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20223 Strutture Sanitarie Odontoiatriche Convenzionate 2022 | Aggiornata al 08/05/2022 | usufruire dei servizi delle Strutture Sanitarie odontoiatriche convenzionate>>7 Regole ed avvertenze amministrative/sanitarie per la forma diretta (solo online)>>9 Centrale Informativa Sanitaria>>10 Prestazioni e condizioni delle Strutture Sanitarie convenzionate in forma diretta >>12L'impegno del Fasi nella prevenzione>>17 Come comunicare con il Fasi>>18 Strutture Sanitarie odontoiatriche>>19 Elenco delle Strutture Sanitarie odontoiatriche convenzionate in forma diretta con le specifiche della prevenzione>>78 Dettaglio delle Strutture Sanitarie odontoiatriche convenzionate in forma diretta >>Indice4 Strutture Sanitarie Odontoiatriche Convenzionate 2022 | Aggiornata al 08/05/2022 | USUFRUIRE DEI SERVIZI DELLE STRUTTURE SANITARIE ODONTOIATRICHE CONVENZIONATESi conferma, anche per il 2022, la diversificazione tra le tariffe di rimborso per le prestazioni effettuate presso Strutture Sanitarie Odontoiatriche non convenzionate e quelle convenzionate in forma diretta , con i vantaggi gi noti agli iscritti.

Strutture Sanitarie Odontoiatriche non convenzionate e quelle convenzionate in forma diretta, con i vantaggi già ... mantenendo il regime di forma diretta, è obbligata ad applicare di volta in volta, agli assistiti Fasi, le tariffe più favorevoli indipendentemente se previste o meno dal ... (vedere capitolo “assistenza in forma

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1 20223 Strutture Sanitarie Odontoiatriche Convenzionate 2022 | Aggiornata al 08/05/2022 | usufruire dei servizi delle Strutture Sanitarie odontoiatriche convenzionate>>7 Regole ed avvertenze amministrative/sanitarie per la forma diretta (solo online)>>9 Centrale Informativa Sanitaria>>10 Prestazioni e condizioni delle Strutture Sanitarie convenzionate in forma diretta >>12L'impegno del Fasi nella prevenzione>>17 Come comunicare con il Fasi>>18 Strutture Sanitarie odontoiatriche>>19 Elenco delle Strutture Sanitarie odontoiatriche convenzionate in forma diretta con le specifiche della prevenzione>>78 Dettaglio delle Strutture Sanitarie odontoiatriche convenzionate in forma diretta >>Indice4 Strutture Sanitarie Odontoiatriche Convenzionate 2022 | Aggiornata al 08/05/2022 | USUFRUIRE DEI SERVIZI DELLE STRUTTURE SANITARIE ODONTOIATRICHE CONVENZIONATESi conferma, anche per il 2022, la diversificazione tra le tariffe di rimborso per le prestazioni effettuate presso Strutture Sanitarie Odontoiatriche non convenzionate e quelle convenzionate in forma diretta , con i vantaggi gi noti agli iscritti.

2 I costi delle prestazioni rese in quest ultime strutture saranno richiesti al Fondo dalle Strutture Sanitarie solo ed esclusivamente in modalit digitalizzata, inviando quindi telematicamente le fatture (regolarmente assoggettate ad imposta di bollo), i cui originali saranno obbligatoriamente consegnati agli assistiti che non devono trasmetterli al Fasi n in originale n in copia. Si ricorda quindi che, fruendo delle prestazioni in forma diretta , oltre a beneficiare del vantaggio economico, gli iscritti non dovranno occuparsi della procedura amministrativa, prevista per ottenere i rimborsi da parte del Fasi, in quanto la stessa viene svolta direttamente dalle Strutture Sanitarie Odontoiatriche convenzionate in forma diretta . Si ricorda che la Struttura Sanitaria Odontoiatrica Convenzionata obbligata ad applicare la forma diretta a tutti gli iscritti/assistiti Fasi che siano in regola con la posizione anagrafico/contributiva.

