Un outil pédagogique destiné aux enseignant-e-s du degré ...

1 L alcool dans le corps effets et liminationUn outil p dagogique destin aux enseignant-e-s du degr secondaire avec suggestions d animationQue se passe-t-il dans le corps lorsque l on boit de l alcool? Quels en sont les effets physiques et psychiques? Quels sont les d g ts physiques qui peuvent en r sulter? Voil quelques exemples de questions que les jeunes posent souvent et auxquelles il n est pas toujours facile de r pondre. Il est donc important de mettre leur disposition un maximum d informations sur les effets et les risques li s la consommation d alcool. Les jeunes peuvent ainsi comprendre pour quelles raisons ils doivent faire tr s attention lorsqu ils consomment de l alcool. Dans cette brochure, vous trouverez des informations, des r ponses de nombreuses questions ainsi que des suggestions d jeunes et l alcoolCahier 2muqueuse buccale sophageestomacgros intestinintestin gr leQue se passe-t-il lorsque l on boit de l alcool?

2 Ce chapitre d crit la mani re dont l alcool se diffuse dans tout le corps et quels organes contribuent son limination. Quand une personne consomme de l alcool, celui-ci commence imm diatement passer dans le sang. Une petite partie passe directement par la muqueuse buccale et par l sophage. Un quart environ de l alcool passe dans le sang apr s assimilation par l estomac et le restant par les intestins, principalement l intestin gr assimilation de l alcool par le corps est plus ou moins rapide. Les facteurs suivants acc l rent le passage de l alcool dans le sang: Les boissons alcooliques chaudes Les boissons alcooliques contenant du gaz carbonique L alcool et le sucre L ingestion rapide L estomac vide Les facteurs individuels, comme certaines le passage de l alcool dans le sang est rapide, plus le taux d alcool dans le sang augmentera rapidement, et plus vite on sera ivre.

3 A l inverse, la concentration d alcool dans le sang augmente plus lentement lorsque le passage par l estomac est lui aussi ralenti, ce qui est avant tout le cas lorsque l on a mang . La digestion de la nourriture dans l estomac fait que l alcool y reste lui aussi plus longtemps et arrive ainsi moins vite dans les le sang, l alcool se diffuse rapidement dans le corps et se r partit dans tous les organes. La concentration maximale d alcool dans le sang est g n ralement atteinte au bout de 60 minutes. Lorsqu on mesure le taux d alcool dans le sang, on trouve la partie de l alcool qui n a pas encore t limin e par le tractus gastro-intestinal et par le alcool est plus soluble dans l eau que dans la graisse. La concentration d alcool dans le sang d pend donc pour l essentiel de la quantit d eau contenue dans le corps .

4 En r gle g n rale, les personnes plus lourdes ont aussi davantage d eau dans leur corps et donc un taux d alcool plus faible avec la m me quantit d alcool. A poids gal, le corps d une personne qui a moins de tissus adipeux contient davantage d eau que celui d une personne qui en a pouvoir calculer l alcool mie (taux d alcool dans le sang) chez une personne, il faut conna tre la quantit d alcool qu elle a consomm e et son poids. Il faut en outre tenir compte du fait que les femmes ont en moyenne davantage de tissus adipeux et moins d eau par kilo que les hommes. L eau repr sente ainsi environ 68% du poids chez les hommes, contre seulement 55% chez les femmes. Lorsque l on calcule l alcool mie, on tient donc compte d une constante de 0,68 pour les hommes et de 0,55 pour les femmes.

5 La diff rence de proportion entre tissus adipeux et liquide corporel chez les hommes et les femmes fait qu poids gal et consommation gale, le taux d alcool est g n ralement plus lev chez une femme que chez un sentation simplifi e d une courbe du taux d alcool dans le : homme, 60 kg, 4 verres standard bus jeun raison d un verre par quart d ,5 1,0 0,5 1,0 Pour simplifier, on part du principe qu un verre de boisson alcoolique contient 12 gr. d alcool pur. Cela correspond en effet approximativement la quantit d alcool pur contenue dans un verre dit standard. Par verre standard, on entend les quantit s normalement servies dans les restaurants lorsque l on y commande une bi re, un verre de vin ou un alcool fort (3 dl.)

