Transcription of Œdème aigu pulmonaire cardiogénique. A. Cohen …
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Œdème aigu pulmonaire cardiogénique. A. Cohen …
1 d me aigu pulmonaire cardiog Cohen -Solal - H pital Beaujon - CLICHYL' d me aigu pulmonaire cardiog nique est une urgence m dicale. Il traduit l'inondation ducompartiment alv olaire par un transsudat provenant du compartiment liquidien vasculaire pulmonaire . Ilest pratiquement toujours la cons quence d'une insuffisance cardiaque gauche. Il r alise une insuffisancerespiratoire aigu caract re souvent dramatique qui n cessite un traitement d'urgence, qui associe aumoins l'oxyg noth rapie, le traitement diur tique et souvent les (1, 2)L' d me pulmonaire correspond une accumulation de liquides d'origine plasmatique dans leszones extravasculaires du poumon ; l' d me alv olaire, quelle qu'en soit l' tiologie, est toujours pr c d par un d me interstitiel. Cette expansion des liquides extravasculaires pulmonaires n'est pas unph nom ne statique : elle traduit la d faillance des m canismes d' vacuation hors du poumon des fluidesqui ont travers la paroi endoth liale : avant m me que le contenu hydrique augmente, il appara t unemodification dynamique des d bits liquidiens transvasculaires.
2 par la circulation lymphatique. La pression interstitielle doit être prise aussi en compte : en cas de dépression inspiratoire majeure (comme dans certaines crises d'asthme), une transudation peut se produire
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