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WichtigSehr geehrte Patientin, sehr geehrter PatientSie haben sich entschieden, eine notwendige Untersuchung in unserem offenen MRT durchf hren zu Ihnen unn tigen Zeit- und Wegeaufwand zu ersparen befolgen Sie bitte nachstehende Anweisungen llen Sie die pers nlichen Angaben im unteren Anteil des Antrages auf Kosten bernahme (Seite 2) Sie ihrer Krankenkasse den ausgef llten Antrag, die Kostenaufstellung (Seite 3 bis 5) und den berweisungsschein ihres Arztes im Original Krankenkasse f llt den umrahmten, mittleren Anteil des Antrages aus und bewilligt hiermit die Kosten dann vereinbaren Sie mit unserer Praxis den Untersuchung bringen Sie bitte den vollst ndig ausgef llten Antrag auf Kosten bernahme und den berweisungsschein so d rfen wir die Untersuchung wie geplant durchf freundlichen Gr enIhre radiologie baunatal -KasselStand , Seite 1 / 5 Antrag auf Kost

Wichtig Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient Sie haben sich entschieden, eine notwendige Untersuchung in unserem offenen MRT durchführen zu lassen.

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