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1 AMERICAN THYROID ASSOCIATION This page and its contents are Copyright 2017 the AMERICAN THYROID ASSOCIATION QU ES LA GL NDULA TIROIDES?La gl ndula tiroides tiene forma de mariposa y normalmente se localiza en la parte de adelante del cuello; su trabajo es formar las hormonas tiroideas, volcarlas al torrente sangu neo y entregarla a todos los tejidos del cuerpo. Las hormonas tiroideas ayudan al cuerpo a utilizar energ a, mantener la temperatura corporal y a que el cerebro, el coraz n, los m sculos y otros rganos funcionen NCER DE TIROIDESEl c ncer de tiroides es relativamente raro, en comparaci n con otros c nceres.
2 En los Estados Unidos se estima que para el a o 2016 se diagnosticar n aproximadamente pacientes nuevos con c ncer de tiroides, comparado con m s de pacientes con c ncer de mama y pacientes con c ncer de colon. Sin embargo, menos de pacientes mueren de c ncer de tiroides cada a o. En el a o 2013, el ltimo a o para el cual se dispone de estad sticas, m s de pacientes viv an con c ncer de tiroides en los Estados Unidos. El c ncer de tiroides usualmente responde muy bien al tratamiento y frecuentemente se puede curar con cirug a (v ase el folleto de Cirug a de Tiroides) y, cuando est indicado, yodo radiactivo (V ase el folleto de Iodo radiactivo).
3 Aun cuando el c ncer de tiroides est m s avanzado, existe tratamiento efectivo para las formas m s comunes de este tipo de c ncer. Aunque el diagn stico de c ncer suele ser aterrador, el pron stico para los pacientes con c ncer papilar y folicular de tiroides es usualmente excelente. CU LES SON LOS TIPOS DE C NCER DE TIROIDES?C ncer papilar de tiroides. El c ncer papilar es el tipo m s com n, constituyendo aproximadamente el 70-80% de todos los c nceres de tiroides. El c ncer papilar puede ocurrir a cualquier edad. Tiende a crecer lentamente y con frecuencia se extiende a los ganglios linf ticos del cuello.
4 Sin embargo, a diferencia de otros tipos de c ncer, el c ncer papilar tiene un pron stico excelente, aun cuando se haya extendido a los ganglios linf ncer folicular de tiroides. Los c nceres foliculares constituyen aproximadamente el 10-15% de los c nceres de tiroides en los Estados Unidos. El c ncer folicular se Cancer de Tiroides (de tipo Papilar y folicular)puede extender a los ganglios linf ticos en el cuello, pero esto es mucho menos com n que con el c ncer papilar. El c ncer folicular tiene m s probabilidad que el papilar de extenderse a otros rganos, particularmente los pulmones y los c nceres papilares y foliculares tambi n se conocen como C ncer de Tiroides bien Diferenciados (CTD).
5 La informaci n en este folleto se refiere a los c nceres de tiroides diferenciados. Los otros tipos de c ncer que se mencionan a continuaci n ser n revisados en otros ncer medular de tiroides. El c ncer medular de tiroides (CMT) representa alrededor del 2% de todos los c nceres. Aproximadamente el 25% de todos los CMT suele presentarse en familias y est n asociados con otros tumores endocrinos (V ase folleto de C ncer Medular de tiroides). En los miembros de la familia de una persona afectada, una prueba para detectar una mutaci n gen tica en el oncog n RET puede conducir a un diagn stico temprano de c ncer medular de tiroides, y como resultado a una cirug a ncer anapl sico de tiroides.
6 El c ncer anapl sico de tiroides es el c ncer m s avanzado y agresivo y el menos probable de que responda a tratamiento. El c ncer anapl sico de tiroides es muy raro y se encuentra en menos del 2% de los pacientes con c ncer de tiroides. CU LES SON LOS S NTOMAS DE C NCER DE TIROIDES?El signo principal del c ncer de tiroides es un bulto (n dulo) en la tiroides, y la mayor a de los c nceres no producen ning n s ntoma (v ase el folleto de N dulos tiroideo). Las pruebas de sangre en general no son de ayuda para encontrar el c ncer de tiroides y las pruebas de tiroides como la TSH generalmente son normales, aun cuando el c ncer est presente.
7 El examen del cuello por parte de su m dico es la forma m s com n como se encuentran los n dulos y c ncer de tiroides. Con frecuencia, los n dulos de tiroides se encuentran incidentalmente en pruebas de im genes como las tomograf as computarizadas y los ultrasonidos del cuello realizados por motivos no relacionados con la tiroides. Ocasionalmente, los mismos pacientes pueden encontrar This page and its contents are Copyright 2017 the AMERICAN THYROID ASSOCIATION 2 Cancer de Tiroides (de tipo Papilar y folicular)los n dulos al notar un bulto en el cuello al mirarse en un espejo, al abotonarse la camisa o ponerse un collar.
8 Raramente, los n dulos o c ncer de tiroides pueden causar s ntomas. En estos casos los pacientes se pueden quejar de dolor en el cuello, la mand bula o el o do. Si el n dulo es lo suficientemente grande para comprimir la tr quea o el es fago, puede causar dificultad para respirar, para tragar, o causar un cosquilleo en la garganta. Rara vez, puede producir ronquera si el c ncer irrita un nervio que controla las cuerdas vocales. Los puntos importantes a recordar son que los c nceres que se originan en los n dulos tiroideos generalmente no producen s ntomas, las pruebas de funci n tiroidea son t picamente normales aun cuando el c ncer este presente, y que la mejor manera de encontrar un n dulo tiroideo es asegurarse de que su m dico le examine el cuello como parte de su chequeo peri dico CU L ES LA CAUSA DEL C NCER DE TIROIDES?
9 El c ncer de tiroides es m s com n en personas con historia de exposici n de la gl ndula tiroides a la radiaci n, con una historia familiar de c ncer de tiroides y en personas mayores de 40 a os. Sin embargo, en la mayor a de los pacientes, no conocemos la raz n espec fica por la cual desarrollan c ncer de exposici n de la tiroides a altas dosis de radiaci n especialmente si la exposici n ocurri durante la infancia, aumenta el riesgo de desarrollar c ncer de tiroides. Antes de los a os 1960 s, los tratamientos con rayos X se usaban con frecuencia para tratar condiciones como el acn , inflamaci n de las am gdalas, adenoides, n dulos linf ticos o agradamiento de una gl ndula en el t rax llamada el timo.
10 M s adelante se encontr que todos estos tratamientos estaban asociados con un aumento del riesgo de desarrollar c ncer de tiroides en el futuro. Incluso terapia con rayos X usada para tratar c nceres como la enfermedad de Hodgkin (c ncer de los ganglios linf ticos) o el c ncer de mama se ha asociado con un aumento del riesgo de desarrollar c ncer de tiroides si el tratamiento incluy exposici n de la cabeza, el cuello o el t rax. No se ha demostrado que la exposici n a los rayos X de rutina como rayos X dentales, radiograf as de t rax y mamogramas cause c ncer de exposici n a la radioactividad liberada durante los desastres nucleares (accidente de Chernobyl 1986 en Rusia o el desastre nuclear de Fukushima, Jap n en 2011) tambi n se han asociado a un aumento del riesgo de desarrollar c ncer de tiroides, particularmente en los ni os expuestos, y los c nceres de tiroides pueden verse hasta 40 a os despu s de que ocurri la exposici n.