TÉCNICA DE RECOLECCIÓN DE MUESTRA PARA …

1 UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA REA DE LA SALUD HUMANA NIVEL T CNICO TECNOL GICO T CNICA DE RECOLECCI N DE MUESTRA PARA PAPANICOLAOU EN EL HOSPITAL B SICO DE YANTZAZA AUTORA: M nica marisol Sosoranga Gual n. DIRECTORA: Lcda. Mgs. Marcela Chamba Rodr guez. LOJA ECUADOR 2009 TRABAJO DE INVESTIGACI N PREVIA A LA TITULACI N DE AUXILIAR DE ENFERMER A DE NIVEL T CNICO SUPERIOR ii CERTIFICACI N Lcda. Msg. Marcela Chamba Rodr guez. DIRECTORA DE TESIS. CERTIFICA: Que ha supervisado el presente trabajo de M nica marisol Sosoranga Gual n titulado T CNICA DE RECOLECCI N DE MUESTRA PARA PAPANICOLAOU EN EL HOSPITAL B SICO DE YANTZAZA ", mismo que est de acuerdo con lo estatuido por el rea de Salud Humana Nivel T cnico - Tecnol gico, por consiguiente autorizo su presentaci n ante el tribunal respectivo.

2 Loja, octubre 2009 f).. Lcda. Msg. Marcela Chamba Rodr guez. iii AUTOR A Todos los criterios, opiniones, afirmaciones, an lisis, interpretaciones, conclusiones, recomendaciones y todos los dem s aspectos vertidos en el presente trabajo son de absoluta responsabilidad de la autora. Loja, octubre 2009. f).. M nica marisol Sosoranga Gual n. iv AGRADECIMIENTO A la Lcda. Mgs. Marcela Chamba, por su valiosa y oportuna orientaci n, conducci n y revisi n del presente trabajo de titulaci n, lo que me permiti culminar con todo xito mi carrera universitaria y formaci n profesional. A la Lcda. Mgs. Olga Castillo por su apoyo incondicional en el proyecto de trabajo de titulaci n. A todos los catedr ticos del Nivel T cnico Tecnol gico de Auxiliares de Enfermer a que supieron ser amigos, docente y compa eros en todo momento y que sembraron en m la semilla del conocimiento, para ponerlo al servicio de la sociedad en general.

3 Al Director, m dicos, enfermeras, compa eras auxiliares y m s personal que laboran en el Hospital Cantonal N 02 Yantzaza, por su gran colaboraci n en las diferentes etapas de la investigaci n y la pr ctica. M nica marisol v DEDICATORIA A Dios: Por haberme permitido existir y darme la oportunidad de realizar mis sue os y cumplir m meta. A mi familia: Por ser fuente de inspiraci n y de motivaci n en cada momento de accionar de mi vida. A mis padres: Rosa Gual n y ngel Sosoranga por su apoyo incondicional A mi amiga: Rosa Quezada por su apoyo en todo momento. M nica marisol 1 1. TEMA: T CNICA DE RECOLECCI N DE MUESTRA PARA PAPANICOLAOU EN EL HOSPITAL B SICO DE YANTZAZA. 2 2. INTRODUCCI N El presente tema de investigaci n se lo realiz en base a la importancia que tiene el procedimiento para la detecci n oportuna del c ncer cervicouterino, que es la segunda enfermedad neopl sica m s frecuente entre las mujeres de nuestro pa s y se presenta en mujeres j venes que se encuentran en las edades m s productivas de la vida.

4 Tomando en cuenta que la poblaci n como objetivo son las mujeres de 35 a 64 a os que han tenido o tienen relaciones sexuales, mujeres de grupo socioecon mico marginado, mujeres posmenopausicas y los grupos de mujeres que dif cilmente asisten a los servicios de salud. El Papanicolaou es un examen importante para detecci n y prevenci n de c ncer cervicouterino, en consideraci n que se debe tomar la MUESTRA satisfactoriamente al mayor n mero de mujeres expuestas con el menor costo posible, por esta raz n es indispensable que la toma de la MUESTRA se la realice estrictamente enmarcadas en las normas del control de la calidad, para lo cual el personal auxiliar de enfermer a tenga conocimientos claros sobre esta t cnica y el entrenamiento para poder informar correctamente a la usuaria sobre la importancia, objetivo y procedimiento de la misma, para contribuir a la prevenci n de c ncer c rvico uterino.

5 Considerando la importancia de esta tem tica he visto la necesidad de realizar este trabajo de investigaci n te rica pr ctica sobre la T cnica de Recolecci n de muestras de Papanicolaou, que ir en beneficio de todas las mujeres de nuestra sociedad, quienes deben estar conscientes de que con la citolog a vaginal, se pueden detectar afecciones cancerosas o 3 precancerosas del cuello uterino. Por lo tanto, este examen debe hacerse de manera regular o por lo menos una vez al a o, con esto se apoyar a la detecci n del c ncer de cuello uterino. El resultado del presente trabajo de t cnica pongo a disposici n a los profesionales de la salud que lo requieren, como fuente de consulta, gu a y base para futuros estudios. 4 3. DESCRIPCI N T CNICA Y UTILIDADES La t cnica de recolecci n de MUESTRA para papanicolaou o citolog a del cuello del tero es un proceso sistematizado que se hacen a las mujeres, cuyo fin es detectar en forma temprana alteraciones del cuello del tero, que posteriormente pueden llegar a convertirse en c ncer.

