HASTA BİLGİLENDİRME ve ONAM FORMU İŞLEMİ …
HASTA B LG LEND RME ve ONAM FORMU HASTA Ad Soyad (*) Tan k Ad Soyad (**) Sorumlu Doktor imza imza imza (*) Hastan n re it olmamas durumunda yasal vasi taraf ndan imzalan r. (**) HASTA uyan k ve bilin li olarak FORMU huzurumda imzalam t r. 1 / 3 LEM N ADI ENJEKS YON L POL Z AD SOYAD YA C NS YET B LG LEND RME TAR H SAAT Bu form, enjeksiyon lipoliz uygulamas ve bunun olas risk ve komplikasyonlar (istenmeyen sonu lar ) hakk nda bilgilendirmeye y neliktir. L tfen FORMU dikkatlice okuyunuz.
1 HASTA BİLGİLENDİRME ve ONAM FORMU Hasta Adı Soyadı (*) Tanık Adı Soyadı (**) Sorumlu Doktor imza imza imza (*) Hastanın reúit olmaması durumunda yasal vasi tarafından imzalanır.
Download HASTA BİLGİLENDİRME ve ONAM FORMU İŞLEMİ …
Information
Domain:
Source:
Link to this page:
Please notify us if you found a problem with this document: