Antrag auf Erteilung / Verlängerung einer …

1 LichtbildAntragaufVerl ngerungeinerAufenthaltserlaubnisAntragst eller/AntragstellerinAntragaufErteilunge inerAufenthaltserlaubnisgem. (AufenthG)Blatt1von5 Sachbearbeiter/inEingangFamilienname, here(r)Name(n)Vorname(n)(RufnamebitteinG ro buchstaben)GeburtsdatumFr hereAufenthalteinDeutschlandneinTelefonF axGeschlechtm nnlichweiblichGeburtslandledigverheirate tErsteinreiseAngaben berVisumnurbeiersterAntragstellungnotwen digamohneVisummitnationalemVisummitSchen gen-VisummitAufenthaltstitel, ltigvong ltigbisAufenthaltsdauerEinreiseundAufent haltPKZgrunds tzlichbiometrietauglich!35x45mmFamiliens tandineingetragenerLebenspartnerschaftle bendZustimmungzumVisumdurchWohnsitz(e)de rzeitigerWohnsitzinDeutschland:Stra e,Hausnummer,PLZ,Ortzugezogenvon(Stra e,Hausnummer,PLZ,Ort)amjavon(Datum)von(D atum)von(Datum)bis(Datum)bis(Datum)bis(D atum)in(Ort,Kreis,Bundesland)in(Ort,Krei s,Bundesland)in(Ort,Kreis,Bundesland)Woh nsitzimAusland(Stra e,Hausnummer,PLZ,Ort)wirdnichtbeibehalte nwirdbeibehaltengeschiedenverwitwetgetre nntlebendseitGeburtsorteventuellfr hereStaatsangeh rigkeit(en)Staatsangeh rigkeitVolkszugeh rigkeit(Angabefreiwillig)seitseitseitSta atHinweis:DieBeantragungeinesAufenthalts titelshatf rjedePerson auchf rKinder aufeinemeigenenVordruckzuerfolgen( 81 AufenthG).

2 Religion(Angabefreiwillig)seitE-MailBitt emitbringen,nichtaufkleben!AugenfarbeSta dtIngolstadt Gesellschaftf rProzessautomatisierungmbH ecmEhegatte/eingetragenerLebensparternac hLPartGVorname(n)(RufnamebitteinGro buchstaben)Geburtsorteventuellfr hereStaatsangeh rigkeitenStaatsangeh rigkeitVolkszugeh rigkeit(Angabefreiwillig)Geschlechtm nnlichweiblichGeburtsdatumReligion(Angab efreiwillig)derzeitigerWohnsitz(Stra e,Hausnummer,PLZ,Ort,Staat)aufenthaltsre chtlicherStatusAufenthaltserlaubnisNiede rlassungserlaubnis/ErlaubniszumDaueraufe nthalt-EUAsylberechtigtsonstigeraufentha ltsrechtlicherStatusBezeichnungg ltigbisKinderdesAntragstellers(weitereKi nderbitteaufgesondertemBeiblattangeben)d erzeitigerWohnsitz(Stra e,Hausnummer,PLZ,Ort,Staat)GeburtsortGeb urtsdatumFamilienname, here(r)Name(n)Vorname(n)(RufnamebitteinG ro buchstaben)1m nnlichweiblichGeschlechtderzeitigerWohns itz(Stra e,Hausnummer,PLZ,Ort,Staat)Familienname, here(r)Name(n)GeburtsortGeburtsdatumVorn ame(n)(RufnamebitteinGro buchstaben)

3 M nnlichweiblich2 GeschlechtderzeitigerWohnsitz(Stra e,Hausnummer,PLZ,Ort,Staat)Vorname(n)(Ru fnamebitteinGro buchstaben)GeburtsortFamilienname, here(r)Name(n)Geschlechtm nnlichweiblich3 Familienangeh rigeGeburtslandGeburtslandStaatsangeh rigkeitStaatsangeh rigkeitGeburtsdatumElterndesAntragstelle rsderzeitigerWohnsitz(Stra e,Hausnummer,PLZ,Ort,Staat)Vorname(n)(Ru fnamebitteinGro buchstaben)derzeitigerWohnsitz(Stra eHausnummer,PLZOrt,Staat)Vorname(n)(Rufn amebitteinGro buchstaben)GeburtsortVater:Familienname, here(r)Name(n)Blatt2von5 Staatsangeh rigkeitMutter:Familienname, here(r)Name(n)Familienname, here(r)Name(n)g ltigbisGeburtsortGeburtslandStaatsangeh rigkeitGeburtslandGeburtsdatumStaatsange h rigkeitGeburtsdatumGeburtslandGeburtslan dStadtIngolstadt Gesellschaftf rProzessautomatisierungmbH :Ausl nderbeh rdenerhaltengem. berdasBundeszentralregisterunddasErziehu ngsregister(BZRG)unbeschr auchsolchenach tigkeitV lkerrechtliche,humanit reoderpolitischeGr ndeFamili reGr ndeBesondereAufenthaltsrechteSonstigerZw eckN hereErl ,Hochschule,Familienangeh ndertge ndert(bittebegr nden)Begr ndungBeabsichtigteDauerdesAufenthaltsvon (Datum)bis(Datum)LebensunterhaltAuswelch enMittelnbestreitenSieIhrenLebensunterha lt?

