01.Croissance et maturation - APS - Formation

1 croissance et maturation : de l'enfant l' ge adulte Pr 1. croissance et La La 2. Diff renciation des courbes de La croissance du croissance du membre inf croissance du membre sup La En r sum ..7 3. ge chronologique et ge maturation et diff renciation entre gar ons et 4. croissance et appareil croissance et Appareil locomoteur Recommandations pour l'entra croissance et Appareil locomoteur D'un point de vue D'un point de vue 5. Classification des stades de d De 0 1 De 1 3 De 3 6/7 De 6/7 10 De 11 14/15 ans ; 1 re phase De 14/15 18/19 ; la 2 me phase Au del de 19 2 6. Transfert des r actions physiologiques dues la croissance par rapport l' Au niveau du c Au niveau des Les facteurs nerg croissance et d veloppement du R f 3 Pr sentation Les enfants et les adolescents ont besoin d'une certaine quantit de mouvements pour que leur d veloppement physique et psychologique puissent s'effectuer harmonieusement.

2 Malheureusement, les possibilit s d'activit motrice sont consid rablement r duites par l' ducation et l' cole (position assise) alors que l'activit physique est une n cessit pour le d veloppement harmonieux de l'organisme. Ce besoin incessant d'activit motrice, qui se trouve tre nettement plus marqu que celle des adultes, est en grande partie satisfait par leur d sir spontan de mouvement ; elle est due d'une part la dominance des impulsions c r brales et, d'autre part, au fait que la contrainte r sultant du mouvement est subjectivement moins ressentie par l'enfant que par l'adulte. Comparativement aux adultes, l'une des diff rences fondamentales entre les enfants et les adolescents tient au fait que ces derniers sont encore en p riode de croissance et que leur organisme continue de subir un grand nombre de transformations rapides tant physiques que psychiques.

3 Ces modifications li es au processus de croissance et de maturation ont de tr s grandes influences sur leurs activit s corporelles et sur leur capacit d'effort. Ainsi, si l'activit corporelle doit tre encourag e durant l'enfance et l'adolescence, elle ne doit pas l' tre au d triment de leur avanc e en ge. 1. croissance et maturation Le d veloppement d'un organisme repose sur deux ph nom nes : la croissance et la maturation encore appel es diff renciation. Il est sous la d pendance de facteurs g n tiques et environnementaux relativement nombreux qui ne sont pas toujours faciles distinguer. L'enfant repr sente donc une tape de transformation qui l'am nera progressivement vers l' ge adulte. Cela introduit le fait qu'il y aura des modifications se d roulant tant sur un plan quantitatif que qualitatif.

4 La croissance La croissance est li e l'augmentation des dimensions de l'organisme. C'est une donn e quantitative laquelle on acc de par la mesure et qui permet d'appr cier la prise de poids et l'accroissement de la taille d'un organe ou d'un organisme. La maturation La maturation signifie qu' certaines p riodes du d veloppement, un tissu ou un organe se modifient et acqui rent alors d'autres possibilit s de fonctionnement. C'est donc une donn e qualitative. Ce ph nom ne est important puisqu'il concerne, au moment de la pubert par exemple, les organes g nitaux, 4 les cartilages de conjugaison et les muscles. La maturation du syst me nerveux se poursuit galement pendant longtemps et c'est une condition essentielle pour le fonctionnement optimum de l'organisme.

5 Constat Les deux processus sont en r alit tr s intriqu s, une certaine forme de croissance tant n cessaire pour que la diff renciation se produise. De m me, les notions de d veloppement et de croissance sont souvent confondues, les transformations observ es tant le fait des deux cat gories de ph nom nes : quantitatifs et qualitatifs. Ainsi, pour qu'il y est diff renciation, il faut qu'il y est croissance . 2. Diff renciation des courbes de croissance La croissance chez l'enfant n'est pas r guli re, mais progresse par phases. Compar es la croissance globale du corps, les courbes de croissance de la t te d'une part, et la maturation des organes de reproduction d'autre part, poss dent un rythme de d veloppement diff rent. Le d veloppement de la t te est particuli rement pr coce et rapide.

