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CERTIFICATO ANAMNESTICO PRELIMINARE PER IL …

CERTIFICATO ANAMNESTICO PRELIMINARE PER IL SUCCESSIVO ACCERTAMEN-TO DELLE CONDIZIONE PSICOFISICHE PER IL RILASCIO DELL'AUTORIZZAZIONEAL PORTO DI FUCILE PER USO DI CACCIA ED ESERCIZIO DELLO SPORT DELTIRO AL VOLO O AL PORTO D'ARMI PER USO DIFESA PERSONALESi certificano i seguenti dati anamnestici relativi a:CognomeUnit sanitaria locale nNomeRegioneData e luogo di nascitaNumero tesserino assistitoProfessioneA) Malattie del sistema nervoso: (1) No Pregressa In (2).

certificato anamnestico preliminare per il successivo accertamen- to delle condizione psicofisiche per il rilascio dell'autorizzazione al porto di fucile per uso di caccia ed esercizio dello sport del

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