3 Si specifica che pacificamente riconosciuto il diritto del cittadino sulla libera scelta della Struttura Sanitaria e/ o del professionista laureato in Medicina e Chirurgia e/o in Odontoiatria e Protesi Dentaria (regolarmente abilitato e riconosciuto dalle Autorit competenti) per l esecuzione delle prestazioni/cure. Quindi, gli iscritti/assistiti secondo un principio di autodeterminazione possono fruire delle prestazioni proposte dal Fondo nella forma indiretta (struttura non rientrante nel network riconosciuto dal Fondo) oppure nella forma diretta , cio presso una Struttura Sanitaria con il quale il Fasi intrattiene rapporti di convenzione, per il tramite di IWS (Industria Welfare e Salute), in favore degli iscritti stessi. Pertanto, qualora si opti per la scelta di fruire delle prestazioni in forma diretta presso Strutture convenzionate, si ricorda di comunicare, prima dell inizio delle cure, al relativo ufficio preposto l iscrizione al Fondo Fasi.

4 Le Strutture Sanitarie odontoiatriche convenzionate sono collegate telematicamente 24 ore al giorno per 365 giorni l anno. Tale tipologia di collegamento garantisce sempre la massima sicurezza dei dati, con particolare riferimento al e al Regolamento UE 2016/679 sulla privacy e successive modificazioni e/o integrazioni. Si ricorda che gli accordi di convenzione in forma diretta prevedono che il Fondo riconosca alla Struttura Odontoiatrica convenzionata, liberamente individuata dall iscritto, la quota a carico Fasi sulla base delle tariffe massime di rimborso previste dal Nomenclatore Tariffario in vigore. Conseguentemente, l iscritto dovr saldare alla Struttura Odontoiatrica le sole eccedenze, rappresentate dalla differenza tra la tariffa agevolata in convenzione, applicata dalla Struttura Odontoiatrica e la tariffa di rimborso prevista dal Fasi stesso (importo massimo previsto dal Nomenclatore Tariffario in vigore).

5 A tutela dell iscritto, le Strutture Sanitarie Odontoiatriche convenzionate forniscono, per tutte le prestazioni da loro eseguite, il proprio listino privato a comprova e garanzia che le tariffe concordate all atto del convenzionamento sono inferiori e vantaggiose per gli iscritti Fasi (rispetto alle proprie tariffe private), anche per quelle prestazioni non rimborsabili dal Fondo, applicando per queste ultime delle tariffe inferiori rispetto a quelle private normalmente adottate. Qualora la Struttura Sanitaria dovesse, anche per un periodo breve di tempo, adottare tariffe private inferiori a quelle concordate al momento del convenzionamento, mantenendo il regime di forma diretta , obbligata ad applicare di volta in volta, agli assistiti Fasi, le tariffe pi favorevoli indipendentemente se previste o meno dal Fondo. Si precisa, inoltre, che il Fasi, per le problematiche di natura medica, si avvale della Societ 5 Strutture Sanitarie Odontoiatriche Convenzionate 2022 | Aggiornata al 08/05/2022 | (Progetti e Gestioni Sanitarie), che con i suoi medici-chirurghi-odontoiatri presta la propria collaborazione al Fondo per il tramite di IWS (Industria Welfare e Salute).

6 La predetta Societ coadiuvata da Consulenti Odontoiatri con comprovata esperienza per tematiche puramente scientifiche. Ci premesso, di seguito si riportano le procedure da seguire per accedere alle prestazioni odontoiatriche fornite in forma diretta dalle Strutture convenzionate: o gli iscritti che desiderino usufruire degli accordi diretti dovranno comunicare e comprovare immediatamente, prima di iniziare le cure e quindi all atto della prima visita, all ufficio preposto dalle Strutture Sanitarie convenzionate, la loro appartenenza al Fondo, mediante comunicazione del numero di iscrizione al Fasi (intestato sempre al titolare della posizione) e di un documento di riconoscimento (per i minori e/o non abilitati a firmare atti ufficiali di chi ne fa le veci) ed assumere, o farsi confermare, presso gli uffici medesimi, tutte le informazioni necessarie per utilizzare correttamente la convenzione, al fine di evitare eventuali malintesi.

7 O l odontoiatra prescelto, dopo aver definito di concerto con il paziente il piano terapeutico, stiler il Piano di Cure comunicando all assistito quali prestazioni sono soggette ad obblighi pre e post cure (anche sulla base di quanto esposto nel Nomenclatore Tariffario in vigore) e trasmetter al Fasi in modalit digitalizzata, tramite applicativo dedicato all attivit , il Piano di Cure concordato, completo della documentazione pre cure laddove prevista. L iscritto ha la possibilit di chiedere alla struttura prescelta copia cartacea del Piano di Cure inoltrato; o nel rispetto delle condizioni statutarie, all atto dell apertura del Piano di Cure telematico, la Struttura Sanitaria potrebbe ricevere una generica segnalazione di Paziente non assistibile , senza alcuna indicazione specifica circa la motivazione. Tale segnalazione potrebbe essere indice di anomalie nella posizione anagrafico/contributiva dell iscritto che impediscono, temporaneamente, alla Struttura Sanitaria convenzionata per la forma diretta , di procedere con l inserimento del Piano di Cure.

