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Fiche d tacher et archiverN 11La Lettre du Neurologue - n 3 - vol. III - juin 1999 FichetechniqueScore NIHSSP. Niclot, service de neurologie, h pital Lariboisi re, chelle NIHSS (National Institute of Health Stroke Score ) a t d crite par T. Brott, en 1989, pourservir valuer les patients ayant un accident isch mique c r bral en phase aigu (1). Elle peut tre utilis e dans les accidents isch miques carotidiens et vert bro-basilaires. Le temps de passation del chelle est de 6 minutes 30 en moyenne. La reproductibilit interobservateurs a t am lior e par lamise au point d un apprentissage par vid o et l adjonction de consignes de passation (2). Il existe unecorr lation entre le Score obtenu dans les 24 premi res heures et le volume de tissu c r bral infarcimesur sur le scanner r alis au 7e jour (3). Le Score initial permet une pr diction plus fiable du han-dicap r siduel du patient que les autres chelles existantes (4). Son utilisation au cours d essais th ra-peutiques a permis de d limiter des seuils, qui demandent cependant tre confirm s : un Score inf -rieur 10 avant la 3e heure permet d esp rer 40 % de gu risons spontan es, alors que celles-ci sontexclues par un Score sup rieur 20 (5).

Fiche à détacher et à archiver N°11 La Lettre du Neurologue - n° 3 - vol. III - juin 1999 Fiche technique Score NIHSS P. Niclot, service de neurologie, hôpital Lariboisière, Paris.

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