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Moderador: Ángel Hernández Merino Estudio del paciente …
31 RESUMENLas adenopat as se palpan con frecuencia en ni os y adolescen-tes que por lo dem s est n general se considerananormales las de tama o mayor de 1 cm. Pueden estar causa-das por una amplia gama de enfermedades y medicamentos. Suaparici n genera con frecuencia miedo por la posibilidad de unproceso maligno subyacente, aunque la causa m s frecuente es,con mucho, de origen vir al o bacteriano, y se resuelven espon-t neamente o con tratamiento la mayor ade los pacientes el diagn stico puede hacerse con una historiay exploraci n f sica utilidad clasificar las adeno-pat as seg n sean localizadas (presentes en una nica regi n) ogeneralizadas (presentes en dos o m s regiones no contiguas).En ni os con adenopat as localizadas y un cuadro cl nico benig-no es prudente un periodo de observaci n de 3-4 adenopat as generalizadas han de ser investigadas signos de alerta que sugieren la indicaci n de unabiopsia son:tama o del ganglio mayor de 3 cm,localizaci nsupraclavicular,consistencia dura o parecida a la goma,adhe-si n a piel o planos profundos, p rdida de peso, fiebre de m sde una semana
Estudio del paciente con adenopatías periféricas 33 La lista de causas que pueden producir adenopatías es muy amplia (tabla II).En la mayor parte de las ocasiones se trata de un proceso benigno y autolimitado,generalmente de etiología infecciosa. Pero a veces el origen puede ser una enfermedad grave,por lo que es importante conocer
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