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TROUBLE DU SPECTRE DE L’AUTISME : INTERVENTIONS ET ...

GUIDE D APPROPRIATION DES RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES PROFESSIONNELLES - TROUBLE DU SPECTRE DE L AUTISME : INTERVENTIONS ET PARCOURS DE VIE DE L ADULTE 1 GUIDETROUBLE DU SPECTRE DE L AUTISME : INTERVENTIONS ET PARCOURS DE VIE DE L ADULTEGUIDE D APPROPRIATION DES RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES PROFESSIONNELLES VOLET 1 VOLET 2 VOLET 3 MARS 2018 Comment construire le projet personnalis avec la personne autiste ?Comment mettre en pratique les valuations du fonctionnement dans le parcours de vie de la personne autiste ?Quels sont les besoins et ressources de l environnement ?GUIDE D APPROPRIATION DES RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES PROFESSIONNELLES - TROUBLE DU SPECTRE DE L AUTISME : INTERVENTIONS ET PARCOURS DE VIE DE L ADULTE 3 SOMMAIRESOMMAIRE.

PRÉSENTATION GÉNÉRALE 8 GUIDE D’APPROPRIATION DES RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES PROFESSIONNELLES - TROUBLE DU SPECTRE DE L’AUTISME : INTERVENTIONS ET PARCOURS DE VIE DE L’ADULTE L’intervention repose sur les bases de la psychologie expérimentale concernant la modification des cognitions et des comportements.

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  Respect, Du spectre

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1 GUIDE D APPROPRIATION DES RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES PROFESSIONNELLES - TROUBLE DU SPECTRE DE L AUTISME : INTERVENTIONS ET PARCOURS DE VIE DE L ADULTE 1 GUIDETROUBLE DU SPECTRE DE L AUTISME : INTERVENTIONS ET PARCOURS DE VIE DE L ADULTEGUIDE D APPROPRIATION DES RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES PROFESSIONNELLES VOLET 1 VOLET 2 VOLET 3 MARS 2018 Comment construire le projet personnalis avec la personne autiste ?Comment mettre en pratique les valuations du fonctionnement dans le parcours de vie de la personne autiste ?Quels sont les besoins et ressources de l environnement ?GUIDE D APPROPRIATION DES RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES PROFESSIONNELLES - TROUBLE DU SPECTRE DE L AUTISME : INTERVENTIONS ET PARCOURS DE VIE DE L ADULTE 3 SOMMAIRESOMMAIRE.

2 3PR SENTATION G N RALE ..6 AUTONOMIE ET PARTICIPATION DE LA PERSONNE AUTISTE ..9 VOLET 1 COMMENT CONSTRUIRE LE PROJET PERSONNALIS AVEC LA PERSONNE AUTISTE ? ..111. ARTICULATION ENTRE LE DIAGNOSTIC ET LES VALUATIONS FONCTIONNEMENT .. tape 1 - La d marche diagnostique .. tape 2 - Articulation entre la d marche diagnostique et le projet personnalis .. tape 3 - Les apprentissages ..142. LES DOMAINES DU FONCTIONNEMENT .. Domaine de la communication et du langage .. Domaines des habilet s et des interactions sociales .. Domaine de la cognition .. Domaine des motions .. Domaine de la sensorialit et la motricit .. Domaine des int r ts sp cifiques et st r otypies ..243. PARCOURS DE SANT (SOINS SOMATIQUES, PSYCHIATRIQUE, PR VENTIFS ET CURATIFS).

3 Soins Soins PR VENTION ET GESTION DES COMPORTEMENTS-PROBL MES ..315. TRANSITION .. Le plan de Adolescence .. 2 COMMENT METTRE EN PRATIQUE LES VALUATIONS DU FONCTIONNEMENT DANS LE PARCOURS DE VIE DE LA PERSONNE AUTISTE ? ..391. RELATIONS SOCIALES ET FAMILIALES ..402. RELATIONS AFFECTIVES ET SEXUELLES ..423. MODES D HABITAT, CADRE DE VIE ..444. VIE QUOTIDIENNE, AUTONOMIE ET D PLACEMENTS ..465. ACTIVIT S SOCIALISANTES ET INSERTION PROFESSIONNELLE ..486. CULTURE, SPORTS, INT R TS PERSONNELS, LOISIRS ..517. VACANCES ..534 GUIDE D APPROPRIATION DES RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES PROFESSIONNELLES - TROUBLE DU SPECTRE DE L AUTISME : INTERVENTIONS ET PARCOURS DE VIE DE L ADULTEVOLET 3 QUELS SONT LES BESOINS ET RESSOURCES DE L ENVIRONNEMENT ?

4 551. ACCOMPAGNEMENT DES PROFESSIONNELS ..562. ACCOMPAGNEMENT DES FAMILLES ..59 ANNEXE - M THODE D LABORATION DU GUIDE ET LISTE DES PARTICIPANTS ..62 SOMMAIREPR SENTATION G N RALEPR SENTATION G N RALE6 GUIDE D APPROPRIATION DES RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES PROFESSIONNELLES - TROUBLE DU SPECTRE DE L AUTISME : INTERVENTIONS ET PARCOURS DE VIE DE L ADULTEPR SENTATION G N RALEOBJECTIFSCe guide d appropriation des recommandations Troubles du SPECTRE de l autisme : INTERVENTIONS et parcours de vue de l adulte 1 concerne l ensemble des professionnels exer ant au sein des services et tablissements sociaux et m dico-sociaux. Il contient les informations essentielles sur les diff rentes th matiques li es la participation et l autonomie de la personne autiste.

