EL embarazo en la adolescencia - bdigital.binal.ac.pa

1 UNFPAEL embarazoen laadolescenciaEL embarazoen /aadolescenciaDr. CelestinoAlvarez LajonchereINDICEI ntroducci n 5 Trabajode toda la sociedad 7 embarazo y parto en la m dicas y sociales 8 Efecto sobre el hijo de la adolescente 8 Repercusiones sociales del embarazoen la adolescente 9El embarazo en la adolescencia prosigue 1 0El llamado " embarazo Virginal" 1 3 Tareas perspectivas 14La responsabilidad masculina 17 INTRODUCCIONLa adolescencia es la etapa de transici n durante la cual elni o se transforma en adulto. En t rminos generalespodemos delimitarla entre los 10 a os y los 20 a ese per odo van produci ndose aceleradamente enel ser humano cambios f sicos y ps quicos muy marcados. Es departicular importancia la aparici n y desarrollo de los caracteressexuales secundarios -el vello pubiano, las mamas en la mujerylos cambios en los rganos genitales en lo m s significativo de esas transformaciones est laaparici n de la primera menstruaci n en la ni a, que se llamamenarqu a,y en el var n la eyaculaci n de semen con esperma-tozoides capaces de fecundar.

2 Esta ocurre, en las primeras oca-siones, en forma involuntaria y durante la modificaciones en el aparato genital est nocurriendoceda vez a edades menores, por lo que la posibilidad dequelamujer se embarace m s tempranamente, ha la mayor a de los pa ses latinoamericanos,la mitadde las ni as ya ha tenido su primera menstruaci n a los 13 a tenemos informaci n tan precisa acerca de la primera eyacu-laci n del var n, pero en t rminos generales los cambios de la5pubertad en los varones ocurren m s temprano que en maduraci n completa del organismo de la mujer y delhombre no se limita a su capacidad de fecundaci n, a las posi-bilidades de que se produzca un embarazo . Otros aspectos deldesarrollo biol gico evolucionan m s lentamente. Las mamas,la talla y el peso, y el tama o de los huesos de la pelvis comple-tan su desarrollo m s tard ha estado ocurriendo esa aceleraci n en la madu-raci n sexual de los adolescentes, la maduraci n social se ha idohaciendo m s compleja; o sea, la persona adquiere el desarrollopleno de la adultez a mayor edad.

3 El promedio de a os de esco-laridad ha estado aumentando y esa tendencia continuar paraelevar el nivel cultural de la poblaci mecanizaci n de la agricultura, la construcci n de f bri-cas m s complejas, la incorporaci n de procesos de elevadatecnolog a en todos los dominios de la vida moderna, obliganaprolongar el per odo de formaci n t cnico-profesional de lostrabajadores. La maduraci n social m s tard a es una necesidady una consecuencia del seguridad, la confianza y la independencia, en fin, lalibertad que nuestra sociedad ha garantizado para todos, hanaumentado las oportunidades de intercambios y sana relaci nentre los j venes. Estos son elementos positivos de las transfor-maciones de nuestra sociedad que se consolidar n y ampliar a tarea in til y contraproducente, adem s de antihist rica,intentar revertir esa irreversible, que es la mayor independen-cia de los j venes, nos enfrenta en forma creciente con losproblemas de la sexualidad adolescente, la posibilidad de emba-razos demasiado tempranos, que es a lo que vamos a DE TODA LA SOCIEDADC onla finalidad de encauzar la sexualidad adolescente,meras prohibiciones han resultado ineficaces.

