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MODULO TRASFERIMENTO TITOLARITA’ …
Mod. 27 PO 01 GU Rev. 0 del 20/03/2015 Alto Calore Servizi Corso Europa, 41 83100 Avellino e 00080810641 Tel. 0825-7941 fax 0825-31105 - MODULO TRASFERIMENTO TITOLARITA CONTRATTUALE DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO (Art. 47 DPR n. 445 del 28/12/2000) Il/La sottoscritto/a _____, nato/a a _____il___/___/_____ e residente in _____(Prov___), CAP_____ in qualit di titolare del contratto di utenza n _____dell immobile sito alla Via_____n _____nel Comune di _____ ( ) CAP_____ tel_____ cell_____ e-mail/PEC_____ sotto la propria responsabilit , consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti di cui all'art. 46 n. 445/2000 DICHIARA 1) che il contratto di utenza dell immobile di cui sopra stato stipulato in data_____; 2) di autorizzare con la presente il /Ditta/Societ :_____ a richiedere: Distacco Voltura dell utenza a_____ _____ Il sottoscritto dichiara altres di essere informato ai sensi e per gli effetti dell art.
Mod. 27 PO 01 GU Rev. 0 del 20/03/2015 Alto Calore Servizi s.p.a. Corso Europa, 41 – 83100 Avellino – C.F. e P.I. 00080810641 Tel. 0825-7941 – fax 0825-31105 - http://www.altocalore.eu
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