X Zu Vorhaben nach § 63 HBO als isolierter Antrag, sonst ...

1 23456 Bau-grundst ckBauvorhaben( nach Art undNutzung)Geb udeklasse(GK)Bau-herrschaftBAB 10 / 2018 HMWEVLF ortsetzung auf Blatt 2 Bitte stark umrandetes Feld nicht ausf llen!Aktenzeichen der Bauaufsichtsbeh rde / GemeindeEingangsstempel der Genehmigungsbeh rde / GemeindeGemeinde, OrtsteilStra e, HausnummerGemarkung, Flur, Flurst ck/e (bitte alle Flurst cke angeben, ggf. zus tzliches Blatt verwenden)Eigent mer/in: Name und Anschrift (sofern abweichend von Bauherrschaft in Punkt 4)GK 1GK 2GK 3GK 4GK 5 SonderbauName, Vorname / Firma (bitte gesetzlichen Vertreter benennen)Name, Vorname / Firma (bitte gesetzlichen Vertreter benennen)Entwurfs-verfasser/inBauplanung s-rechtliche Ausnahmen /Befreiungen( 31 BauGB) r das Vorhaben werden Ausnahmen / Befreiungen von folgenden bauplanungsrechtlichen Vorschriften / Festsetzungen erforderlich:Umfang der Ausnahmen / Befreiungen (Gegen berstellung zul ssig-geplant).

2 Hiermit best tige ich, dass ich die ffentlich-rechtlichen Verpflichtungen als Entwurfsverfasser/in aus 57 HBO oder/und Bauvorlageberechtigte/r aus 67 HBO f r das beantragte Vorhaben bernehme und dass in den beigef gten Bauvorlagen alle ffentlich-rechtlichen Anforderungen eingehalten wurden, auch wenn sie in dem beantragten Genehmigungsverfahren nicht mehr gepr ft werden. Mir ist bekannt, dass personenbezogene Daten aus diesem Antrag und den vorgelegten Bauvorlagen in Dateien der Bauaufsichtsbeh rde gespeichert : Der Nachweis der Bauvorlageberechtigung der Entwurfsverfasserin / des Entwurfsverfassers gegen ber der Bauaufsichtsbeh rde ist nicht erforderlich bei der Errichtung oder nderung von Geb uden, die nach 63 HBO i.

3 V. mit der Anlage zu 63 HBO baugenehmigungsfrei e, HausnummerStra e, HausnummerPostleitzahl, OrtPostleitzahl, OrtTelefonTelefonFaxFaxE-MailE-Mail1 Blatt 1 von 2 XZutreffendes ankreuzenZu Vorhaben nach 63 HBO als isolierter Antrag, sonst als Bestandteil des Bauantrages zur Pr fung vorlegenAntrag an die Bauauf-sichtsbeh rde aufAntrag an die Gemeinde auf (*nur bei Vorhaben nach 63 HBO und **bei Vorhaben nach 63 HBO in den in 73 Abs. 4 HBO genannten F llen)Abweichungen( 73 Abs. 1 HBO)Abweichungen **( 73 Abs. 4 HBO)Ausnahmen / Befreiungen( 31 BauGB)Ausnahmen / Befreiungen *( 31 BauGB)Zust ndige untere Bauaufsichtsbeh rde / Gemeinde Der Nachweis der Bauvorlageberechtigung ist beigef gt.

4 Entwurfsverfasser/inDatum / UnterschriftBlatt 2 von 2 BAB 10 / 2018 HMWEVLF ortsetzung von Blatt 17 Abweichun-gen von Vorschriften des Bau-ordnungs-rechts( 73 HBO) ndungF r die bauliche Anlage werden Abweichungen von folgenden Vorschriften erforderlich(HBO - Verordnungen - Satzungen usw.):Umfang der Ausnahmen / Befreiungen (Gegen berstellung zul ssig - geplant):Darstellung der Gr nde f r die Abweichung und warum die Einhaltung in dem Einzelfall unter Ber cksichtigung des Zwecks der jeweiligen Anforderung und unter W rdigung der ffentlich-rechtlich gesch tzten nachbarlichen Belange mitden ffentlichen Belangen vereinbar 71 HBO soll die Nachbarschaft benachrichtigt werden, bevor von Vorschriften, die ihrem Schutz dienen, Abweichungen, Ausnahmen oder Befreiungen zugelassen werden.

5 Betroffen sind die eigentumsberechtigten Personen folgender Nachbargrundst cke: (Bei mehr als zwei Nachbarn bitte separates Blatt verwenden)Name, Vorname Name, Vorname Stra e, HausnummerStra e, HausnummerPostleitzahl, OrtPostleitzahl, OrtGemarkung, Flur, Flurst ck/e (bitte alle Flurst cke angeben, ggf. zus tzliches Blatt verwenden)Gemarkung, Flur, Flurst ck/e (bitte alle Flurst cke angeben, ggf. zus tzliches Blatt verwenden)TelefonTelefonFaxFaxE-MailE-Ma ilBenachrichtigung durch BauaufsichtBenachrichtigung durch BauaufsichtBauvorlagen sind unterschriebenBauvorlagen sind unterschriebenSchriftliche Zustimmung ist beigef gtSchriftliche Zustimmung ist beigef gt9 UnterschriftBau-herrschaftUnter Beif gung der unterschriebenen Bauvorlagen werden die Ausnahmen, Befreiungen oder Abweichungen beantragt.

6 Bei baugenehmigungspflichtigen Ma - nahmen ist dieser Antrag Bestandteil des Bauantrages oder der Bauvoranfrage. Mir ist bekannt, dass personenbezogene Daten aus diesem Antrag und den vorge-legten Bauvorlagen in Dateien der Bauaufsicht gespeichert / ndung Darstellung der Befreiungsgr nde und warum die Abweichungen auch unter W rdigung nachbarrechtlicher Interessen mit den ffentlichen Belangen vereinbar sind.