4 Es muchom s juicioso preparar a los adolescentes para que hagan usoracional de la amplia libertad de que disfrutan y no confiar enprohibiciones impuestas sin razonar, que hoy estar an encontradicci n con los principios que rigen el desarrollo de mejor protecci n de los intereses de los adolescentesyla mayor garant a para su desarrollo arm nico e integral es unas lida educaci n moral, una relaci n arm nica y franca entrepadres e mijos, una atm sfera de solidaridad y respeto en el senode la familia y en la escuela, sin excluir de ese intercambio losaspectos que se relacionan con la sexualidad. En esa direcci nha de trabajar toda la preparaci n integral, ignorantes de los riesgos de unaconducta desordenada, sin tener v nculos establecidos en elseno de la familia, los adolescentes pueden responder incontro-ladamente a sus impulsos. Por eso es responsabilidad de losadultos, de la familia y de la escuela, tomar la iniciativayayudar a orientar a las nuevas nuestro pa s se est n dando los pasos concretos en estadirecci n, comenzando a incluirse en la ense anza general infor-maci n sobre reproducci n humana y sexualidad.

5 Este trabajoeducativo incluir no s lo los aspectos puramente biol gicos dela reproducci n, sino principalmente los principios que orientanla selecci n de la pareja y las etapas que marcan el desarrollode las relaciones afectivas en el seno de las Y PARTO EN LA MEDICAS Y SOCIALESEn nuestro pa s como en muchos otros, el embarazo y elparto est n ocurriendo a edades m s j venes que en el pasado,lo que resulta adverso desde el punto de vista de la salud y tam-bi n en sus consecuencias embarazo en la adolescente, en la muchacha muy joven,tiene un riesgo mucho mayor de complicaciones para su saludyla de su hijo. Hay pruebas de que la toxemia o preeclampsia sepresenta con m s frecuencia en la adolescencia que en cualquierotra edad. La anemia y el parto prematuro tambi n son m sfrecuentes en la madre adolescente; el parto puede ser muyprolongado e incluso complicarse, por la posible estrechez dela pelvis a esa complicaciones obst tricas est n casi siempre relacio-nadascon la inmadurez biol gica de la joven, que todav a no hacompletado el crecimiento y desarrollo de los rganos del apa-rato reproductor.

6 No es raro, adem s, que las mujeres quequedan embarazadas muy j venes, concurran m s tard amenteal primer examen m dico, por ignorancia o con el fin de ocultarsu situaci edad m s favorable para la reproducci n -el nacimientode los hijos- se ha demostrado que es de los 20 a os a los 30a os. Todas las investigaciones coinciden en afirmarlo. Losriesgos de que se presenten complicaciones e incluso las posi-bilidades de morir la madre y el hijo aumenta cuanto m stiempo le falta para cumplir los 20 a SOBRE EL HIJO DE LA ADOLESCENTESe ha comprobado que el bajo peso al nacer es muyfrecuente en los hijos de madres adolescentes y esto puedecontribuir a aumentar la mortalidad infantil o producir algunas8alteraciones que afecten la salud del ni o para toda la vida,como son el retraso mental y el desarrollo malformaciones cong nitas tambi n son m s frecuen-tes en los hijos de SOCIALES DEL EMBARAZOENLA ADOLESCENTEC uando se produce un embarazo en una adolescente, todala familia se pone en tensi n porque ese estado puede afectarlosadversamente y las decisiones que se adopten tienen consecuen-cias de largo alcance.

7 Siempre es preferible que la familia enconjunto haga frente y d apoyo de todo tipo a la adolescente,por encima de todas las riesgos sociales del embarazo demasiado precozpueden ser tan da inos como las complicaciones m dicas que sehan referido. Las consecuencias sociales desagradables que conm s frecuencia acompa an al embarazo en la adolescencia sonla interrupci n de los estudios y de la preparaci n t cnico-profesional. La posibilidad de convertirse en madre solterahace m s dif cil establecer despu s un hogar estable; con fre-cuencia este contratiempo inicia una sucesi n de uniones, decorta duraci evaluaci n de los complejos factores que acompa an alembarazo en la adolescencia requiere un an lisis serenoymaduro. Si entre padres e hijos no se han creado v nculos quepermitan abordar esos problemas de la sexualidad, sin p rdidade tiempo deben establecerse, ya que una complicaci n molestase agrava y puede convertirse en tr gica. La experiencia ense aque esos v nculos en el seno de la familia pueden establecerseyconsolidarse en mejores condiciones cuandotodav a no en el peor de los casos, siempre debe aconse-jarse a los j venes que se conf en a sus padres, a n cuandoesperen una reacci n violenta de censura.

