Transcription of hypogammaglobulinémie hez l’adulte
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Conduite tenir devant la d couverte d une hypogammaglobulin mie chez l adulte David Boutboul D partement d Immunologie Clinique H pital Saint Louis, Paris Pas de conflits d int r ts D veloppement lympho de B Quelles cellules produisent des immunoglobulines ? D finition Une hypogammaglobulin mie est suspect e devant une baisse des gamma-globulines sur l EPP Elle est confirm e par le dosage pond ral (IgG, IgA et IgM) des immunoglobulines Il existe des fausses hypogammaglobulin mies (ex. : cryoglobulin mie) Les valeurs normales du taux de gammaglobulines chez l adulte varient entre 6 et 13 g/L Le dosage pond ral normal est chez l adulte IgA= g/L, IgG g/L, IgM= g/L Hypogammaglobulin mie primitive = diagnostic d limination vs Hypogammaglobulin mie secondaire Hypogammaglobulin mie secondaire D faut de production vs Exc s d limination Parmi les propositions suivantes, quelles sont les causes d'hypogammaglobulin mie ?
Excès de perte Syndrome néphrotique (BU, protéinurie/24h) Entéropathie exsudative (lairane de l’alpha1 -antitrypsine) Catabolisme accéléré (dénutrition, Steinert?, FcRn)
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