5 Il repr sente un outil de r flexion pour tous professionnels, stagiaires et b n voles arrivant ou travaillant dans un ESSMS aupr s de personnes autistes ainsi que pour l ensemble des partenaires. Il peut galement servir de support pour s informer, valuer et r valuer le projet personnalis et le projet de vie de la personne. Il s utilise la fois de fa on pr ventive (avant tout accompagnement) et r guli -rement (analyse de la pratique) tout au long de l CONTIENT CE GUIDE ?Ce guide a t r dig dans un style direct mais il ne s agit en aucun cas d injonctions, notamment dans la r daction des INTERVENTIONS . La forme est inspir e des r gles de r daction du facile lire et comprendre (FALC).Il a t labor partir de plusieurs documents : le texte des recommandations et la revue de litt rature TROUBLE du SPECTRE de l autisme : INTERVENTIONS et parcours de vie de l adulte ; L appel contribution, r alis dans le cadre de ces recommandations et pr sent sous forme d illustrations ou de verbatim, de pratiques et de moyens de coordination ; les propos et ressentis des personnes autistes du journal le papotin , recueillis et pr sent s sous forme de verbatim.

6 Les illustrations et verbatim sont pr sent s sous la forme d encadr s indiqu s par un fond rose. Les pratiques et moyens de coordinations sont indiqu s dans les MA DE LECTUREC haque partie est d compos e de la fa on suivante : Besoins et caract ristiques ; valuations ; INTERVENTIONS ; Point de vigilance ; Quelles sont les ressources mobilisables en interne et sur le territoire ? Illustrations, outils, notions et concepts sont importants conna tre et accepter avant d utiliser ce guide pratique, pour en ma triser le termination : la ma trise de cette comp tence permet de faire des choix et de prendre des d cisions relatives sa propre qualit de vie. Il s agit de se fixer des objectifs, de r soudre des probl mes, de savoir d fendre son point de vue, de s instruire par soi-m me, etc.

7 L auto-d termination vise le d veloppement de l autonomie de la personne ayant des besoins particuliers. Elle met l accent sur les forces de la personne et les conditions de vie favorables la r ussite et au succ Agence nationale de l' valuation et de la qualit des tablissements et services sociaux et m dico-sociaux, Haute Autorit de Sant . TROUBLE du SPECTRE de l autisme : INTERVENTIONS et parcours de vie de l adulte. Saint-Denis La Plaine : Anesm, HAS, D APPROPRIATION DES RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES PROFESSIONNELLES - TROUBLE DU SPECTRE DE L AUTISME : INTERVENTIONS ET PARCOURS DE VIE DE L ADULTE 7PR SENTATION G N RALEIl est n cessaire de reconna tre et de favoriser syst matiquement l autod termination de la personne autiste.

8 L accompagnement consiste co-construire avec elle son projet, le d cliner en objectifs concrets atteignables. Il s agit de d velopper et d utiliser les moyens de communication adapt s l adulte autiste pour favoriser l expression de son avis, de ses choix, de ses attentes, sans jugement. L incitation l autod termination et l autonomie de la personne autiste permettent de d finir avec elle ce qu elle peut r aliser pour optimiser son potentiel et vivre des situations mesLes comportements-probl mes sont d termin s comme des comportements d une intensit , fr quence ou dur e telles que la s curit physique de la personne ou d autrui est probablement mise s rieusement en danger, ou comme des comportements susceptibles de limiter ou d emp cher l acc s et l utilisation des services ordinaires de la cit.

9 Consentement volontaire : m me si la d ficience intellectuelle diminue l aptitude donner un consentement libre et clair , il est important de mettre en place les moyens n cessaires pour rechercher le consentement de l adulte autiste. valuations du fonctionnement de la personneElles comportent des explorations somatiques en fonction des pathologies associ es, une bonne appr ciation des ressources de la personne elle-m me et de son entourage, une appr ciation de ses comp tences et de ses limitations, et une mesure de son int gration sociale, professionnelle ainsi que des ressources du milieu. valuation fonctionnelle valuation de la fonction du comportement-probl me, incluant les analyses fonctionnelles et les autres m thodes d valuation des fonctions du s socialesEnsemble des capacit s qui nous permettent de percevoir, de comprendre et de communiquer de fa on adapt e nos motions et nos besoins et de r aliser nos objectifs relationnels.

10 Les habilet s sociales comprennent donc la reconnaissance des motions et leur expression, la connaissance et l identification des codes sociaux, les habilet s d entraide entre personnes ayant des m mes troubles, qui permet certains groupes de personnes autistes de haut niveau ou avec syndrome d Asperger d installer un coaching ducationD signe une m thode d intervention aupr s des familles combinant un mat riel didactique sur la maladie de leur proche et des strat gies th rapeutiques propres pour favoriser la gestion du stress et la r solution de probl mes. Par la suite elle s est appliqu e aux personnes directement, les responsabilisant dans un r le d acteurs de leurs soins. La psycho ducation encourage la personne s engager dans un changement comportemental par un processus graduel d apprentissages et de partage exp rientiel.


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