6 D s l' ge de six ans, elle atteint 90 95 % de celui de l'adulte. La croissance g n rale du corps en revanche, n'a pas encore atteint la moiti de la taille adulte. La progression des interconnexions des cellules corticales dans les premi res ann es du d veloppement semble se produire avec intensit jusqu' la troisi me ann e de la vie d'un enfant et peut tre intensifi par la pratique d'exercices appropri s. Parall lement, la vitesse de croissance diminue constamment jusqu' l' ge adulte. Il existe cependant des p riodes d'acc l ration passag re de la croissance . Les pics de croissance les plus importants sont de 0 4-5 ans et de 11 14-15 ans. La macro- croissance Le nouveau-n mesure environ 50 cm la naissance, l'adulte mesurera peu pr s 1,70 m tre et plus.

7 L'effort de croissance se mat rialise donc par un gain de taille de 1,20 m, mais la croissance est diff rente au niveau du tronc et des membres. croissance du tronc La taille assise refl te la croissance du tronc. Elle est de 35 cm la naissance, elle atteindra 85 cm 100 cm en fin de croissance . Mais cette croissance a un rythme : rapide entre pendant les cinq premi res ann es de la vie o le tronc grandit d'environ 25 cm, 5 plus lent entre 5 et 10 ans. Acc l ration vers l' ge de 10 ans, au moment de la pubert . Le gain de taille assise atteint alors 20 cm entre 10 et 15 ans. croissance du membre inf rieur Le membre inf rieur (f mur + tibia) mesure 20 cm la naissance et 75 cm en fin de croissance . Le f mur mesure 15 cm la naissance et 45 cm en fin de croissance (+ 30 cm).

8 Il triple pratiquement de longueur. Le tibia mesure 12 cm la naissance et 36 cm en fin de croissance (+ 24 cm). La croissance est vive pendant les cinq premi res ann es de la vie, puis se ralentit d s l' ge de cinq ans. cet ge, le f mur et le tibia ont atteint 50 % de leur longueur d finitive. partir de l' ge de cinq ans, le membre inf rieur grandit de 3 cm par an : 2 cm pour le f mur, et 1 cm environ pour le tibia. Il n'y aura pas de reprise la pubert . Il n'y a pas de pic pubertaire au niveau des membres inf rieurs. La croissance du membre inf rieur s'arr te pratiquement d s 13 ans d' ge osseux chez la fille, c'est- -dire au moment de la venue des r gles, et d s 15 ans d' ge osseux chez les gar ons. Le tableau suivant r sume les diff rents rythmes de croissance (in B n zis) Age P rim tre cr nien Poids Taille debout Taille assise Segment inf rieur Naissance 35 cm 3,5 kg 50 cm 33 cm 17 cm 1 an 46 cm 10 kg 74 cm 46 cm 28 cm 5 ans 51 cm 17 kg 107 cm 61 cm 46 cm 10 ans 53 cm 30 kg 72 cm 63 cm croissance du membre sup rieur Elle ob it aux m mes r gles que celles du membre inf rieur.

9 La naissance, le membre sup rieur mesure 20 cm. Il mesurera 80 cm en fin de croissance . Il n'y a pas de pic pubertaire. La croissance se ralentit d s l' ge de 5 ans, pour garder ensuite une vitesse annuelle stable d'environ 2 cm par an. Ces consid rations conduit ces conclusions pratiques : La croissance ne s'effectue pas au m me rythme au niveau du tronc et des membres. Le pic pubertaire est enti rement endoss par le rachis. L'effort de croissance s'accompagne d'un investissement m tabolique et nerg tique consid rable ; ainsi le squelette amasse pendant la croissance environ 1 kg de calcium. La croissance n'est pas uniquement staturale ; elle est aussi pond rale. La pubert s'accompagne en effet d'un gain de poids de 15 kg, c'est- -dire de 5 kg par an. On con oit que pendant cette phase de croissance aigu , la morphologie change de fa on spectaculaire d'ann e en ann e.

10 6 La micro- croissance L'enfant est une mosa que de cartilages de croissance . Ce sont les cartilages de croissance qui font le gain de taille. Le support de la micro- croissance est mat rialis par le cartilage de croissance , c'est- -dire par une structure histologique, st r otyp e, compos e de cellules germinales, de cellules colonnes et d'un front d'ossification. Ce sont les cartilages de croissance qui ossifient progressivement la maquette cartilagineuse. Ce travail patient des chondrocytes commence d s le 3 me mois de la vie intra-ut rine pour se terminer en fin de croissance , vers l' ge de 15 ans. L'ossification se fait par tapes successives avec transformation du mod le cartilagineux en pi ce osseuse. On reconna t deux axes d'ossification : L'ossification endochondrale C'est le processus d'ossification de tous les os longs, des corps vert braux et d'une partie des os du cr ne.