8 In questo caso l iscritto, informato dalla Struttura stessa, dovr verificare con il Contact Center (al numero opzione 2) l effettivo stato della sua posizione provvedendo quindi a risolvere le anomalie. Qualora non fosse possibile regolarizzare la propria posizione in tempi brevi, l iscritto dovr procedere con l iter della forma indiretta (vedere paragrafo dedicato) e, solo in questo caso, la Struttura Sanitaria convenzionata autorizzata ad applicare la forma indiretta, mantenendo le tariffe concordate all atto del convenzionamento per le prestazioni previste dal Fondo e tariffe agevolate per quelle non rientranti nell area di intervento del Fasi. Pertanto la Struttura Sanitaria tenuta oltre alla compilazione della modulistica prevista per la forma indiretta (esposta nella Guida al Nomenclatore Tariffario in vigore) anche a consegnare, all iscritto, copia della eventuale documentazione digitalizzata nel formato previsto, contemplata dagli obblighi; o il Fondo effettuer , per le prestazioni presenti nel Piano di Cure telematico di forma diretta , le previste verifiche di compatibilit con il Nomenclatore Tariffario in vigore, fornendo alla Struttura Odontoiatrica, entro 7 giorni lavorativi dalla sua presentazione: - le motivazioni circa le eventuali prestazioni che potrebbero non essere ammesse al rimborso sulla base delle informazioni disponibili al momento dell esame.

9 - le indicazioni sul superamento di eventuali limiti temporali/amministrativi all erogazione di rimborsi per specifiche cure qualora rilevabili all atto dell esame del Piano di Cure in oggetto. La valutazione della rimborsabilit delle prestazioni avviene, come indicato nei paragrafi precedenti, in funzione delle prestazioni gi liquidate al momento dell esame del Piano di Cure telematico e non pu tener conto di quelle ancora non rimborsate dal Fondo e/o non visibili al momento dell esame. Pertanto, bench una prestazione sia stata valutata liquidabile nel Piano di Cure , potrebbe accadere che, in sede di richiesta di rimborso venga negata con la motivazione di prestazione eccedente i limiti oppure che non venga riconosciuta qualora la prestazione preventivata risulti diversa da quella eseguita. Nel caso di cure in forma diretta , la Struttura Sanitaria, in caso di prestazioni con esiti negativi, ne dar comunicazione all iscritto, in quanto tali prestazioni saranno a totale carico dello stesso, nei limiti delle tariffe massime concordate.

10 Si ribadisce che, anche per la forma diretta , l esito del Piano di Cure non deve essere considerato quale impegno al pagamento da parte del Fasi. L effettiva rimborsabilit delle prestazioni richieste, infatti, pu essere confermata solo dopo l esame della documentazione inoltrata con la richiesta di rimborso nella sua completezza. 6 Strutture Sanitarie Odontoiatriche Convenzionate 2022 | Aggiornata al 08/05/2022 | o iLa Struttura Sanitaria, ricevuto l esito favorevole ad eseguire le prestazioni in forma diretta , comunicher all assistito quali tra queste sono soggette ad obblighi post cure. Tale documentazione sar trasmessa telematicamente, nei formati previsti, al Fasi dalla Struttura Sanitaria (forma diretta ), al termine delle cure, delle quali l assistito a conoscenza e ne ha autorizzato l esecuzione. o Al completamento delle prestazioni previste nel Piano di Cure o di parte di esse, la Struttura Sanitaria provveder ad emettere i relativi giustificativi di spesa (eventuali fatture di acconto e di saldo, o di saldo parziale), inviandoli telematicamente e quindi in copia al Fondo, entro massimo 90 giorni, unitamente alla documentazione radiografica o fotografica e/o certificazioni di laboratorio odontotecnico, oltre alla documentazione amministrativa prevista, consegnando all assistito copia della richiesta inoltrata nonch gli originali dei predetti giustificativi di spesa regolarmente assoggettati ad imposta di bollo, dai quali dovr essere rilevabile sia la quota di competenza del Fondo sia quanto di spettanza e saldato in proprio dall iscritto.


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