6 De bi re, 1dl. de vin, 2 cl. d alcool fort).Lorsque l alcool est consomm par petites doses sur une dur e assez longue ou en accompagnement d un repas, la concentration d alcool dans le sang augmente moins vite et le corps est en mesure d liminer une partie de l alcool au fur et mesure. En moyenne, le corps limine de 0,1 0,15 par alcool est limin en majeure partie par le foie. Jusqu 10% environ de l alcool peut tre limin par les poumons, les reins et la peau. L limination de l alcool par le foie se fait gr ce diff rentes enzymes. Ce processus est d crit au chapitre le foie, l alcool est limin en deux tapes gr ce des un premier temps, l alcool est transform en ac tald hyde par l enzyme alcool d shydrog nase (ADH).

7 L ac tald hyde est une substance tr s toxique, qui provoque des d g ts dans l ensemble de l organisme. Il attaque les membranes cellulaires et cause des dommages indirects en inhibant le syst me des un deuxi me temps, l ac tald hyde est m tabolis en ac tate (= acide ac tique) par l enzyme ac tald hyde d shydrog nase (ALDH).Ensuite, les ac tates sont transform es en ac tylcoenzyme A. Cette coenzyme joue un r le primordial dans le cycle des citrates, des acides gras et dans la synth se du cholest rol. La synth se des acides gras est facilit e par l ac tyl-coenzyme A, ce qui entra ne une accumulation d acides gras dans le foie et peut conduire une st atose (accumulation anormale de graisse dans les cellules) du foie en cas de consommation excessive d limination de l alcool lors d une consommation excessive En cas de consommation excessive d alcool, une voie suppl mentaire de d gradation est activ e gr ce au syst me microsomial d oxydation de l thanol (MEOS).

8 En pr sence d une alcool mie de l ordre de 0,5 d j , ce syst me contribue l limination de l alcool par les ADH. Lors d une forte consommation d alcool, le MEOS peut liminer environ un quart de l alcool ing r .On fait l hypoth se que le MEOS joue en outre un r le dans le ph nom ne de l accoutumance l alcool. Chez les personnes qui consomment r guli rement de grandes quantit s d alcool, on constate en effet une pr sence accrue de l enzyme MEOS destin e liminer l alcool. L alcool est ainsi d grad plus rapidement en ac tald hyde et il faut donc en consommer davantage pour ressentir l ivresse recherch e. Se traduisant par une sensation d ivresse moindre consommation gale d alcool, cette accoutumance a des effets n gatifs sur la sant.

9 L organisme r agit une situation exceptionnelle en produisant davantage d enzymes MEOS, cherchant ainsi limiter les effets grisants de l alcool. Or, l ac tald hyde ne peut pas tre limin plus rapidement pour autant et constitue un poison pour l organisme, causant ainsi de nombreuses atteintes organiques. Une accoutumance l alcool ne signifie donc pas du tout que l alcool est moins toxique pour l de l alcool par le foieAlcool pur/ thanolAc tald hydeEnzyme ADHC ycle des citratesCycle des acides grasSynth se du cholest rolEnzyme ALDHAc tates (= acide ac tique)Ac tylcoenzyme AFormule:Quantit d alcool ing r e en grammes 0,66 0,72 Poids du corps en kg x constante (0,68 oder 0,55)3 x 12 g d alcool pur80 kg x 0,682 x 12 g d alcool pur60 kg x 0,55 Exemples:Homme, (80 kg)3 verres de bi re, jeunFemme (60 kg)2 verres de Campari, jeun3 Nous ne r agissons pas tous de la m me mani re l alcool!

10 Diff rences entre les genresEn r gle g n rale, les femmes supportent moins bien l alcool que les hommes. Autrement dit, quantit gale consomm e, l alcool est plus nocif pour les femmes que pour les hommes. Cette diff rence s explique de plusieurs mani res: Le corps d une femme comporte en moyenne davantage de tissus adipeux et moins de liquide que celui d un homme. L alcool tant plus facilement soluble dans l eau que dans la graisse, il se diffuse avant tout dans le liquide corporel. A poids gal et quantit gale d alcool consomm e, la concentration d alcool dans le sang est donc g n ralement plus lev e chez les femmes que chez les hommes. Par ailleurs, les femmes disposent d une quantit moindre d enzymes contribuant l limination de l alcool qui se trouve ainsi ralentie.