4 BetragjaEURmonatlichKrankheit/Krankenver sicherungLeidenSieanKrankheiten?(nurbeie rsterAntragstellung)neinja,anBestehtf rSieKrankenversicherungsschutzinDeutschl and?neinWurdenSiewegenRechtsverst enverurteilt?neinjainDeutschlandimAuslan dDatumGerichtGrundBlatt3von5(wennja,bitt eaktuellenLeistungsbescheidbeif gen)NehmenSieSozialleistungen( ,HartzIV,Sozialhilfe,Wohngeldetc.)inAnsp ruch?SonstigesBetragSonstigeEURmonatlich ArtundH hederStrafeAufenthaltszweckSicherungdesL ebensunterhaltsRechtsverst eVersicherungstr gerja,beiBezeichnungderKrankheitStadtIng olstadt Gesellschaftf rProzessautomatisierungmbH (Staat)WurdeeinAntragaufeinenAufenthalts titel/eineAufenthaltsgenehmigungvonDeuts chlandodereinemSchengenerVertragsstaatab gelehnt?neinjavon(Staat)F rderungderIntegration( )AngabennurerforderlichbeiEinreise/Aufen thaltzuErwerbszwecken( 18,21 AufenthG) Familiennachzug( 28,30,32,36 AufenthG) EinreisealslangfristigAufenthaltsberecht igternach 38aAufenthG Aufenthaltaushumanit renGr nden( ,2,4aSatz3oder 25bAufenthG) Blatt4von5 IchhabehinreichendeKenntnissederdeutsche nSprache(NiveauA2)Ichkannmichaufeinfache ArtindeutscherSprachem ndlichverst ndigenIchbefindemichineinerberuflichenod ersonstigenAusbildungals(BitteNachweiseb eif gen)IchnehmeaneinemBildungsangebotimBund esgebietteil,daseinemIntegrationskursver gleichbarist.

5 (BitteNachweisebeif gen)IchhabekeinedeutschenSprachkenntniss eIchnehmeeineschulischeAusbildungaufoder setzemeinebisherigeschulischeAusbildungf ort(BitteNachweisebeif gen)DieTeilnahmeaneinemIntegrationskursi stmiraufDauerunm glichoderunzumutbar,weil(BitteNachweiseb eif gen)von(Staat)amamErmittelndeBeh rdeamArtderAusbildungBegr ndungWirdgegenSiewegendesVerdachtseinerS traftatermittelt?Wurde ffentlicheKlageerhoben?StadtIngolstadt Gesellschaftf rProzessautomatisierungmbH ,9und 82 AufenthaltsgesetzIchversichere,vorstehen deAngabennachbestemWissenundGewissenundv ollst rmichg nstigeUmst nde,soweitsienichtoffenkundigoderbekannt sind,unterAngabenachpr fbarerUmst ndeunverz glichgeltendzumachenhabeunddieerforderli chenNachweise bermeinepers nlichenVerh ltnisse,sonstigeerforderlicheBescheinigu ngen,Erlaubnissesowiesonstigeerforderlic heNachweiseunverz rvonderAusl nderbeh rdegesetztenFristgeltendgemachteUmst ndeundbeigebrachteNachweisek nnenunber rdieBearbeitungdesvorstehendenAntragsgru nds tzlicheineBearbeitungsgeb rerhobenwird,dieauchimFallederR cknahmedesAntragsoderderVersagungderbean tragtenAmtshandlungnichtwiederzur hrungdesAufenthaltsgesetzes(AufenthG)

6 BetrautenBeh rdend rfenzumZweckederAusf hrungdiesesGesetzesundausl nderrechtlicherBestimmungeninanderenGese tzenpersonenbezogeneDatenerheben,soweitd ieszurErf llungihrerAufgabennachdemAufenthGundnach ausl nderd rfenerhobenwerden,soweitdiesimEinzelfall zurAufgabenerf llungerforderlichist( 86 AufenthG). nnendieimEinzelfallgeltendenRechtsgrundl agenbeiderAusl nderbeh ,DatumIchwurdedaraufhingewiesen,dassichn ach ,wennichineinemVerwaltungsverfahren,dasv onBeh rdeneinesSchengen-Staatesdurchgef hrtwird,imIn-oderAuslandfalscheoderunvol lst ndigeAngabenzurErlangungeinesdeutschenAu fenthaltstitels,einesSchengen-Visums,ein esFlughafentransit-Visums,einesPassersat zes,derZulassungeinerAusnahmevonderPassp flichtoderderAussetzungderAbschiebungmac heodertrotzbestehenderRechtspflichtnicht anMa nahmenderf rdieDurchf hrungdiesesGesetzesoderdesSchengenerDurc hf hrungs- bereinkommenszust ndigenBeh ndigeAngabendenStraftatbestanddes nderkannausgewiesenwerden,wennergegenRec htsvorschriftenverst t,wozuauchunvollst ndigeundunrichtigeAngabenzumvorstehenden Sachverhaltgeh ren( ).

7 EinerteilterAufenthaltstitelkannzur ndigeUnterschriftStadtIngolstadt Gesellschaftf rProzessautomatisierungmbH