Observatorio de metodología enfermera - …

1 Observatorio de metodolog a enfermera 2 Valoraci n enfermera estandarizada. Clasificaci n de los criterios de valoraci n de enfermer a Este documento se ha desarrollado dentro del marco del proyecto CENES (Conocimiento Enfermero Estandarizado), abordando la estandarizaci n de la fase de valoraci n enfermera . Se presentan los criterios de valoraci n clasificados con sus c digos, definiciones y rangos de registro, posibilitando su aplicaci n en todos los sistemas de informaci n de planes de cuidados. Los contenidos de esta clasificaci n pueden ser utilizados con cualquier modelo de valoraci n enfermera , presentando los criterios agrupados seg n los modelos de Patrones Funcionales de Gordon y de Necesidades B sicas de Henderson.

2 @ Copyright 2006 FUDEN. Observatorio de Metodolog a enfermera . Reservados todos los derechos. No est permitida la reproducci n total o parcial de este libro, ni su tratamiento inform tico, ni la transmisi n de ninguna forma o por cualquier medio ya sea electr nico, mec nico, por fotocopia, por registro u otros medios sin el permiso previo y por escrito de los titulares del Copyright. Autores: Antonio A. Arribas Cach (coordinador principal) Jos Luis Ar jula Torres Ricardo Borrego de la Osa Mar a Domingo Bl zquez Maribel Morente Parra Juana Robledo Mart n Jos Mar a Santamar a Garc a Cuesta de Santo Domingo, 6.

3 28013 MADRID. ISBN: 84-89174-96-2 Observatorio de metodolog a enfermera 3 ndice general P G. Pr 04 Introducci n .. 05 07 I. Valoraci n enfermera estandarizada .. 09 Cap tulo I: Valoraci n enfermera 1. Aspectos generales de la valoraci n funcional ..10 2. Concepto de valoraci n funcional 3. Importancia de la valoraci n funcional 4. La valoraci n funcional como fasse y proceso 5. Tipo de valoraci n 6. Objetivos de la valoraci n funcional enfermera ..14 7. Fases de la valoraci n funcional ..14 8. Valoraci n seg n Patrones Funcionales de 9. Valoraci n seg n Necesidades Humanas B 10. Valoraci n funcional en planes de cuidados.

4 25 Cap tulo II: Criterios de valoraci n enfermera 1. El pensamiento enfermero en la valoraci n 2. Determinaci n de los criterios de valoraci 3. Clasificaci n de los criterios de valoraci 4. Codificaci n de los criterios de valoraci n ..36 5. Caracter sticas metodol gicas de los criterios de valoraci 6. Objetivos de la clasificaci n de los criterios de valoraci 7. Material y m todo utilizado en la clasificaci n ..41 8. Resultado obtenido ..45 9. Utilizaci n de la clasificaci 10. Actualizaci n de la clasificaci n ..47 11. Clasificaci n de los criterios de valoraci n enfermeros. Bloques y Grupos.

5 49 12. Clasificaci n de los criterios de valoraci n enfermeros. Bloques, Grupos y Criterios de valoraci II. Descripci n de los criterios de valoraci n 71 Descripci n de los criterios de valoraci n ..74 II. 630 Listado alfab tico de los criterios de valoraci Criterios de valoraci n seg n Patrones Funcionales ..648 Criterios de valoraci n seg n Necesidades B sicas ..664 Bibliograf a 680 Observatorio de metodolog a enfermera 4PR LOGO Desde su nacimiento, FUDEN est contribuyendo activamente en el avance profesional de la enfermer a, centrando sus actuaciones en los campos de la docencia, la investigaci n y la cooperaci n, fundamentalmente.

6 En el mbito docente son m ltiples los cursos presenciales y a distancia, las aulas virtuales que se desarrollan y los eventos, jornadas y foros profesionales que se realizan. La formaci n de nuevos investigadores, tutorizaci n de sus proyectos, comunicaciones y elaboraci n de proyectos propios nos permiten contar con un departamento de investigaci n maduro, dispuesto a asumir nuevos retos en este campo. Pero adem s, FUDEN siempre ha considerado como prioritario el compromiso de potenciar la generaci n y difusi n del conocimiento enfermero como elemento b sico para el avance de nuestra profesi n.

7 La publicaci n de esta obra demuestra una vez m s, la necesidad que tiene la enfermer a de delimitar su propio cuerpo de conocimientos adaptado a la pr ctica cl nica diaria. Tras un arduo trabajo de recopilaci n y sistematizaci n del trabajo enfermero, los autores de esta obra -integrantes del Observatorio Metodol gico de Enfermer a (OME)- se plantearon entre sus objetivos el de establecer un claro y til nexo de uni n entre teor a y pr ctica. Para ello han elaborado un estudio de reagrupaci n sistem tica y codificada de la fase inicial del proceso enfermero: la valoraci n, pilar b sico de la metodolog a enfermera .

8 En la resoluci n de los problemas de salud a trav s de cuidados profesionales planificados, es de crucial relevancia la obtenci n de toda la informaci n que nos ofrezca una adecuada valoraci n. Una exhaustiva valoraci n no significa una recopilaci n an rquica y rebosante de datos, sino una recogida de la informaci n de forma coherente y til para la elaboraci n del diagn stico enfermero adecuado y la selecci n de las intervenciones necesarias para su resoluci n. Esta publicaci n viene a cubrir esta parcela incompleta dentro de la metodolog a, reuniendo en una nica y flexible clasificaci n, los datos m s relevantes y empleados en la pr ctica asistencial.

9 Esta obra es resultado de todo un proceso integrador desarrollado en el OME con el apoyo institucional y profesional de FUDEN, para hacer llegar a toda la enfermer a el conocimiento que le pertenece. Como presidente de FUDEN, y como enfermero, es para m un orgullo fomentar proyectos que unifiquen y potencien el desarrollo profesional de la enfermer a. Victor Aznar Marc n Observatorio de metodolog a enfermera 5 INTRODUCCI N Cuando hace m s de siete a os un grupo de profesionales iniciamos el camino de intentar adaptar la metodolog a enfermera en la historia cl nica informatizada, no pod amos sospechar el camino tan largo, tortuoso y complejo, aunque, tambi n es de justicia reconocerlo, tan gratificante profesionalmente que hab amos iniciado.

10 Desde ese momento, los avances y logros parciales conseguidos tanto en el mbito de la utilizaci n de la metodolog a enfermera en los cuidados profesionales, como en su aplicaci n en la herramienta inform tica han sido m ltiples y variados, sirviendo de est mulo y acicate para la continuidad del proyecto iniciado hasta conseguir que la utilizaci n del proceso enfermero estandarizado en la pr ctica asistencial enfermera sea una realidad en aplicaciones inform ticas que agilizan, ayudan y simplifican su utilizaci n. Pero, seg n profundiz bamos en esta labor, tuvimos cada vez m s n tida la percepci n de que el avance cient fico de nuestra metodolog a estandarizada ha sido muy grande en los ltimos a os, pero todav a no tiene resueltas todas las peculiaridades y requisitos (codificaciones, interrelaciones entre las fases del proceso y el trabajo enfermero, denominaci n de contenidos, etc.)