rovi nci aAvda., calle o plaza:C digo post al:LocalidadTel fono fijoCorreo electr nicoTel fono m vi lApellidos o Raz n SocialN Identificaci nNombre (Representante 2)Motivo de la representaci n (marque la casilla correcta):El interesado es menor de 14 a os. La Solicitud debe presentarla el representante interesado tiene la capacidad modificada judicialmente. La Solicitud debe presentarla el representante legal conforme a la resoluci n interesado es menor de 18 a os pero mayor de 14 no emancipado.

8 La Solicitud debe presentarla el interesado asistido por sus interesado tiene la capacidad modificada judicialmente pero puede actuar por s mismo asistido por su representante legal conforme a la resoluci n DATOS DEL REPRESENTANTE CON MANDATO O PODERP rovi nci aAvda., calle o plaza:C digo post al:LocalidadTel fono fijoCorreo electr nicoTel fono m vi lForma jur dica del representante:Persona f sicaPersona jur dicaApellidos o Raz n SocialN Identificaci nNombre HOJA 2 Consiento en recibir notificaciones electr nicasProvi nci aAvda., calle o plaza:C digo post al:LocalidadTel fono fijoCorreo electr nicoTel fono m vi lConsiento en recibir notificaciones electr nicasForma jur dica del representante:Persona f sicaPersona jur dicaProvi nci aAvda.

9 , calle o plaza:C digo post al:LocalidadTel fono fijoCorreo electr nicoTel fono m vi lConsiento en recibir notificaciones electr nicasConsiento en recibir notificaciones electr nicasEjemplar para la Administraci nVer instruccionesde cumplimentaci n al dorsoPZA JACINTO BENAVENTE, 328012 - MADRIDTEL.: 91389 54 30 - 902 007 214 DATOS DEL REPRESENTANTE LEGALF orma jur dica del representante:Persona f sicaPersona jur dicaNombre (Representante 1)Apellidos o Raz n SocialN Identificaci n2. DOMICILIO DEL INTERESADOP rovi nci aAvda., calle o plaza:C digo post al:LocalidadTel fono fijoCorreo electr nicoTel fono m vi lApellidos o Raz n SocialN Identificaci nNombre (Representante 2)Motivo de la representaci n (marque la casilla correcta):El interesado es menor de 14 a os.

10 La Solicitud debe presentarla el representante interesado tiene la capacidad modificada judicialmente. La Solicitud debe presentarla el representante legal conforme a la resoluci n interesado es menor de 18 a os pero mayor de 14 no emancipado. La Solicitud debe presentarla el interesado asistido por sus representantes interesado tiene la capacidad modificada judicialmente pero puede actuar por s mismo asistido por su representante legal conforme a la resoluci n DATOS DEL REPRESENTANTE CON MANDATO O PODERP rovi nci aAvda., calle o plaza:C digo post al:LocalidadTel fono fijoCorreo electr nicoTel fono m vi lForma jur dica del representante:Persona f sicaPersona jur dicaApellidos o Raz n SocialN Identificaci nNombre HOJA 2 Consiento en recibir notificaciones electr nicasProvi nci aAvda.