8 Al principio. Nadiepuede tener mayor inter s que ellos en ayudarlos en la decisi n9m s adecuada. Ya son muy pocos los padres que mantienenla censura en forma intransigente y abandonan a los muchachosa su embarazo EN LA adolescencia PROSIGUELa decisi n familiar con frecuencia es propiciar a que elembarazo prosiga. Esta decisi n, a veces, est impuesta porque,por desconocimiento o por el temor a la reacci n familiar, lamuchacha no ha informado a tiempo ni ha recurrido a consultaral m dico en tiempo oportuno. En todo caso, el apoyo familiarreduce los riesgos de los embarazos en adolescentes; les ofrecemayor protecci n m dica y social y les ayuda a sobrellevar lascondiciones adversas que hemos se alguna ocasi n la decisi n familiar de continuar elembarazo est basada sobre criterios anacr nicos:hay quecasarse para salvar la honra de la decisi nmatri-monialtomada sobre esa base merece serias objeciones. Lassociedades modernas son m s flexibles; los criterios valorativosson m s tolerantes y las estad sticas de muchos pa ses con tasasaltas de interrupciones de embarazo en adolescentes confirmanesamayor matrimonio de adolescentes por la presencia de emba-razo es una soluci n mediocre cuando no francamente mala.

9 `El matrimonio ha de ser el fundamento legal de la familia,descanza en la igualdad de derecho de los c nyuges". As define el matrimonio nuestra Constituci n. Formalizar ante laLey una uni n de adolescentes por puro compromiso reviverezagos de la vieja moral, sin aportar elementos reales de solu-ci n. Con frecuencia, al contrario, muchos de esos matrimoniosprecoces, concertados por imperativo de la presencia de unembarazo no planificado, aumentan las tensiones intrafamiliaresy en el seno de la pareja y terminan en un divorcio a corto plazoque deja como secuela un hijo que nacer en desventaja social10o cuando menos emocional; pues si hay divorcio temprano lefalta apoyo de una pareja amorosa -sus padres- que es el medionatural en que se debe formar y consolidar la personalidad delni n ya son pocos los adultos que llegan a extremostales como exigir el matrimonio por el s lo conocimiento deque sus hijos han mantenido relaciones la formalizaci n de un matrimonio debemos prepararadecuadamente a los ni os y adolescentes para desempe ar unade sus m s altas responsabilidades sociales: la responsabilidadde ser est inici ndose la adolescencia , cuando la natura-leza avisa que se est n acelerando los cambios que convertir nal ni o en un adulto, no cerremos los ojos ignorantes, llenos deinjustificado pudor, y orientemos mejor a nuestros hijos paraque puedan asumir, a su hora, conscientemente y bien informa-dos, las responsabilidades que la sociedad les ser excesivo el nfasis que pongamos en las condi-ciones que deben acompa ar al amor que lleva al matrimonio.

10 Ala profundidad, confianza y seriedad de los v nculos afectivosque han de tener bien probados los que deciden convertirse enc obvio que un profundo amor empieza con frecuenciacon una simpat a rec proca, pero la escala en que progresa elamor se recorre lenta y laboriosamente. En ese proceso deprofundizaci n de las relaciones de la pareja, cada uno debemirar al otro en la perspectiva como el padre o la madre desus hijos. Es ste el padre (o la madre) que merecen mishijos? Si la respuesta a esta pregunta no resulta francamentepositiva.. es mejor esperar. Aunque no todos los matrimoniosduren hasta el final de nuestros d as, una ruptura a corto plazodeja secuelas irreparables en lo que m s queremos: nuestros11hijos peque os. Si el divorcio se produce, ojal no tengamosque reprocharnos haber sido superficiales, poco serios en laselecci n de la pesar de los riesgos y consecuencias del embarazo y delparto en la adolescente, la proporci n de nacimientos de madresj venes, menores de 20 a os, est aumentando en algunospa ocurre un embarazoenuna adolescente, conmucha frecuencia ella y sus familiares deciden interrumpirlo;recurrir al aborto.