6 Su mayor utilidad es la detecci n precozmente al c ncer del cuello uterino y es menos til en el diagnostico del c ncer de endometrio. Sin embargo tambi n es usado para el control de infertilidad, enfermedades ven reas o de transmisi n sexual e infecciones micoticas. LOS PASOS PARA LA TOMA DE LA MUESTRA PARA PAPANICOLAOU SON LOS SIGUIENTES: La citolog a vaginal o prueba de Papanicolaou se realiza como parte de un examen ginecol gico. La persona se acuesta sobre una camilla ginecol gica y coloca las piernas en estribos con el fin de ubicar la pelvis para el examen. 5 El que toma la MUESTRA introduce el esp culo vaginal, y abre ligeramente para observar el interior de la cavidad vaginal. Se toma una MUESTRA de c lulas del exterior y del canal del cuello uterino, raspando suavemente en su exterior con una esp tula de madera o pl stico, se retira el fluido del cuello uterino con el cepillo.

7 6 Las c lulas se colocan sobre un portaobjetos de vidrio y se la fija con spray, y luego se env an al laboratorio para su an lisis. PREPARACI N PARA EL EXAMEN La paciente debe informar al m dico si: Est tomando alg n medicamento o p ldoras anticonceptivas. Ha tenido una citolog a vaginal anormal. Podr a estar embarazada Dentro de las 24 horas anteriores al examen, se deben evitar: Las duchas vaginales. Ba o en tina. Usar tampones Colocar vulos o jaleas vaginales. Relaciones sexuales La persona debe evitar la programaci n de la citolog a mientras est menstruando, ya que la sangre y las c lulas del tero pueden afectar la precisi n del examen. Se debe vaciar la vejiga justo antes del procedimiento. 7 DURANTE EL EXAMEN La paciente puede sentir un poco de molestia, similar a los c licos menstruales, y una sensaci n de presi n durante el procedimiento.

8 Adem s, puede sangrar un poco despu s del examen. OBJETIVO: Aplicar la t cnica correcta de la recolecci n de la MUESTRA para papanicolaou y detecci n precoz del c ncer de cuello uterino. 8 4. MATERIALES Materiales Hisopos con algod n y sin algod n Bata Guantes est riles Esp tula de ayre est ril Cepillo endocervical est ril. Fijador para placas. Pedidos para la realizaci n de la prueba. Placa porta objeto (se la etiqueta con nombres y apellidos, servicio de salud, edad, fecha de toma de la MUESTRA ). L mpara cuello de Ganzo. L piz o marcador permanente Caja porta placas Media sabana. Gradilla. Almohada. 9 Equipo: Esp culos vaginales grandes, medianos y peque os. Mesa ginecol gica (chosse long) Equipo de revisi n de cuello: pinza forester 320 x 240 7 KB 10 5. PROCESO METODOL GICO EMPLEADO METODOLOG A El presente trabajo de investigaciones es de tipo cualitativo, descriptivo, se parti del estudio de hechos particulares para llegar al descubrimiento de principios generales; para recoger la informaci n necesaria a utilizarse la t cnicas de observaci n, participativa y revisi n bibliogr fica, con la finalidad elaborar conceptos, principios y normas generales en relaci n a la t cnica de recolecci n de la MUESTRA para papanicolaou.

9 Adem s, con la ayuda del m todo descriptivo se explic la informaci n, para la pr ctica y grabaci n de un video se solicita la autorizaci n del Director del Hospital B sico de Yanzatza, como el apoyo del personal de salud que facilitaron realizar la pr ctica de toma de MUESTRA para papanicolaou. El procedimiento de sta t cnica se lo demostr en el servicio de salud e intra-aula para recibir los aportes y validaci n respectiva; ya que como futura Auxiliar de Enfermer a he visto importante el conocimiento y entrenar para la recolecci n de la MUESTRA para papanicolaou. En cuanto a los materiales utilizados, se los obtuvo del servicio de salud del Hospital B sico de Yanzatza donde se realiz la demostraci n y su resultado se lo dejar como referente bibliogr fico para el Nivel T cnico Tecnol gico de Auxiliares de Enfermer a. 11 Los desechos generados durante la ejecuci n del procedimiento de la t cnica de recolecci n de MUESTRA para papanicolaou, se clasific y almacen seg n normas establecidas en la instituci n PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO ANTES DE LA TOMA DE LA MUESTRA PARA PAPANICOLAOU Recepci n de la paciente, y verificar la solicitud del examen.

10 Preguntar a la paciente si se ha realizado ducha vaginal en las 24 horas anteriores a la prueba, lo que constituye un invalidante, para tomar la MUESTRA durante la semana anterior. Si ha mantenido relaciones sexuales 48 horas antes, lo cual impide recoger la MUESTRA . Si ha sido sometida a exploraci n bimanual o manipulaciones sobre el cuello uterino (legrados, colocaci n o retirada de DIU, etc.), en las 48 horas anteriores, as mismo la MUESTRA carece de valor. Rotular la placa: Nombres completos, fecha, unidad de salud. 12 Llenar el formulario de solicitud e informe histol gico c rvico-uterino Indicar que evacue su vejiga o miccione. Explicar a la paciente en que consiste el examen y solicitarle su colaboraci n. Indicar a la paciente que se ponga la bata, se retire su ropa interior, tomando en cuenta los factores culturales de las mujeres debe respetar y hacer el procedimiento con su propia vestimenta.